1 -
Pacemaker nədir?Bir pacemaker, ürəyin ritmini və vurduğu dərəcəni tənzimləyən bir cihazdır. Bu açıq ürək əməliyyatı sonrası müvəqqəti olaraq istifadə edilə bilər və ya daimi olaraq yerləşdirilən minimal invaziv prosedur ilə.
Normal bir ürək sabit bir tempdə vurur, amma ürəyini qeyri-müntəzəm olaraq poza bilən bir çox şərt var. Dərəcəsi çox sürətli və ya çox yavaş ola bilər, ya da ürək artıq normal "lub-dub" modunda məğlub ola bilər. Ürək düzgün döyülməsə, ritmi tənzimləmək üçün bir pacemaker istifadə edilə bilər.
Bir pacemaker, ürək əzələsinə vurduqda onu izah edən bir elektrik impulsunu göndərir. Əgər ürək otaqlarından birinin düzgün işləmədiyi təqdirdə, peyvənd yerləşdirilə bilər və ya zəruri hallarda bir çox otaqlara qoşula bilər.
Bir pacemaker ilə müalicə edilə bilən şərtlərə atriyal fibrilasiya və bradikardiya (yavaş ürək sürəti) daxildir. Bəzi hallarda, pacemaker eyni zamanda sol və sağ atrium və ya ventrikül müqaviləsini sığortalamağa kömək edə bilər. Anormal taşikardi (nizamsız və həddindən artıq sürətli bir ürək sürəti) müalicəsində istifadə edilən bir defibrilator / pacemaker kombinasiyası mövcuddur.
İnsan Ürək və Ürək Cərrahiyyəsi haqqında daha ətraflı məlumat üçün
2 -
Pacemaker növləriKardiostimulyatorların iki əsas növü vardır: ürək otaqlarını tetikleyen standart kardiostimulyator və kardiyoverter defibrilatoru olaraq bilinən daxili defibrilator / peyvənd birləşməsi.
Standart tipli pacemaker tipi ürəkdə olan xüsusi tellər vasitəsilə elektrik impulsu göndərir. Bu, ürək tərəfindən göndərilən siqəni əvəz edir, bu da bir pacemakerə ehtiyacı olan xəstələrdə səhvdir.
İkinci tip bir pacemaker, daxili defibrilator / pacemaker birləşməsi (AICD), standart bir pacemaker kimi, ürəyin dərəcəsini və ritmini nəzarət etmək üçün ürəyə elektrik impulsunu göndərir. Bu funksiyaya əlavə olaraq, qəlbin təsirli fəaliyyət göstərməsinə imkan verməyən bir "ölümcül ritm", ürək ritmini dayandırmaq üçün "şok" təmin edə bilər.
Şokun ideyası, televizordakı gördüyünüz "küləklər ilə şok" kimi eyni. Bununla birlikdə cihaz qəlbə tellərlə bağlı olduğundan, şok təsəvvüründən daha az güclüdür. Ancaq bu, çox acıdır və bir qaşqabaq tərəfindən sinədə vurulma ilə müqayisə edilmişdir.
İnsan Ürək və Ürək Cərrahiyyəsi haqqında daha ətraflı məlumat üçün
3 -
Pacemaker Cərrahiyyəsi RiskləriCərrahiyyə ümumi riskləri və anesteziya riskləri ilə yanaşı , peyk cərrahı öz risklərini təqdim edir. Pacemaker əməliyyatdan sonra xəstələrin 5% -dən azı problemlər yaşasa da, potensial ağırlaşmaları bilmək vacibdir.
Pacemaker Cərrahiyyəsi riskləri
- Kəsmə sahəsindəki sinir zərər
- Ürək ətrafında olan toxumalara və ya qan damarlarına və ya kəsik sahəsinə zərər verin
- Pnevmotoraks (çökən ağciyər)
- Yerləşdirmə sahəsindəki bükülmə (bu əməliyyatın gözlənilən təsiri)
- Əməliyyatdan sonra nəzərdə tutulduğu kimi fəaliyyət göstərməyən arıq pasiyent (çox nadir)
- Kalp pilleri qəlbinə birləşdirən arızalı aparıcı tellər (çox nadir)
- Əməliyyatdan və ya zəif yerləşdirmədən ötürü əməliyyatdan sonra yerindən çıxan aparıcı tellər
- Kəsmə infeksiyası
- Pacemaker gələcəkdə əvəz edilə bilər
İnsan Ürək və Ürək Cərrahiyyəsi haqqında daha ətraflı məlumat üçün
4 -
Pacemaker Proseduru zamanı nə olurKardiostimulyatorun implantasiyası üçün cərrahi əməliyyat minimal invaziv prosedur hesab edilir. Lazım olduqda açıq ürək əməliyyatı ilə birləşə bilər baxmayaraq açıq ürək əməliyyatı deyil.
Prosedura adətən əməliyyat otaqlarında və ya kardiologiya kateterizasiya laboratoriyasında aparılır. Lokal anesteziya , əməliyyatın yerinə yetirildiyi sinə sahəsini bağırsaq, əməliyyatın ağrı etmədən xəstənin oyaq qalmasına imkan verir. Sahəni nizamlamağa əlavə, xəstəyə rahatlaşmaq və ya bir alacakaranlıq yuxu vəziyyətinə çatmaq üçün bir sedativ verilə bilər.
Anesteziya tətbiq edildikdən sonra sinə dəridə olabiləcək mikrobların aradan qaldırılması üçün xüsusi bir həll ilə hazırlanacaq və sahəsi kəsikləri mümkün qədər təmiz saxlamaq üçün steril örtüklərlə örtülür.
Prosedura cihazı ürəkə bağlayan tellərin yerləşdirilməsi ilə başlanır. Teller, həkimlərin hər zaman olduğu yerləri tam olaraq görmək üçün imkan verən bir x-ray təsvirindən istifadə edərək yerləşdirildikləri yerə və ürəyinə yivlənir.
Tellər yerində olduqdan sonra, sinə və ya qarında kəsik edilir və faktiki peyvənd cihazı dəri altına yerləşdirilir. Ürəyinə bağlı olan tellər, peyvəndə əlavə olunur. Peyk alıcı daha effektiv bir şəkildə çalışdığından əmin olmaq üçün sınaqdan keçirilir.
Həkimin telləri düzgün yerə qoyduğunu və peyvəndin düzgün işlədiyini təyin etdikdən sonra kəsik sütur və ya yapışan şeritlerlə bağlanır və xəstəni uyandırmaq üçün dərman verilir.
İnsan Ürək və Ürək Cərrahiyyəsi haqqında daha ətraflı məlumat üçün
5 -
Pacemaker Cərrahiyyə sonraBir pacemaker yerləşdirmək üçün əsl cərrahiyyə kiçik bir prosedur olsa da, xəstəxanada bir gecə qalma tələb olunur. Bu, ürəyin funksiyası əməliyyatdan sonrakı saatlarda yaxından təqib edilə bilməsi üçün edilir.
Gecəni ürəyinizin davamlı olaraq izlənilməsinə imkan verən bir otaqda keçirmək istəyə bilərsiniz. Çox güman ki, onlara əlavə tellər ilə göğsünüzdə dörd yamaq var. Bu, işçilərinizin sizin salonunuzda olmaması üçün, ürəyinizin funksiyasını, davamlı EKG şəklində nəzarət etməyə imkan verir.
Əməliyyatdan sonra pacemaker düzgün işlədilirsə, ertəsi gün evə qayıtmaq lazımdır. Bir neçə həftəyə bağlanmağınız üçün insizyonunuza diqqət yetirməli, bunun infeksiya əlamətləri və şəfa üçün izlənməsi lazımdır.
Pacemaker tipik olaraq dərinin altına yerləşdiyi üçün cildinizin altındakı pacemaker hiss edə bilərsiniz. Bu sahə əməliyyatdan sonra ağrılı olacaq, ancaq zaman keçdikcə peyk daşıyıcısı daha az nəzərə çarpan hala gəlməlidir. Təmizləmə zamanı əraziniz çırtılmış və ya tender ola biləcəyi üçün arxa və ya yanınızda yatmaq isteyebilirsiniz.
İnsan Ürək və Ürək Cərrahiyyəsi Haqqında Daha ətraflı məlumat üçün Cərrahiyyə sonra kəsik Baxımı
6 -
Pacemaker Cərrahiyyə sonra LifeSizin peyvənd yerləşdirmə əməliyyatından sonra şəfa tapdığınız zaman enerji səviyyənizdə və dözümlülüyünüzdə dramatik bir dəyişiklik hiss edə bilərsiniz. Pacemaker ürəyinizin səmərəli işləməsinə kömək edəcək, bu da yorğunluğun əlamətlərini azaltmalı və daha aktiv olmağa imkan verəcəkdir.
Sizin peykinizin də bir implantlı defibrilator olması halında cihazın sağlam bir ritmdə ürəyinizi qoruya bilməsi üçün işlədiyi dövrlərdə "şoklar" ola bilər. Bu şoklar kardiyologunuza bildirilməlidir və tez-tez olurlarsa, Fövqəladə Otaqda qayğıya ehtiyacınız ola bilər.
Əməliyyatdan sonra mümkün olduğunda maqnit sahələrindən qaçınmaq istərdiniz. Bunun səbəbi, mıknatısların cihazın funksiyasına mane ola bilməsi və ürəyinizlə ciddi problemlər yarada bilər. Cihazı müdaxilə edə biləcəyi üçün döş cibinizdə bir telefon kimi kiçik elektronikanın yerləşdirilməsindən çəkinməlisiniz. MRI kimi maqnitlərdən istifadə edən testlər, peyk daşıyıcısının funksiyasını poza bilər və yerində bir pacemaker ilə mümkün olmayacaq.
Bir peyvənd sahibi olduğunuz bir ürək mütəxəssisi olub olmadıqlarını görə biləcək hər hansı bir həkimə və sağlamlıq xidmətinə xəbərdar etməlisiniz.
Bundan əlavə, gərgin fəaliyyət və ya cihaz üzərində əhəmiyyətli təsir göstərə biləcək bir şeydən qaçınmaq lazımdır. Pacemaker cildin altında olduğu kimi bir qədər qorunur; Bununla birlikdə kəskin bir zərbə də zərər verə bilər. Məsələn, hockey kimi əlaqəli bir idmanın oynanması zədələnməsinə gətirib çıxara bilər və digər yüksək təsirli idmanlar kabellərin ürəyindəki mövqeyindən hərəkət etməyə səbəb ola bilər.
Cihazın düzgün işlədiyini və potensial olaraq kompüterləşdirilmiş yaddaşın yüklənməsini təmin etmək üçün pacemaker quraşdırıldıqdan sonra mütəmadi olaraq həkiminizi görmək lazımdır. Bu dəridə asanlıqla edilə bilər və ağrısız olmalıdır. Uzun müddətli pacemakerinizə həkiminizin mütəmadi səfərlər zamanı müəyyənləşdirəcəyi texniki xidmət lazımdır.
İnsan Ürək və Ürək Cərrahiyyəsi haqqında daha ətraflı məlumat üçün
7 -
MənbələrMənbələr:
İmplantasiya edilə bilən kardiyoverter defibrilator nədir. Milli ürək ağciyər və qan İnstitutu. Http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/icd/icd_whatis.html saytına daxil olmuşdur.
Pacemaker nədir? Milli ürək ağciyər və qan İnstitutu. May ayında əldə edilən http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_whatis.html
İnsan Ürək və Ürək Cərrahiyyəsi haqqında daha ətraflı məlumat üçün
Pacemaker Cərrahiyyə zamanı gözləmək nədir. Milli ürək ağciyər və qan İnstitutu. Http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace_person_duringsurgery.html.