Cərrahın Sizin Cərrahidə təcrübəli olub olmadığını necə müəyyənləşdirə bilərsiniz
Hər kəs onların əməliyyatlarının yaxşı getməsini istəyir (və gözləyir). Amma hamımız başa düşürük ki, cərrahiyyə komplikasiyaları üçün potensiala malikdir. Bəzi komplikasiyaları nəzarət etmək daha çətindir, amma bilirik ki, təcrübəli cərrah tez-tez çox çətinləşmə ehtimalı azdır. Amma kifayət qədər təcrübə olan bir cərrahı tapdığınızı necə bilirsiniz?
Daha yaxşı cərrahiyyə müvəffəqiyyət dərəcələrində cərrahı təcrübəsi nəticələri
Müxtəlif cərrahiyyə prosedurlarının nəticəsini təsir edə biləcək amilləri qiymətləndirmək üçün çoxsaylı işlər görülmüşdür.
Əksər hallarda, qiymətləndirildiyi zaman, cərrahın təcrübəsi əməliyyatdan müvəffəqiyyətli nəticələrin olma ehtimalı müəyyən edilməsində əhəmiyyətli bir amildir.
Mən bunu eşitmək üçün bir çox insanın şad olduğunu düşünmürəm. Hər kəs təcrübəli elektrikçisini, təcrübəli vergi məsləhətçisini axtarır, amma təcrübəli cərrahı tapdığınızı bildiyini necə bilirsiniz? Çətin, əlbəttə, cavabı deyil, çünki çoxu gənc cərrahlar daha yeni cərrahi prosedurlar ilə daha yaxşı təlim və təcrübəyə malik ola bilər.
Neçə əməliyyatlar bir cərrahı bir mütəxəssis etmək?
Bildirildiyi kimi, bu suala cavab vermək üçün müxtəlif müxtəlif prosedur növləri üzrə həyata keçirilən çoxsaylı tədqiqatlar var. Cərrahın təcrübəsini yaradan prosedurların sehrli sayı yoxdur və cərrahi prosedurun nəticələrinə təsir edən bir çox amillər var.
Mükəmməl bir iş, 6 illik müddətdə Maryland'deki çiyin əvəzi prosedurlarına baxdı.
Həmin müddət ərzində 30-dan çox dəyişdirmə yerinə yetirən cərrahlar "yüksək həcmli" cərrahlar hesab edilmişdir. Bu həkimlər daha az komplikasiya dərəcəsinə malik idi və xəstələri "aşağı həcmli" cərrahlara nisbətən daha qısa müddətdə xəstəxanada qaldılar.
Sehrli sayı kimi 30 tapdığımız bir araşdırma hip əvəz qeydini qiymətləndirdi.
Bu işdə tədqiqatçılar hip dəyişdirmənin daha yüksək sürətinə səbəb olan xüsusiyyətlərə baxdılar. Bu tədqiqatçılar hər il 30-dan az kalça əvəzini yerinə yetirən cərrahları aşkar ediblər ki, bu da revizion əməliyyatı tələb edən xəstələrin sayını artırır.
Son zamanlardakı bir iş skolyozun müalicəsi üçün bel ürək əməliyyatına baxdı. Müəyyən bir cərrahi prosedurları qiymətləndirilmədiyi halda, müəlliflər skolioz əməliyyatı ilə 5 illik təcrübəyə malik cərrahların daha yaxşı nəticələr tapdığını tapdılar.
Cərrahınızın necə təcrübəli olduğunu necə bilirsiniz?
Çox cərrahlar onların cərrahi təcrübələrindən verdikləri cavablarla dürüst olurlar. Çox sayda cərrahın öz təcrübələrini yüksək qiymətləndirmək meyli olduğu qənaətindəyəm, amma bir çox cərrahların təcrübəsi barədə qəsdən haqsızlıqları olduğuna şübhə edirəm.
Sizin cərrahınızdan soruşun. Cavabınızdan şübhə edirsinizsə, onu bir neçə müxtəlif yolla soruşun və hər şey əlavə olunsun.
- Bu əməliyyatı neçə dəfə etdiniz?
- Keçən ay neçə adam çıxış etdi? Keçən il?
- Bu əməliyyatı nə vaxt həyata keçirə bilərsiniz?
Qətiyyən çox hissəsi kifayət qədərdir. Yuxarıda təsvir edildiyi kimi, yüksək həcmli çiyinlərdə əvəz edən cərrah 6 il müddətində 30 çiyin əvəzini yerinə yetirir, yüksək həcmli bir kalça əvəzi cərrahı isə hər il ən azı 30 kalça əvəzini yerinə yetirir.
Aşağıdakı meyarları təklif edərdim:
- Hip və diz müalicəsi , ACL cərrahiyyəsi , karpal tunel əməliyyatı və rotator manşet təmiri da daxil olmaqla, ən azı 5 ildir ki, bu proseduru aparan bir cərrah tapın və hər il 30-dan çoxu işləyir.
- Daha az yerinə yetirilən prosedurlar (omuz əvəzi, hip artroskopiyası , menisküs transplantasiyası və PCL rekonstruksiyası daxil olmaqla ) üçün bu əməliyyatla müntəzəm təcrübəyə malik bir cərrah tapın və bu cür ən azı 30 proseduru yerinə yetirmişdir.
Bu, əlbəttə, ağır və sürətli qaydalar deyildir, çünki cərrahın seçiminə təsir göstərə bilən bir çox amillər var.
Bununla yanaşı, cərrahın təcrübəsi bir çox növ cərrahiyyə üçün nəticələrə təsir edən əsas amildir. Sizin cərrahınızın təcrübəsini bilmək , doğru doktoru tapdığınıza dair qərar verməyə kömək edə bilər.
Mənbələr:
Paxton EW, et al. "Birləşmiş Ştatlarda İcma Əsaslı Qeydiyyatda 80.000 Ümumi Müqavilə və 5000 Əvvəlcədən Çoxlu Ligament Yenidənqurma Prosedurlarının Prospektiv Bir Çalışması" J Bone & Joint Surg. 2010; 92: 117-132.
Jain N, et al. "Cərrah və xəstəxananın həcmi və çiyin artroplastisi üçün nəticələri" J Bone Joint Surg Am. 2004 Mar; 86-A (3): 496-505.
Stanton T. "Təcrübə skolyoz cərrahiyyə nəticələrində bir faktordur" AAOSNow, Vol. 5 No.12 dekabr 2011.