Körpə və Preemiyalarda Atelektazinin tərifi
Atelektaz, ağciyərlərdə kiçik hava şişlərinin (alveolinin) dağılmasıdır. Oksigen qan alveolündən keçdiyi üçün bu kiçik hava şüaları ağciyər funksiyası üçün çox vacibdir. Çox alveolinin çökməsi halında, ağ ciyər bədənin qalan hissəsinə oksigen ala bilmir.
Yenidoğanda Atelektazinin Nə səbəbləri var?
Yeni doğulmuş körpələrə, erkən və ya tam müddətdə dünyaya gəlmiş olsunlar, atelektazın bir çox səbəbləri var.
Kiçik hava yollarının çökməsi üçün bəzi səbəblər bunlardır:
- Prematürite: Atelektazi, prematüre nisbətən nisbətən bir komplikasiyadır. Prematüre körpələr kifayət qədər sürtkübatçı ola bilməz, alveoliyi açıq tutmağa kömək edən bir kimyəvi maddə. Bu, kiçik hava yolu çökməsi və tənəffüs çatışmazlığı sindromuna (RDS) səbəb ola bilər.
- Meconium aspirasiyası: Meconium bir körpənin ilk oturma adlarıdır. Körpələr doğuşdan əvvəl bu axmağa keçərlərsə, onların hava yollarına çıxa bilir və onları çox xəstə halına gətirir. Mekoniyalı havanın alveolaya girməsini maneə törədir, onları dağılmağa səbəb olar.
- Pnevmoniya: Sətəlcəm və ya digər ağciyər infeksiyaları ağciyərləri doldurmaq üçün mukus yarada bilər. Mekonium kimi, bu sümük havanın alveolaya daxil olmasını və onları dağılmasını təmin edə bilər.
- Solunum problemləri: Əzələ və ya nəfəs almağa çətinlik çəkən nevroloji problemlər, hava yollarını bütün yolları doldurmamaq və çökməyə səbəb ola bilər.
Atelektazinin necə qarşısı alınır?
Prematüritenin atelektazis riskinin artması ilə əlaqədar yeni doğulmuş uşaqlar olduğunu bildiyindən, qadının hamiləliyini əvvəlcədən əməyin qarşısını almaq üçün izləyirlər.
Preterm laborləşmə başlayırsa, həkimlər öskürm inkişafına kömək edən antenatal steroidləri idarə etmək üçün kifayət qədər uzun müddət doğum gecikdirmək üçün yataq istirahət, nəmləndirici, dərman və digər müdaxilələr birləşməsi istifadə edəcək.
Atelektazinin əlamətləri nədir?
Adətən, körpələr bir neçə saatdan sonra anadan olmağının bir neçə dəqiqəsi içərisində atelektazinin simptomlarını göstərəcəklər, bəzən isə olmayacaqlar.
Semptomlar:
- Dəri və selikli məmələrə mavi rəng (siyanoz)
- Nəfəs içərisində qısa duruşlar (apne)
- Sidik çıxışı azaldı
- Burun dalğası
- Tez nəfəs alma
- Səliqəli nəfəs
- Nəfəs aldıqda nəfəs darlığı və qışqırıq səsləri
- Nefes zamanı qeyri-adi hərəkətlər
Atelektazinin diaqnozu necədir?
Həkimlər atelektazdan şübhələnirlərsə, vəziyyəti müəyyənləşdirmək üçün müxtəlif testlər keçirəcəklər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Bədən mayelərində oksigen və turşu səviyyəsini qiymətləndirən qan analizi.
- Göğüs röntgeni , ağciyərdə "yerüstü şüşə" görünüşünü göstərə bilər.
- Laboratuvar testləri, nefes alma problemlərinin səbəbi olaraq infeksiya ehtimalını aradan qaldırmaqdır.
Atelektazinin müalicəsi necədir?
Nə səbəbə görə həkimlərin atelektaziyə müalicə etdiyinin bir neçə yolu var. Bəzi körpələr akışkanların drenaj və ya hava yollarının açılmasına imkan verən yollarla yerləşdirilə bilər. Prematüre uşaqlara alveolinin açıq qalmasına kömək etmək üçün süni sürfət verilə bilər. Dərman vasitələrinə tənəffüs dəstək və ya nəfəs müalicəsi də hava yollarını açıq tutmağa və körpələrin daha yaxşı nəfəs almalarına kömək edə bilər.
Əlavə olaraq, atelektazlı körpələr sakit bir vəziyyət, yumşaq işləmə, ideal bədən istiliyinin saxlanması, optimal mayelərin və bəslənmənin idarə edilməsi və infeksiyaların tez müalicəsi kimi dəstəkləməlidirlər.
Mənbələr:
Johns Hopkins Uşaq Mərkəzi. "Atelektazi".
Jones, P. (2013) NYU Langone Tibb Mərkəzi. "Körpələrdə Atelektazi".