Dölün inkişafında boşluqlar ciddi çatışmazlığa səbəb ola bilər
Anemiya sadəcə qırmızı qan hüceyrələrinin olmaması ( hemoglobin ) olaraq təyin olunur. Qırmızı qan hüceyrələri oksigenin bədənin hüceyrələrinə və toxumalarına çatdırılması üçün məsuliyyət daşıyırlarsa, hemoglobin çatışmazlığı letarji, zəiflik, tənəffüs problemləri, ürək çatışmazlığı və digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Prematüre körpələrdə, komplikasyonlar daha çox ola bilər, inkişaf problemləri və daha ağır hallarda inkişaf etməməyə səbəb olur.
Preterm Uşaqlarda Anemiya Nedenleri
Yenidoğanın mülayim anemiya olması qeyri-adi deyil. Bir qayda olaraq, yenidoğanlardan daha sürətli bir körpə kopmasının qırmızı qan hüceyrələri edilir. Bebekler iki ilə üç ay arasında ən çox anemiyaya sahib olurlar və növbəti iki il ərzində tədricən inkişaf edirlər. Bu tip anemiya, ümumiyyətlə, bol bol diyetli sağlam bir pəhrizdən başqa bir müalicəyə ehtiyac duymur.
Preemiyalar tamamilə fərqli bir hekayədir. Bəzi hallarda, prematüre anemiya kimi daha ağır bir anemiya inkişaf edə bilərlər. Bu, sadəcə, preeminin anadan asılı olmayan yeni hüceyrə hüceyrələrinin istehsalı üçün lazım olan bioloji dəyişikliklərə yol vermədiyi deməkdir.
Bu dəyişikliklərdən bəziləri hamiləliyin son həftələrində baş verir, o cümlədən qırmızı qan hüceyrəsinin istehsalı qaraciyərdən kemik iliğinə köçürülür. Dölün inkişafında bu boşluqlar asanlıqla anemiyaya səbəb ola bilər.
Yenidoğulmuş sıx baxım anemiyanı daha kiçik bir qan toplanmasının preeminin hemoglobin sayımında dramatik bir düşməyə gətirib çıxara bilər.
Anemiyanın simptomları və diaqnozu
Anemiyanın simptomları əsas səbəbə görə incə və ya ciddi şəkildə dəyişə bilər. Anemiyalı preterm körpə tez-tez yaşaya bilər:
- solğun rəng
- taxikardiya (sürətli ürək atışı)
- takypnea (sürətli nəfəs dərəcəsi)
- apne (tənəffüsün pozulması və tənəffüs pozuntusu)
- bradikardiya (normal ürək dərəcəsindən daha yavaş)
- zərər çəki və inkişafın uğursuzluğu
- zəiflik və uyuşukluq səbəbiylə problem qidalanma
- tənəffüs dəstəklərinə artan ehtiyac
Anemiya qırmızı qan hüceyrələrinin sayını və qan nümunəsində ( hematokrit ) qırmızı qan hüceyrələrinin sayını ölçən standart bir qan testi ilə diaqnoz edilir.
Preterm Uşaqlarda Anemiyanın Müalicəsi
Tam müddətli körpələr ümumiyyətlə anemiya üçün müalicə tələb etmirlər. Körpənin ana süd və ya dəmirlə doldurulmuş formul və ya qidalarla kifayət qədər dəmir aldığı müddətdə, anemiya adətən daha yaxşıdır.
Preterm körpələrə anemiyanın simptomları daha çox müalicə edilmək lazımdır. Müalicə variantları arasında:
- Kan transfüzyonu , körpənin qırmızı qan hüceyrəsi sayını artırmaq üçün ən sürətli üsuludur. Transfüzyon zamanı donor qanından və ya bir ailə üzvündən (birbaşa bağış adlanan) qablaşdırılmış qırmızı qan hüceyrələri intravenöz (IV) xətt vasitəsilə çatdırılır.
- Hormon terapiyası , qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını stimullaşdıran bir növ glikoprotein növü olan rekombinant insan eritropoietin (rhEPO) şəklində verilə bilər. RHEPO-nun üstünlüyü ondan istifadənin köhnə ehtiyaclarını azaltmağa kömək edə bilər, baxmayaraq ki, işləmək üçün vaxt lazımdır və çox bahalı ola bilər.
> Mənbə:
Von Kohorn, I. və Ehrenkranz, R. "Preterm körpə anemiya: eritropoetinə qarşı eritrosit transfuziyası - bu sadə deyil." Klinik Perinatologiya. 2009; 36 (1): 111-123.