Nə vaxtdan əvvəl körpələr geri çəkilmək və bu mövzuda nə edə biləcəyinizdir
Bir çox prematüre körpələr, NFCU zamanı ya da sonra, Gastroözofageal Reflü (GER) ilə diaqnoz edilir , əks halda əksik olaraq geri çevrilmə kimi tanınır. Bir çox preeminasiya bu vəziyyəti daşıyır, buna görə də, nəyi nəzərdə tutduğuna, nə gözlədiyinə və bu barədə nə ediləcəyinə bir nəzər salaq.
Reflü nədir?
Reflü, körpənin mədə tərkibinin mədədə qalmadığı, amma yerinə kiçik bir miqdarda və ya böyük miqdarda olan boruğun borusunu (ağzını mədəə bağlayan), bəzən tüpürmək və ya qusma kimi göründükdə baş verir.
Hər kəsin mədələrinin üstündə bir əzələ var - özofagal sfinkter adlanır - təbii olaraq açılır və yuyulmağa, buruşmağa və qusmağa icazə vermək üçün bağlanır və işi mədədə süd, qida və mədə turşusu saxlamaqdır. Mədə turşusu və qismən sindirilən qida və mayeləri bu sfinkterdən özofagusa daxil olduqda geri çəkilmək adlanır.
Hər kəs geri çəkilmənin bəzi yumşaq formalarını yaşayır. Lakin bu turşu özofagus toxumasında ağırdır və tez-tez baş verdiyi zaman qıcqırma və özofagusa ziyan gətirə biləcəyini, yəni GER vəziyyəti mövcud olduqda olur.
Nə üçün preemintlər reflü almaq daha çox ehtimal olunur?
Predüksiyalar iki əsas səbəbdən geri çəkilməyə daha çox həssasdır:
Birincisi, preemiyalar tam müddətli körpələrə nisbətən daha az inkişaf etmiş əzələ və zəif əzələ tonu var və bu da özofagal sfinkter əzələlərində həqiqi olur. Bu zəifliyin səbəbi ilə sfinkter mədə tərkibinin özofagusa axıdılması üçün kifayət qədər güclü deyil.
Bir səbəb digər səbəblərdən geri çəkilməyə daha çox meyllidir, çünki preemiya tez-tez tənəffüs çətinliyinə malikdir. Preemiyalar ağciyər xəstəliyi səbəbindən anormal nəfəs alarkən (daha sürətli və ya daha sürətli tənəffüs edirlər) mədə üstü yaxınlığında olan kaslara təsir edə bilər, özofagial sfinkterin uzanmasına və açıq qalmasına səbəb olur.
Bu iki faktordan ötəri mədə turşusu və süzülməmiş qidalar mədədən, özofagusa qədər uzanır və qıcıqlanmağa səbəb olur. Bədəndimiz mədənin məzmununa zərbə verə bilər, amma tez-tez, gündüz və gündüz baş verdiyi zaman, turşu özofagus toxumasını qıcıqlandırır, bu da iltihablı və ağrılı olur.
Yüngül və ağır reflülər arasındakı fərq
Yüngül reflü idarə etmək üçün olduqca asandır. Bebeğinizi çırparken və bol yerinizdə hər hansı bir yerdəyişmələrinizi daşımaqdan başqa, həyatınız geri çevrilmədən qorxmur. Bebeğiniz hələ yaxşı inkişaf edər və olduqca rahat hiss edəcəklər.
Ancaq daha ciddi GER, körpə kimi çox çətin və xoşagəlməz təcrübələrə səbəb ola bilər:
- dərin fussiness - qidalanma zamanı və / və ya qidalanma arasında
- yeməkdən imtina və ya çox kiçik yeməklər alaraq
- tez-tez və / və ya böyük spit ups
- yemək zamanı boğulma
- qidalanma zamanı və sonra apnea və bradikardiya
- nəcisdə qan var
- tez-tez öskürək və infeksiyalar
- kifayət qədər kilo
Əgər NİCU-da hələ körpəniz GERD ilə diaqnoz qoyulursa, NICU mütəxəssisləriniz bunu daha yaxşı etmək üçün strategiyalarla danışmaq üçün var. Bebeğinizi fərqli bir şəkildə yerləşdirmək, yeməkləri, dərmanları və daha çox dəyişməyi cəhd edə bilərsiniz.
Əgər əvvəlcədən sizinlə evdə olsanız, nə edəcəyiniz barədə qarışıq və tək hiss edə bilərsiniz. Bebeğinizin həqiqətən reflü olduğu olub olmadığını bile bilmirsiniz.
Belə ki, evdə preemie, xüsusilə yeməklərdə və ya nəzərə çarpan tüpürməkdə olduqca küylü görünürsə, ən vacib ilk addım sizin pediatrınızla danışmaqdır.
Preemin reflü necə müalicə olunur?
Mədə tərkibini mədədə və özofagusta qalmayacaq hər şey məqsəddir. Mədə məzmunu olduqları yerlərdə qaldıqdan sonra, qıcıqlanan toxumalar iyileşmeye başlaya və hər kəs daha yaxşı hiss edə bilər.
Bu müalicələrdən hər hansı biri zədələnmiş və ağrılı dokuların şəfa verməsinə imkan verərək işləmək üçün vaxt keçirməlidir.
Körpəniz toxuma iyileşene qədər yaxşı hiss etməyəcək və bu vaxt (günlər və ya hətta həftələr) çəkir. Səbirli olun.
Sadədən mürəkkəbə qədər dəyişən bir çox variant mövcuddur. Bunlar:
Dik mövqe
Uşaqların ən yaxşı SIDS-in qarşısının alınması üçün arxa tərəfində düz yalançı olması nəzərdə tutulur, lakin onların çəkisi də onlara qarşı işləyir. Südün düz vəziyyətdə mədədən sızması daha asan olur. Avtomobil koltuklarında olan uşaqlar daha çətin bir zaman ola bilərlər, çünki avtomobilin oturacağı qarın üzərində təzyiq artırır və geri çəkilmənin daha da gərgin olmasına səbəb olur.
Bir çox pediatri, qidalanma sonrası, körpəni mümkün qədər çox dik vəziyyətdə saxlamağı məsləhət görür. Bu, qidalanma sonrası körpəni dik tutaraq həyata keçirilə bilər. Bebeğinizin kolunuzda yapabileceğinizden daha çox zamana ihtiyacı olduğunda, Res-Q Takozu (NICU ya da evde kullanmak üçün) kimi güvenli ve effektiv bir takozdan istifadə edərək, bebeğinizi dik olaraq düz tutan ve çekim gücünüzü bebeğinize yardım etmenizi təmin edir.
Tez-tez Burping & Pacifier istifadə edin
Valideynlər, mədənin tərkibində böyük miqdarda miqdarda bəslənməməsi üçün mədədən çox hava tutmaq üçün bir qidalanma zamanı tez-tez çırpmaq məsləhət görülür.
Valideynlər həmçinin, yeməkdən sonra xüsusilə yeməkdən sonra, gün ərzində tez-tez peyvənfərlərə əmr verən körpələrin udma hərəkətini və özofagusun doğru istiqamətdə hərəkət etdiyini və mədə məzmununu yerində saxladığını görürlər.
Qidalanma Yeməkləri
Bəzən valideynlər südün əlavə düyü taxıl kimi qalınlaşdırıcı maddələrdən istifadə etməyi tövsiyyə edirlər, bunun səbəbi daha da qalın süt və qidaların mədədən çıxması və möhkəm olmasıdır. Ancaq bu təcrübə bu günlərdə daha az istifadə olunur (burada Pediatriya Amerika Akademiyasına xəbərdarlıq baxın).
Əlbəttə ki, pediatrınızla danışmadan bunu etməyin. Yırtıcılar düzgün istifadə edilmədikdə böyük mədə narahatlığına səbəb ola bilər. Düzgün yol göstəriciləri ilə bəzi valideynlər reflü əlamətləri yaxşılaşdıqda uğur qazandılar.
Bir ana südü anasını dəyişmək və ya Formula dəyişdirmək
Çox dəfə reflü bir süd içində müəyyən zülallara dözməyən bir körpə ilə əlaqəli olur. Geri qayıtmaqla əvvəlcədən sidiyinə qidalanan analara süd, yumurta, soya və ya müəyyən ət kimi bəzi ümumi problem qidaları aradan qaldırmaq məsləhət görülür. Bir aradan qaldırılması pəhriz edin və ya laktasiya məsləhətçisinin köməyinə müraciət edin.
Qarışıqlıq ilə hazırlanmış məhsullar formula verildikdə, eyni şey doğru ola bilər - formada olan bir şey kasıb həzmini tetikleyebilir və ya körpənin qarınını qıcıqlandırır. Yeni bir formul cavab ola bilər. Bununla yanaşı, həmişə formulalar keçməzdən əvvəl pediatrınızla əlaqə saxlayın. Preemiyalar adətən ixtisaslaşmış formulalar tələb edir, belə ki, doktorunuzdan yaşıl işıq əldə etməyinizə qədər yalnız keçməlisiniz.
Reflü İlaçlar
Bebeğinizin həkimi kömək üçün dərmanlar təyin edə bilər, ancaq əvvəlcə yuxarıda göstərilən qeyri-tibbi müdaxilələri sınamaq həmişə müdrikdir. Körpələr üçün adətən GER üçün təyin olunan dərmanlar mədə məzmununun turşusunu dəyişdirərək, daha az acidic edir. Yəni reflü hələ də baş verərsə, bu yalnız özofagusa zərər verə bilməz.
Lakin, mədələrimizin turşuluğunun yaxşı bir səbəbi var - mədədə olan turşu bakteriyaların öldürülməsinə kömək edir. Yəni reflü üçün dərmanlar istifadə edərək, körpələr infeksiyalar üçün daha çox risk ola bilər. Belə ki, digər strategiyalardan heç biri işləməsə, onlar üçün çox günlər və ya həftələr olsa da, effektiv olmağa hazır olsunlar.
Reflü cərrahiyyəsi
Cərrahiyyə ümumiyyətlə yalnız bir körpə reflü daha ağır çəki qazanmasını maneə törədərkən və ya tənəffüs çətinləşmələrinə səbəb olur.
Qayğısız olan uşaqlar son dərəcə sinirlidir və kim onları günahlandırır? Onlar zərər! Onu daha da pisləşdirmək üçün onlara ən çox təsəlliverici olmalıdır - bəslənmə - ən çox zərər verən şeydir. Beləliklə, onlar ağrı və hirslənirlər.
Deməli, valideynlər də ürəkaçandırlar. Bədxassəli bir bebeğe qayğı göstərmək çətindir. Xahiş edirik özünüzə qayğı göstərdiyinizə əmin olmalı və bunu etməməsi üçün pis hiss etmə. Bebeğinizin zihinsel sağlamlığını mümkün olduğunca yaxşı tutmanıza ehtiyacı var, belə ki bir araya girerken bebeğinizi izləmək üçün bir dost tapmaq, möcüzələr işləyə bilər. Digər valideynlərə də danışa bilərik.
Bebeğinizin pis bir körpə olmadığını unutmayın, ancaq xəsislik edən bir körpə kömək edə bilər. O, özünüzü yeməklə həyatını acınacaqlı etməyə çalışdığınızdan daha çox reflü çəkərək həyatını acınacaqlı etməyə çalışmır. Pediatrınızın köməyi ilə nəzarət altında geri çəkilməyə çalışın və özünüzə yaxşı qayğı göstərin!