HIPAA tərəfindən əhatə olunan bütün üçün ICD-9 əvəzləşdirilməsi
Son vaxtlar ICD-10 haqqında çox danışılmışdır. Yeni deyil. 1993-cü ildə Dünya Sağlamlıq Təşkilatı (ÜST) tərəfindən ICD-9 əvəzinə yerinə yetirilmişdir və dünyanın istənilən ölkəsində, ABŞ-dan başqa. ICD-10 haqqında daha çox öyrənək.
ABŞ-da, ümumiyyətlə, ABŞ-ın ICD-10-un klinik dəyişikliyinə aiddir: ICD-10-CM. Bu kod dəsti ICD-9-CM, bizim ABŞ-da mövcud olan diaqnostika kodunu oktyabr ayına təyin etmək planlaşdırıldı.
1, 2013-cü il. Lakin hökumət, bu yazı üzrə, ICD-10 diaqnostik və prosessual kodlaşdırma sisteminin icra tarixini dəqiqləşdirilməmiş vaxtla təxirə saldı.
Niyə lazımdır?
Təsnifat sistemi elmi cəhətdən təşkil olunur və hər bir üç rəqəmli kateqoriyada yalnız 10 alt kateqoriyalar ola bilər. Ən çox kateqoriyaya aid ən çox nömrələrə diaqnoz qoyulmuşdur. Tibb elmi yeni kəşflər qazanır və bu tanıları təyin etmək üçün heç bir rəqəm yoxdur.
ICD-10-CM xəstəlik nümunələrinin və müalicə nəticələrinin daha yaxşı analizinə imkan verəcək ki, bu da tibbi müalicəni inkişaf etdirə bilər. Həmin məlumatlar iddia təqdimlərini düzəldəcəkdir.
Fərqli nədir?
Təlimatlar, konvensiyalar və qaydalar çox oxşardır. Kodların təşkili çox oxşardır. Kodlaşdırma üçün bir çox irəliləyişlər edilmişdir. İki sistem arasındakı böyük fərqlər informasiya texnologiyaları və proqram təminatına təsir edəcək fərqlərdir.
Məsələn, kodların sayı 13,600 ətrafında. Bu 69 minə çatacaq.
ICD-10-CM, bütün ABŞ sağlamlıq vəziyyətindədir. ICD-10-CM-də kodlaşdırma diaqnozu ICD-9-CM ilə istifadə olunan 3-5 rəqəmdən 3-7 rəqəmdən istifadə edir, lakin kod dəstlərinin formatı oxşardır.
Stasionar prosedur qaydaları
ICD-10-PCS, ICD-9-CM-nin 3-cü cildinin yataq proseduru hesabatı üçün dəyişdirilməsi üçün nəzərdə tutulmuş bir kodudur.
Xəstəxana və ödəyicilər tərəfindən istifadə ediləcək. Bu istifadəçilər üçün əhəmiyyətli təlim tələb edəcək. Həkimlər ICD-CM-PCS-lə bağlı sənədlərin tələblərinin olduqca fərqləndiyini bilirlər, belə ki, onların müalicəvi tibbi qeyd sənədlərinə bu dəyişiklik təsir göstərəcəkdir.
ICD-10-PCS, ICD-9-CM prosedur kodlamasında istifadə olunan 3 və ya 4 saylı rəqəmli əvəzinə 7 ədəd alfanümerik rəqəm istifadə edir. ICD-10-PCS altında kodlaşdırma ICD-9-CM prosedur kodlamasından daha fərqli və əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir.
Hazırlıq
Bu əsas kod dəyişikliyini tam şəkildə yerinə yetirmək üçün kodlayıcılar, billers, təcrübə müdirləri, həkimlər və digər səhiyyə işçiləri üçün əhəmiyyətli təhsil və təlim olmağına ehtiyac olsa da, bu, mərhələli bir prosesdə iştirak edə bilər. AAPC belə təşkilatlara kömək edə bilər.
Bir praktikanın kodlaşdırma fakültəsinə, sağlamlıq məlumatlarının idarə olunmasına və digər ICD-10 tətbiqinə cavabdeh olan hər kəs kod hazırlığı təlimindən əvvəl yaxşı hazırlamalıdır. Medicare və Medicaid Services (CMS) Mərkəzi aşağıdakıları məsləhət görür:
- Təchizatçılar
Təşkilatınızın təsiri, ətraflı bir zaman çizelgesi və büdcənin qiymətləndirməsini ehtiva edən bir tətbiq strategiyası hazırlayın. Faturalandırma servisinizi, klirinq otağınızı və ya tətbiqetmə proqram təminatının satıcılarını uyğunluq planları ilə əlaqəli yoxlayın. Faturalandırma ve proqram inkişafını daxili olaraq işləyən provayderlər ICD-10 və HIPAA Version 5010 keçid səylərini koordinasiya etmək üçün tibbi qeydlər / kodlaşdırma, klinik, informasiya texnologiyaları və maliyyə personalı üçün planlaşdırmalıdırlar.
- Ödənişçilər
ICD-10-a keçiddən sonra yeni kodlaşdırma qaydalarını əhatə edəcəkdir. Version 5010 və ICD-10 üçün məhsul hazırlama, test, mövcudluq və təlim üçün hazırlıq planları və müddətləri barədə proqram təminatçınızdan soruşun. Sizdə tətbiq planı və keçid büdcəsi olmalıdır. - Proqram təchizatçıları, klirinq evləri və üçüncü tərəfin göndərmə xidmətləri
İnkişaf etməkdə olan məhsullara və xidmətlərə sahib olmaq üçün ödəyicilərə və provayderlərə 2013-ci il oktyabrın 1-də ICD-10-ı tam şəkildə tətbiq etməyə imkan verəcəkdir. İndi müştərilərlə söhbətə başlayın.
CMS ICD-9'dan ICD-10 kodlarına keçid ilə səhiyyə sənayesinə kömək üçün əlavə imkanlar olaraq dörd İcra Əlavələri hazırlamışdır.
Hər bir bələdçi ICD-10 keçid prosesinin planlaşdırılması və icrası üçün ətraflı məlumat verir. Keçidlərin ortasında olmağınızdan və ya prosesin başlamasından asılı olaraq təlimatlardan istifadə edin.
Hər bir əl kitabçasının əlavəsi aşağıdakı Excel və PDF fayllarında yükləmək üçün mövcud olan şablonlara istinad edir. Şablonlar fərdiləşdirilmişdir və müəssisələrə heyət rollarını dəqiqləşdirmək, daxili müddətləri müəyyənləşdirmək və satıcı hazırlığını qiymətləndirmək üçün yaradılmışdır.
Etiqan Tərəflər
ICD-10, yalnız Medicare və ya Medicaid iddiaları təqdim edənlər üçün deyil, Səhiyyə Sığorta Taşınabilirlik və Hesabatlılıq Qanunu (HIPAA) əhatə edən hər kəs üçün diaqnoz və müalicə üsulunu təsir edəcək. Sağlamlıq və İnsan Xidmətləri Departamenti bütün elektron sağlamlıq iddiaları üçün əməliyyat standartlarını ICD-10 tətbiqinə hazırlıqda Version 4010 / 4010A-dan HIPAA Version 5010-a keçməlidir.
Bu yeni kodları həyata keçirmək üçün bir sıra başlanğıc ağrı olmasına baxmayaraq, nəticədə daha dəqiq hesablamaya kömək etməlidir və öz növbəsində sənayelə xəstə və ailənin razı qalmasına kömək etməlidir.