Antikonvulsanlar və antidepresanlar Pudendal Nevralji ağrısını asanlaşdırmağa kömək edə bilər
Pudendal sinir gluteus əzələləri (arka) və perineumun içindən keçər (perineumun bədəninin bir hissəsinə toxunan bədən hissəsi kimi düşünün). Pudendal nevralgiya (həmçinin pudendal nöropati kimi tanınır) pudendal sinirin xroniki pelvik ağrıya gətirib çıxara biləcək bir pozğunluqudur. Bu vəziyyət, pudendal sinir tıxanma, sinir sıxılmış vəziyyətdə olduqda və ya pudendal sinirin özünə zərər verə bilər və həmçinin pudendal nöropati kimi tanınır.
Səbəbləri
Pudendal nevraljiyadan gələn xroniki pelvik ağrı aşağıdakılardan hər hansı birinə səbəb ola bilər:
- diabetik nöropati
- doğuş daxil olmaqla arka və ya pelvisə travma
- həddindən artıq oturma (bisikletçilerin pudendal sinir tutması)
- Pudendal sinir ətrafında ligamentlərin qalınlaşması
- pudendal sinirlərə qarşı itələyən kemik formasiyaları
Cyclist Sindromu
Uzunmüddətli oturma yerləri, məsələn, velosiped kreslosu kimi sərt səthlərdə oturan pelvis sinir sıxılmasına səbəb ola bilər ki, bu da zamanla xroniki pelvik ağrıya səbəb ola bilər. Əslində bu çox tez-tez baş verən pudendal nevralji, pudendal sinirin tutulması və ya sıxılmasına səbəb olan bir növ kronik pelvik ağrı tez-tez Cyclist sindromu olaraq adlandırılır.
Uzun müddət bisiklet kreslolarının bəzi növlərinə oturaraq pudendal sinir üzərində təzyiq göstərir. Belə təzyiq sinir ətrafında şişlik yarada bilər, sinir ağrısına səbəb olur və hətta zamanla sinir travmasına səbəb ola bilər. Sinir sıxılma və şişkinlik tez-tez yanan, bükülmüş və ya sancaqlar və iynələr kimi hiss olunan ağrıya səbəb olur.
Velosipedçi sindromunun qarşısının alınması
Bəzi velosipedçilər, sinir sıxılma qarşısını almaq üçün müxtəlif növ velosiped oturacaqlarını müdafiə edirlər. Bununla belə, müəyyən yerlərdə müəyyənləşdirilmiş elmi tədqiqat yoxdur ki, məsafə velosipedçilərində pudendal nevralji xəstəliyini azaldır.
Başqa sözlə, yeni bir yerdən imtina etməyiniz, əlbəttə ki, sizə zərər verməyəcək, amma ağrısız bir gəzinti təmin etmək üçün meraklı bir yəhərə daha çox pul sərf etməyinizi gözləməyin.
Bikinin səbəb olduğu pudendal nevraljiyalı insanların əksəriyyətində uzunmüddətli velosipeddən sonra bəzən aylar və ya il sonra simptomlar görünür. Başqa bir sözlə, problemin olduğunu anladığınız anda, zərər artıq edilməkdədir.
Velosiped dövrləri zamanı müntəzəm istirahət dinləmələri və ya irqlər arasında pelvis sinirlərini "istirahət" etmək üçün vaxt ayırmaqla pudendal nevralgiyalardan qaçınmaq olar. Pelvik ağrı semptomlarını inkişaf etdirməyə başlasanız, istirahət et və ən qısa zamanda doktorunuza baxın.
Semptomlar
Pudendal sinir ağrısı yanma, uyuşma və ya pin və iynələr, bıçaqlanma və ya kramp kimi təsvir edilə bilər. Aşağıdakı yollardan hər hansı birində iştirak edə bilər:
- perine və ya anal bölgəsində ağrı;
- kişilərdə, penis və ya skrotumda ağrı;
- qadınlarda, labia və ya vulva içində ağrı;
- cinsi əlaqə zamanı ağrı;
- sidik edərkən və ya bağırsaq hərəkətində olduqda ağrı;
- ayaqda duranda uzaqlaşan ağrı.
Semptomları tez-tez ayırmaq çətin olduğundan, pudendal nöropati tez-tez prostatit və vulvodyniya kimi digər kronik pelvik ağrılardan fərqləndirmək çətin ola bilər.
Müalicə variantları
Niyə səbəb olduqda oturma və ya velosiped sürmə, pudendal nevralji istirahət ilə müalicə edilə bilər. Sinir blokları pudendal sinir tutulmasının səbəb olduğu ağrıları azaltmağa kömək edə bilər.
Neurontin və antipeptantlar kimi Elavil kimi antikonvulsantlar pudendal nöropati ağrısının nəzarətində kömək üçün təyin edilə bilər. Sinir dekompressiyası əməliyyatı tələb oluna bilər.
Pudendal nöropatiyanın səbəb olduğu kronik pelvik ağrınız varsa, həkiminiz bu müalicələrin hər hansı bir birləşməsini istifadə edə bilər.
Başa çatma
Pudendal nevralji diaqnoz və müalicə üçün çətin olduğundan, öhdəsindən gəlmək öyrənmək həyat keyfiyyətinizi artırmaq üçün əsas ola bilər. Bu üsulları sınayın:
- Ağrı jurnalını saxlayın ;
- Mümkün olduğunda stress çəkməyin;
- Kitab oxumaq və ya musiqini dinləmək kimi əyləncəli üsullarla çalışın;
- Birinə danışmaq kömək edə bilər
Mənbələr:
Andersen, Kjeld V və Bovim, Gunnar. Uzun məsafəli həvəskar velosipedçilərə zəiflik və əsəbilik. Acta Neurologica Scandinavica. 95: 4, Səhifələr 233 - 240.
Antolak Jr, Stanley J. Pudendal Nevralji: Pudendal Sinir Entrapment, Alkok Kanal Sendromu və Pudendal Kanal Sendromu. Genitourinary ağrı və iltihab. Ed: Jeannette M. Potts. Humana Press, Totowa, NJ. 2008. s. 39-56.
Hough David M, Wittenberg Keith H, Pawlina Wojciech et al. Pudendal Sinir Entrapmentinə səbəb olan kronik perineal ağrı: Anatomiya və CT-Guided Perineural Enjeksiyon Tekniği. Rütgenoloji Amerika Jurnalı. 2003; 181: 561-567
McDonald, John S. MD; Spigos, Dimitrios G. MD. Pudendal Nöropati səbəbiylə Pelvik Ağrının Müalicəsi üçün Bilgisayarlı Tomografi-Güdümlü Pudendal Blok. Obstetrics və Ginekologiya. 95: 2. s. 306-309.
Milli Ağrı Vəqfi. Pelvik ağrı: səbəbləri. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes.
Rochester Tibb Mərkəzi Universiteti. Pudendal Nevralji. http://www.urmc.rochester.edu/smd/Rad/Pudendal.pdf.