Açıq qeydiyyat Sizin Yalnız Seçiminiz deyil
Bir Medicare planı seçilməsi şahmat oynayır. Siz keyfiyyətli vəziyyətdə olan sağlamlıq baxımından bu halda qazanmaq üçün oynayırsınız. Bu, həmişə yol boyunca ən yaxşı seçimi edəcəksiniz demək deyil. Yaxşı xəbər, növbəti növbəniz ətrafında gəldiyində həmişə strategiyanı dəyişdirmək şansı var. Daha yaxşı bir Medicare planı seçmək üçün bu qeydiyyat dövründən faydalanın.
Medicare-in açıq qeydiyyat müddəti
Açıq qeydiyyat dövrü hər il bir dəfə hər kəs Medicare planını dəyişdirə bilər. Oktyabrın 15-dən dekabrın 7-dək Açıq Qeydiyyat Sizə imkan verir:
- Original Medicare-dən Medicare Advantage-ə Part D dərman əhatə dairəsi və ya əksinə olmadan dəyişdirin və əksinə
- Medicare Advantage planları arasında Part D dərmanı əhatə dairəsi ilə və ya dəyişmədən dəyişdirin
- Medicare Part D planları arasında dəyişiklik
Bu halda, Medicare planını dəyişdirmək istəyən il ərzində başqa vaxtlar ola bilər. Bilmək lazım olan bir sıra Xüsusi Qeydiyyat dövrləri var.
Digər Sağlamlıq Proqramlarına əsasən xüsusi qeyd dövrləri
Digər səhiyyə proqramları ilə yanaşı, Medicare üçün də uyğun ola bilərsiniz. Əgər belədirsə, sizin üçün müəyyən Xüsusi Qeydiyyat müddəti mövcud ola bilər.
- Əlavə yardım. Bu Medicare Əmanət Proqramı , Kısmi D ödənişləri, copayments, deductibles və mükafat kimi ödəniş etməyə kömək edir. Sizin gəlir səviyyəsindən asılı olaraq, xərcləriniz azalıb və ya hətta pulsuzdir. Əlavə yardım proqramına uyğundurken, Medicare plan dəyişikliklərini istənilən vaxt edə bilərsiniz. Bununla birlikdə, proqrama uyğunluq itirildikdə, Xüsusi Daxililəşdirmə müddəti dəyişiklik planları yalnız 1 yanvardan 31 mart tarixinə qədər uzanır.
- Medicaid. Medicare, yaşlılara və əlillərə qayğı göstərməyi nəzərdə tutan bir proqramdır, baxmayaraq Medicaid aşağı gəlirləri olanlara qayğı verməyi məqsəd qoyur. İnsanlar həm Medicaid, həm də Medicare üçün uyğun ola bilər. İkili razılıq siz qeydiyyatdan zamanı istənilən vaxt Medicare planları arasında dəyişmə imkanı təklif edir. Medicaid imtiyazını itirmək planları dəyişdirmək üçün sizə iki aylıq xüsusi qeydiyyatdan keçmə müddəti ilə ayrılır.
- Yaşlılar üçün hərtərəfli qayğı proqramı (AŞPA). Bu səhiyyə proqramı 55 yaş və yuxarı olanlara qayğı baxım evinə ehtiyac duyulduğuna görə təklif olunur. AŞPA, Medicare Part D planı kimi yaxşı əhatə dairəsini əhatə edən dərman əhatə dairəsi təklif etdiyinə görə, Medicare dərmanına ehtiyacınız olmayacaq. Medicare Advantage və ya Part D planlarını istənilən vaxt ləğv edə bilərsiniz. AŞPA-nı hər hansı bir səbəbdən tərk etməlisiniz, hər iki proqramda yenidən qeydiyyatdan keçmək üçün iki ay var.
- Dövlət Drug Assistance Programı (SPAP). Federal hökumət Əlavə Yardım təklif edərkən fərdi dövlətlər reçeteli dərmanlar üçün öz qənaət proqramlarını təklif edirlər. Əgər siz bu SPAP-lərdən birinə layiq olursanız, hər bir təqvim ilində reçeteli dərman əhatə dairəsi təqdim edən Medicare planına dəyişə bilərsiniz.
- TRICARE və ya Veteran faydaları. Xidmətiniz üçün təşəkkür edirik. Əgər hərbi xidmətə əsaslanan səhiyyə xidmətinə qoşulursanız, sizə narkotik maddə ilə təminat veriləcəkdir. Medicare Advantage və ya Part D planını hər hansı bir zamanda cəza almadan azad edə bilərsiniz.
Medicare və ya digər sağlamlıq planlarınıza dəyişikliklərə əsasən xüsusi qeyd dövrləri
Medicare planınızdakı dəyişikliklər sizin nəzarətinizdən kənar ola bilər. Bu hallardan hər hansı birində özünüzü taparsanız, Xüsusi Qeydiyyat müddəti üçün uyğun ola bilərsiniz.
- Federal hökumət öz müqaviləsini sığorta planınızla ləğv edir. İki aydan bəri başlayan və müqavilə başa çatdıqdan bir ay sonra bitən planları dəyişə bilərsiniz.
- Zərərçəkən dərmanı itirirsiniz. İşəgötürən tərəfindən dəstəklənən bir planınız, birliyinizin faydaları və ya başqa bir sağlamlıq planınız olsanız da, plan planlı dərman əhatə edirsə, məlumatlandırılmalıdır. Hər hansı bir səbəbdən, plan bu barədə düzgün məlumat vermir və ya onların əhatə dairəsi artıq ödənilməməsi üçün əhatə dairəsini dəyişdirsə, Medicare planlarını dəyişdirmək üçün iki ay var.
- Başqa bir plana sağlamlıq imkanlarını itirirsiniz. COBRA faydaları, işəgötürənlər tərəfindən maliyyələşdirilən sağlamlıq planları, hərbi müavinətlər və ya peşə müavinətləri daxil olmaqla, digər səhiyyə sahələrinə daxil olmaq imkanınızı itirmiş olsanız, Medicare planınızı iki ay ərzində dəyişə bilərsiniz.
- Bir Beş Yıldızlı Plana üzv olmaq istəyirsən. Bölgənizdə Beş Star Medicare Advantage və ya Part D planı varsa, 8 dekabrdan başlayaraq və 30 Noyabrda bitənə qədər birinə üzv ola bilərsiniz.
- Sığorta planınız gələn il üçün Medicare planınızı yeniləmir. Planınızı 8 dekabrdan 28 fevral / 29-dək dəyişə bilərsiniz.
Yaşadığınız yerə əsasən xüsusi qeyd dövrləri
Ölkədə yaşadığınız yerdə eyni əhatə təklif edən Original Medicare ( Part A və B bölməsi) fərqli olaraq, Medicare Advantage və Part D planları yerli bir şəbəkədə işləyir. Daşınma, Medicare xidmət sahəsini dəyişdirə bilər və planların dəyişdirilməsinə ehtiyac yaradır.
Aşağıdakı hallarda planları dəyişdirmək üçün Xüsusi Qeydiyyat müddəti verilir:
- Təcrübəli bir bakım mərkəzinə və ya uzunmüddətli bakım xəstəxanasına daxil olmaq və ya çıxmaq. Bir qurumda yaşayarkən, istədiyiniz zaman planları dəyişdirə bilərsiniz. Bu qurğudan ayrıldıqdan sonra planlarınızı dəyişdirmək üçün iki ay var.
- Mövcud planınızın ağının xaricindəki bir ABŞ ünvanına köçürə və ya mövcud planınızın şəbəkəsindəki bir ABŞ ünvanına keçəcəksiniz, lakin burada əlavə plan variantları mövcuddur. Xüsusi qeyd müddətiniz hərəkətiniz barədə planınızı bildirdiyinizdən asılıdır. Siz hərəkət etmədən əvvəl onlara danışdıqda, planlarınızı bir ay əvvəl və dəyişikliklərinizi dəyişdikdən iki ay sonra dəyişə bilərsiniz. Hərəkətinizdən sonra onlara danışırsınızsa, iki ay sonra dəyişiklik etmək üçün onlara xəbərdar etdiyiniz ayı verilir.
Medicare-da qeydiyyatdan keçirdiyiniz digər vaxtlar ola bilər, lakin faydadan istifadə edə bilmirsiniz. Medicare istifadə etmək imkanı əldə etdiyinizə görə plan seçimləriniz dəyişə bilər.
Aşağıdakı hallarda planları dəyişdirmək üçün iki aylıq Xüsusi Qeydiyyat müddəti verilir:
- Həbsxanadan azad edilirsiniz. Medicare, həbs müddətində aldığınız qayğı üçün ödəmir, hətta proqramda aktiv iştirak edirsiniz. Bunun əvəzində, cəza sistemi qanun layihəsini ayıracaq.
- Xarici ölkədə yaşadığınız müddətdən sonra Birləşmiş Ştatlara köçürülür. Medicare, nadir hallarda və adətən yalnız fövqəladə hallar istisna olmaqla xarici ölkələrdə qayğı üçün ödənmir.
Bu, ölkənin xaricində yaşadığınızda və ya həbs olunarsa, Medicare mükafatlarını ödəməməyinizə aid deyil. Sizin mükafatlarınızı ödəməmək, Medicare proqramından imtina etməyə səbəb olacaq və ABŞ-a qayıtdığınızda və ya həbsxanadan çıxdığınız zaman sağlamlıq variantları olmadan sizi tərk edir.
Bir sözdən
Açıq qeydiyyat il ərzində Medicare planlarını dəyişdirə bilərsiniz. Mövcud Medicare planınızdakı dəyişikliklərə, digər səhiyyə proqramlarına uyğunluğunuza və yaşadığınız yerə bağlı olaraq istifadə edə biləcək bir sıra Xüsusi Qeydiyyatın dövrləri mövcuddur. Sizin hüquqlarınızı bilmək və ehtiyaclarınıza ən yaxşı cavab verən bir plan seçmək üçün bu imkanlardan istifadə edin.
> Mənbələr:
> AŞPA. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.
> Xüsusi hallar (Xüsusi qeyd müddətləri). Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.
> Dövlət Drug Assistance Programs. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.
Həbsxanalar nə bilməli ? Sosial Təhlükəsizlik İdarəsinin veb səhifəsi. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf.