MammoSite döş brakiterapiyası sürətləndirilmiş döş radiasiya müalicəsinin bir növüdür. Bəzən balon kateter radiasiyası olaraq adlandırılan MammoSite, 5 gün müddətində məmə içində döş xərçənginə müalicə edir - xarici radiasiya radiasiyasının standart altı və ya yeddi həftəlik kursundan az yan təsirləri ilə.
Lumpektomiyadan sonra döş radiasiyası
Sizin şişiniz lumpektomiya ilə çıxarıldıqdan sonra döş xərçəngi müalicəsində radiasiya istifadə edilə bilər.
Radiasiya müalicələri şiş bölgəsində qala biləcək hər hansı bir xərçəng hüceyrəsinin məhv olmasını təmin etməklə təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün aparılır.
Mütəmməl brakiterapiya növü olan MammoSite radiasiya müalicəsi, xarici radiasiya radiasiyasından fərqlidir - göbək içindən radiasiya verir və yalnız sağlam toxumanın çox az hissəsini təsir göstərir.
MammoSite Meme Brachytherapy
MammoSite FDA 2002-ci ildə post-lumpectomy döş xərçəngi müalicəsi üçün təsdiqləndi. MammoSite Radiasiya Therapy Sistemi, lumpectomy boşluğuna yerləşdirilən və salin həll ilə şişirilmiş xüsusi bir balon kateterini istifadə edir. Sizin cərrahınız lumpektomiya zamanı bir MammoSite balon kateterini yerləşdirə bilər və ya daha sonra əlavə edilə bilər.
Potensial üstünlüklər
- MammoSite brachytherapy müalicəsi standart xarici radiasiyadan altı ilə yeddi ilə müqayisədə 5-7 gün ərzində tamamlana bilər. Bu, cədvəlinizin daha az pozulması, daha az səyahət vaxtı və daha az birgə ödəniş deməkdir.
- Döşinizdə cərrahi yara izi var, ancaq başqa cür dəri standart radiasiya ilə meydana gələ bilən yanma və ya toxuma qalınlaşması olmaz.
- Döşəmizin çox kiçik bir hissəsi radiasiya ilə müalicə olunacaq və sağlam toxumalar təsirlənməyəcəkdir.
- Standart radiasiya yorğunluğa səbəb ola bilər, amma brachytherapy ilə həyatınızı adi hala gətirə bilərsiniz.
Dezavantajlar
- Xəstələr bir həftə boyunca yağışdan qaçmaq məcburiyyətində deyillər.
- Bir göbək içərisində şoran dolu bir balona sahib olma hissi tək hiss edə bilər.
- Kateter yerləşdirmə sahəsinin ətrafında infeksiyalar baş verə bilər
- Cihaz qurulduqda bir kateteri xəttiniz döşənmədən uzanacaq, çünki onu uyğunlaşdırmaq üçün bir idman sütunu və ya çox rahat bir sutyen takmanız lazımdır
- Uyğun vəziyyətinizi rahatlıq üçün tənzimləmək lazımdır.
Müalicə zamanı nə gözləmək olar?
MammoSite müalicəsi gündə iki dəfə ardıcıl beş gün ərzində həyata keçirilir. Tedaviniz üçün təxminən 30 dəqiqə davam edəcək.
Radiasiya müalicəsi zamanı radiasiya onkoloq MammoSite kateteri xəttinizi bir radiasiya maşını ilə birləşdirəcək və radiasiya dozasını buraxan baletə kateter vasitəsilə kiçik bir radioaktiv toxumu qoyur. Müalicə zamanı istilik və ya titrəyinizi hiss etməyəcəksiniz. Hər bir müalicə seansının sonunda toxum çıxarılır və müalicələr arasında radiasiyanın yanınızda qalmayacaqsınız. Hər hansı bir xərçəng hüceyrəsi sizin cərrahi margin ətrafında toxumada qalırsa, radiasiya onları öldürməlidir.
5 gündən sonra balon kateteri salin suyundan qurudulur və sonra bir sarğı ilə bağlanan kiçik bir kəsiklə çıxarılır.
Qurtarma
MammoSite brachytherapy müalicəsi zamanı və ya sonra bəzi yan təsirləri ola bilər. Bunlar lazımi qayğı ilə aydınlaşacaq, amma təqib təyinatlarınıza getməyinizə əmin olun və həkiminizə bərpa ilə bağlı narahatlıqlarınız olub-olmadığını bildirin.
Kateter yerləşdirmə sahəsinin ətrafında bir neçə qızartı və ya yara gözləmək olar. Şəfa verməzdən əvvəl yara izi ilə də ağrı və ya drenaj ola bilər. Bu sahəni təmiz və quru saxlamaq üçün diqqətli olun. Bəzi qadınlar bir dəri reaksiya və ya dəlil inkişaf edə bilər.
Dərinin qızartı davam edərsə və ya sahə şişkinləşsə və ya iltihab görünsə, bir anda infeksiyanız olub-olmadığını müəyyən etmək üçün həkimə baxın.
MammoSite yaxşı bir qeyd var
MammoSite balon brakiterapiyasına məruz qalmış 100-dən çox qadın müayinəsi aparılan Beynəlxalq radiasiya onkologiya jurnalında 2014-cü tədqiqatın nəticələrinə görə, nəticələr 5.5 il ardıcıl təqiblə mükəmməl şiş nəzarətini göstərdi.
Cərrahi Onkoloji Annals of another 2011-ci il tədqiqatı MammoSite-in situ duktal karsinomun müalicəsi üçün qismən döş emissiyasının (APBI) müalicəsi aparılmış təxminən 200 qadını izlədi - sonra lumpektomiya. 5 ildən sonra yerli toleransın yaxşı dərəcədə toqquşması və 3,39% -i idi.
Tələblər
MammoSite ümumiyyətlə duktal karsinoma in situ (DCIS), invaziv duktal karsinom (IDC) və 3 sm və ya daha kiçik bir əsas şişinin müalicəsi üçündir.
Cərrahınız dəriniz və tam şişirdilmiş balon arasında ən azı yeddi millimetr toxuma tərk edə bilər. Bundan əlavə, lumpektomiya boşluğunun balonu yerləşdirmək üçün mümkün qədər küləkli olması lazımdır; əks halda müalicə düzgün işləməyəcəkdir.
Bəzi hallarda, MammoSite cihazının optimal nəticələrə görə yenidən yerləşdirilməsi lazımdır. MammoSite cihazını yerləşdirməkdə çox təcrübəli bir cərrah seçin və xəstəxanada kateter yerləşdirmək və yerləşdirmək üçün lazım olan bütün lazımi avadanlıqlar olub-olmadığını soruşun.
Mənbələr:
Bensaleh S, Bezak E, & Borg M. MammoSite bracytherapy nəzəriyyəsi: Avantajları, dezavantajları və klinik nəticələri. Acta Oncol. 2009; 48 (4): 487-94.
Jeruss JS et al. Meme Cərrahları Amerika Cəmiyyətində müalicə olunan xəstələr üçün başlanğıc nəticələri MammoSite körpəsinin duktal karsinoma-in-situ üçün klinik sınaq. Ann Surg Oncol, 2006. 13 (7): s. 967-76.
Jerus JS, Kuerer HM, Beitsch PD, Vicini FA, & Keisch M. DCIS üzrə yeniləmə Amerika Cəmiyyəti Cərrahlar Cəmiyyətindən çıxan nəticələr, qismən Döş Döşəmələşdirmə Qeydiyyatdan Məhkəməsi sürətləndirdi. Ann Surg Oncol. 2011 Jan; 18 (1): 65-71.
Vargo Ja et al. MammoSite balon bracytherapy istifadə edərək sürətləndirilmiş qismən döş radioterapiyasının genişləndirilmiş (5 illik) nəticələri: müvəffəqiyyət nümunələri, xəstə seçimi və son toxuculuq üçün dosimetrik korrelyasiya. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 Fevral 1; 88 (2): 285-91.