IBS üçün Roma Ölçüsü

Bu Qruplar Qrupu İKS Tanıma kömək edə bilər

Irritabl bağırsaq sindromu (IBS) əsasən istisna şərti olaraq təsnif edilir. Başqa sözlə, IBS adətən simptomların digər səbəbləri, məsələn, infeksiya və ya xəstəlik kimi qəbul olunduqdan sonra diaqnoz edilir. Bu xəstələr, eləcə də həkimlər üçün xeyli, vaxt itirməyən və olduqca əlverişsizdir. 70-ci illərin sonu və 80-ci illərin əvvəllərində tədqiqatçılar İKS-yə daha yaxından psixomatik problem deyil, ciddi bir xəstəlik kimi baxmağa başladılar.

1988-ci ildə İtaliyanın Roma şəhərində keçirilən 13-cü Beynəlxalq Gastroenterologiya Konqresində bir qrup həkim İKS-ni daha doğru tanıma üçün meyarları müəyyənləşdirmişdir. "Roma meyarları" kimi tanınan bu simptomları əks etdirən və tezliyi və müddəti kimi parametrləri tətbiq edən bu təlimat dəsti, İKS-nin daha dəqiq diaqnozunu mümkün edir.

Roma meyarları, orijinal quruluşundan bu yana bir neçə revizyona və yeniləməyə məruz qalmışdır. Bu, İKS diaqnozunda daha çox köməkçi olmağa gətirib çıxardı. Ən son quruluşlanma 6 ildir inkişaf etdirildi və 117 mütəxəssisin girişini aldı.

Roma IV Kriteriyası

IBS üçün Roma IV Ölçüsü:

Son 3 ayda ən azı 1 gün / həftədə təkrarlayan qarın ağrısı, aşağıdakı meyarlardan iki və ya daha çox bağlıdır *:

  • Defecation ilə əlaqədar

  • Dəzgahın tezliyində bir dəyişiklik ilə əlaqəli

  • Nəcis şəklində (görünüşü) bir dəyişiklik ilə əlaqəli.

Tədqiqata ən azı 6 ay qalmış simptomun başlaması ilə son 3 ay ərzində yerinə yetirilən kriter

Gerçək dildə, bu, IBS ilə diaqnoz qoyulmaq üçün bir adamın son 3 ayda həftədə ən az 1 gün simptomları olmalıdır. Semptomlar, həmçinin, qaşınma ilə bağlı ola bilər (stool və ya pooping keçmək), bir adamın banyoya gedən bir dəyişiklik ilə müşayiət və necə tabures baxmaq necə (məsələn, daha çətin və ya looser) bir dəyişiklik ilə baş verə bilər.

Simptomlarla baş verən bu üç əlamətdən ikisi olmalıdır.

Roma müddəti üçün başqa vacib bir faktordur: son 3 ay ərzində yalnız əlamətlər və simptomlar olmalı, ən azı 6 ay əvvəl başlamışlar. Bu, IBS simptomlarının başlamasından 6 aydan əvvəl baş verməməsi deməkdir.

Roma meyarlarına görə daha çox var və həkimlər üçün xəstələrin diaqnozu və müalicəsi üçün necə istifadə ediləcəyi barədə məlumatlar çoxdur. Hər bir yeniləmə ilə, Roma Ölçütləri İKS və digər funksional şəraitlərin nə qədər diaqnoz qoyulduğunu dəqiqləşdirir. İBS əlamətləri və əlamətlərinin qiymətləndirilməsində həkimlərin rəhbərliyinə kömək edən bir neçə xəttdən daha çox nüansallaşma və ətraflı olmaq üçün getdi. Homojen bir vəziyyətdən uzaq olmağından, İKS bir spektrdir və insanlar diareya-dominantlıq və kabızlık-dominantlıq və kabızlık və ishal arasında dəyişiklik daxil olmaqla, müxtəlif formaları yaşayır. Bundan əlavə, kişilər və qadınlar vəziyyətin necə təsvir edildiyini və bunun reaksiya göstərmələrində fərqlər ola bilər, beləliklə, Roma meyarları bu da onu tutmağa çalışır.

IBS digər simptomları

Roma Ölçütlərindən qısa alınmada yuxarıda göstərilən simptomlar İKS-in yalnız göstəriciləri deyildir.

IBS-in istifadəsi əlamətləri aşağıdakılardan ibarət ola bilər:

Roma Kriteriyasının tarixi

Roma meyarları ilk dəfə təqdim edildikdən sonra ilk baxışdan sonra daha yaxşı qəbul edildikdə geniş qəbul edilməmişdir. 1992-ci ildə yaradılan və Roma II olaraq bilinən bu ikinci versiya simptomların indiki və ağrı göstəricisi olaraq uzunluğu əlavə etdi. Roma III, İKS olaraq qəbul edilən və 2006-cı ildə təsdiqlənmiş olan və daha da genişlənmişdir.

IBS semptomlarını təsnifləşdirmə üzrə ilk cəhd Manning Kriteriyası kimi tanınırdı. Daha sonra bu kriteriyaların kifayət qədər xüsusi olmadığını və IBS olan kişilərdə istifadə üçün etibarsız olduğu aşkar edilmişdir.

Bu çatışmazlıqlara baxmayaraq, Manning meyarları IBS simptomlarını müəyyənləşdirmək üçün çox vacib bir addım idi.

Manning meyarları aşağıdakılardır:

  1. Ağrının başlaması daha tez-tez bağırsaq hərəkətlərinə bağlıdır
  2. Ağrının başlanğıcı ilə əlaqədar boşalmalar
  3. Ağrı ağız boşluğundan keçərək azad oldu
  4. Abdominal şişkinliyi diqqəti çəkir
  5. Təxminən 25% -dən çox olmayan natamam evakuasiya hissi
  6. Zamanın 25% -dən çox hissəsi olan şişkinli diareya

Mənbə:

> Schmulson MJ, Drossman DA. "Roma'da yeni olanlar IV" J Neurogastroenterol Motil 2017 Aprel, 23 (2): 151-163.