Prematüre Bebeklerde Bronkopulmoner Displazi (BPD)

Prematüre Uşaqlarda Bronşopulmoner Displazi haqqında Suallar

Bronşopulmoner displazi və ya BPD, doğumdan sonra tənəffüs dəstəkinə ehtiyacı olan erkən doğulmuş uşaqları təsir edən ağciyər xəstəliyidir. BPD xroniki ağciyər xəstəliyi və ya CLD formasıdır.

Baxış

BPD, körpənin ağciyərlərində iltihab və skarmanın yaranmasına səbəb olan prematuriyanın uzun müddətli təsiridir. Bu ağciyər dəyişiklikləri BPD olan uşaqlar üçün tənəffüs dəstək olmadan yaxşı nəfəs almaq üçün çətinləşdirir.

Bir aylıq və ya daha yaşlı olan və hələ də tənəffüs dəstəyi (burun cannula, CPAP və ya mexaniki ventilyasiya) tələb edən bir NICU-da erkən bir körpə varsa, bebeğiniz BPD ola bilər.

Semptomlar

Davamlı tənəffüs çətinliyi BPD'nin əsas simptomudur. BPD olan uşaqlar sağlam oksigen doymasını təmin etmək üçün əlavə oksigenə ehtiyac duyurlar. Hızlı tənəffüs, burun tutqazlığı və sinə çəkilmələri də yaygındır.

BPD əsasən ağciyərləri təsir etsə də, bədənin bütün hissələrində simptomlara səbəb ola bilər. BPD olan uşaqlar nəfəs almaq üçün digər körpələrdən daha çox işləməlidirlər və ana südü ilə yaxud şüşə qidalanma xüsusilə ağır işləyir. Onlar bir çox əlavə kalori tənəffüsünü yandırırlar və daha çox vaxt yeyirlər. Buna görə də, onlar tez-tez zəif kilo əldə kimi qidalanma problemləri var və bir şifahi nifrət inkişaf edə bilər.

Ürək və ağciyərlər bir-birinə bağlıdır və ağciyər problemləri ürəyinə təsir edir. Konjestif ürək çatışmazlığıkor pulmonale kimi qaraciyər problemləri BPD olan uşaqlarda aşkar edilə bilər.

Diaqnoz

Bebeğinizi BPD ilə tanıdan əvvəl həkimlər bir neçə faktöre baxacaqlar. Bebeğinizin bronxopulmoner displazi tanısı alını bilər:

Müalicə

BPD kronik bir vəziyyətdir və vaxt yalnız müalicədir. Bebeğiniz büyüdükçe, yeni, sağlam ağciyər toxuması inkişaf edəcək və simptomlar daha yaxşılaşacaq. BPD olan bəzi körpələr, məktəbə gedərkən xəstəliyin bütün əlamətlərini inkişaf etdirərkən, digərləri astma və ya tez-tez ağciyər infeksiyası kimi ömürlük ağciyər problemlərinə sahib olacaqlar.

Bebeğiniz gənc olmasına baxmayaraq, müalicənin məqsədi ağciyər böyüməsi və olgunlaşması zamanı simptomları azaltmaqdır. BPD üçün ümumi müalicələr aşağıdakılardır:

Uzunmüddətli təsirlər

BPD'li uşaqların çoxu simptomları ilə uzaqlaşır və uzun, sağlam həyat sürəcəklər. 2 yaşına yaxın bronxopulmoner displazi adətən həll edilir və bu toddlers normal ağciyər funksiyasına malikdir.

Digər körpələr, xüsusilə prematüre bağlı digər sağlamlıq problemləri olanlar uzun müddətli ağciyər problemləri ola bilər. BPD'li uşaqlar, ağciyərlə əlaqəli olmayan prematüredenin uzun müddətli təsirləri üçün daha yüksək riskdə ola bilər. BPD olan uşaqlarda öyrənmə əlilliyi, serebral palsiya və inkişaf gecikdirməsi kimi nevroloji problemlər daha çox olur.

Tedavi sonrası evdə qulluq

Körpənizdə BPD varsa, xəstəxanadan çıxdıqdan sonra başlıca məqsədiniz ona sağlam qalmasına kömək etməkdir. Bebeğinizin yaxşı bəslənməsinə və infeksiya azad qaldığına əmin olaraq, körpənin ağciyərinin böyüməsinə köməkçi olursunuz.

Infeksiya BPD olan bir körpə üçün böyük bir təhlükədir. Hətta yumşaq bir soyuqluq pis bir ağciyər infeksiyasına çevrilə bilər, buna görə də körpə ilə əlaqə quran hər kəs əllərini yuyun. Bebeğiniz RSV'yi qarşısını almaq üçün Synagis'i almaya hak kazanıyorsa və qrup uşaq bakımı ortamlarından uzak kalabildikçe doktorunuzdan sorunuz.

Yaxşı bəslənmənin qorunması da körpə üçün çox vacibdir. Əgər ana südü varsa, onu mümkün qədər uzun tutun. Döş və ya şüşə qidalanma olsun, körpənin mümkün qədər yüksək keyfiyyətli qidalanma təmin etdiyinə əmin olun.

Gelişimsel gecikmə və ya nörolojik problemlərin ilk əlamətlərinə erkən müdaxiləni axtarın. Erkən müdaxilə körpənizin vaxtında fiziki və ya zehni mərhələlərə çarpan olmaya biləcəyi incə əlamətləri tutmağa kömək edə bilər və körpənizlə yaşıdlarını tutmaq üçün kömək edə bilər.

Qarşısının alınması

Keçmişdə bir çox preemiya BPD-ni xəstəxanadan çıxardı. Həkimlərin erkən körpələrə yol göstərmələrində irəliləyişlər sayəsində BPD nisbəti son 20 ildə əhəmiyyətli dərəcədə azaldı. Həkimlər ventilyatorlar yerinə CPAP istifadə edərək və aşağı oksigen səviyyələrini istifadə edərək aşağı ventilator təzyiqlərindən istifadə edərək BPD-nin qarşısını almaqda kömək edirlər. Yenidoğulmuşa qayğı hələ də davam edir və ümid edirəm, erkən doğumun bu ciddi, uzun müddətli nəticəsinin sürəti azalmağa davam edəcək.

Mənbələr:

Gracey, K., Talbot, D., Lankford, R. və Dodge, P. "Ailə Təlim Vasitəsi: Bronşopulmoner Displaziya Nədir?" Neonatal Baxımda Avanslar. Dekabr 2002. 2: 339-340.

Romanko, E. "Bronxopulmoner displaziya olan uşaqların evdə qurulması". Ana səhifə Səhiyyə Bakımı. Fevral 2005. 23: 95-103.

Tropea., K. və Christou, H. "Bronkopopulmoner displazi qarşısının alınması və müalicəsi üçün hazırkı Pharmocologic yanaşmalar." Beynəlxalq Pediatriya Jurnalı . 4 noyabr 2011. 2012: 9 səhifə.