Heroin istifadə ABŞ-da artmışdır; infeksiyalar da ola bilər.
Son on ildə ABŞ-da heroin istifadəsi dərəcələri qalxıb. Qəhrəman aşırı dozada ölümlər təxminən 4 qat artdı. ABŞ-da hər il 8000-dən artıq dozada artıq dozadan ölür. Qadınlar arasında sui-istifadənin səviyyəsi iki dəfə artaraq ABŞ-da kişilər arasında 50% artıb.
Enfeksiyonlar, zərərin çox hissəsini təşkil edir.
Dərhal dozadan artıq ölümdən sonra, eroin istifadəsi də dərmanlar sistemdən təmizləndikdən sonra insanlara təsir göstərə biləcək və ya dolayısı ilə təsir edə bilən infeksiyalarla əlaqəli olur.
Bağımlılığa qarşı müalicə çox dozada riskini azalda bilər, amma bəzi infeksiyalar başqaları bir növ yara yaradıb qalır.
Eroin tez-tez yoluxdurulmasının səbəbi infeksiyaların yayılmasına səbəb olur. Bəziləri daha az bahalı heroin istifadə etmədən hərəkətə keçmədən əvvəl reçeteli dərmanları sui-istifadə etməklə başlaya bilərlər. Bu hərəkət, enjekte edilməyən və dərmanlar arasında ola bilər.
Tək başına reçeteli dərman istifadəsi əlbəttə təhlükəlidir. ABŞ-da gündə bir rezeptual dərman aşırı dozası nəticəsində 44 öləcək. Dərin dozadan artıq dozadan bir gün öləcək.
Eroin bu infeksiyalara səbəb ola biləcək 3 ana yol var
a) paylaşılan iynələr və digər ineksiya avadanlıqları - qanla yayılmış infeksiyalara səbəb olur
b) qeyri-steril enjeksiyon təcrübəsi - dəridə bakteriyaların infeksiyasına səbəb olur
c) çirklənmiş heroin - bəzi qeyri-adi infeksiyalara yol açır
Paylaşılan Enjeksiyon Təchizatı ilə Enfeksiyonlar yayılır
Hepatit C
Hepatit C qaraciyərin zədələnməsinə səbəb olan bir virusdur. Bu, xəstəliyə yoluxmuşları göndərən kəskin təqdimatla baş verə bilər, lakin ən çox yoluxmuş xəstələrdə qaraciyər xəstəliyi irəlilədikcə fərqlənən xroniki infeksiyalar vardır. Bu xəstəliyin müalicəsi üçün yeni vəd verən yeni müalicələr var.
Xəstəlik tez-tez paylaşılan iynələr kimi paylaşılan bir enjeksiyon vasitəsi ilə yayılır. Dünya miqyasında Hepatit C infeksiyalarının 90% -i intravenöz narkotik istifadə ilə bağlıdır, halbuki ABŞ-da təqribən yarısı (54%). Hepatit C hadisələri son bir neçə il ərzində də yüksəlmişdir. 2000-ci ildə ABŞ-da hər il yeni, kəskin, simptomatik infeksiyalar inkişaf etdirilir və 30,000-dən az olan hər il infeksiyanın inkişafı düşünülür (əksər hallarda ilk növbədə meydana gələndə səssiz və semptomatik deyil). ABŞ-da təxminən 2,7 milyon kronik Hepatit C var. Çoxlu infeksiyalar 1970-ci və 1980-ci illərdə baş verib və yalnız 15-25% -i virusu təmizləyir və kroniki yoluxma halına gəlməməsi kimi davam edir. 3 yaşlı gənc intravenöz narkotik istifadəçi (İİB) (18-30 yaşları) yoluxmuş, yaşlı xroniki və ya keçmiş İİV-lardan 70-90% -i yoluxmuşdur.
Hepatit b
Hepatit B Hepatit C ilə əlaqəli olmayan bir virusdur, ancaq eyni zamanda iğnələrin paylanması ilə ötürülən və həmçinin qaraciyərin zədələnməsinə səbəb olur. 2010-cu ildə ABŞ-da İİB-lərdə Hepatit B (HBV) infeksiyasının 20 faizi yüksək olduğu bildirilmişdir
HİV
HİV müxtəlif yollarla - cinsiyyət, doğum, qan transfüzyonu və paylaşılan iynələr və digər enjeksiyon avadanlıqları vasitəsilə yayıla bilər.
Dünya miqyasında, sub-Sahara Afrikası xaricində HİV infeksiyalarının 30% -i paylaşılan iynələrdən və enjeksiyon avadanlığından ibarətdir.
Eyni şəkildə, HTLV və hətta Malariya da olduğu yer IVDU vasitəsilə yayıla bilər.
Steril texnika çatışmazlığı ilə yayılmış infeksiya
İdealler, paylaşılan olmasa da, steril bir texnika olmadan istifadə olunur, çünki yayılmış bir sıra infeksiyalar vardır. İğnələrin istifadəsi sağlamlıq mütəxəssislərinin öyrəndiyi kimi infeksiyaların yayılmasının qarşısını almaq üçün təcrübə və protokollar tələb edir. Normalda bakteriyalarla örtülmüş, dərinin altında bakteriyaların alınması və bəlkə də qan dövranına daxil olurlar.
Yəni, bizim mikrobiomumuzun bir hissəsi olaraq dərimiz normal bakteriyalarda örtülür.
MRSA
Bu yolla yayılmış ümumi bakteriyalardan biri Staph Aureus (Staph Aureus'un dərmana davamlı forması olan MRSA ) daxildir. Bakteriyalar kimi A qrupu A streptokoklarının (bir sıra infeksiyalara bağlı GAS) yaratdığı digər infeksiyalar - invaziv infeksiyalara səbəb ola bilər. Ancaq əsas günahkar MRSA (və bir dərəcədə MSSA, MRSA olan əhəmiyyətli antibiotiklərə davamlı olmayan Staph Aureus).
Bu bakteriyaların yaratdığı infeksiyalar ciyərlərin yaranması yolu ilə yayılar. İğnələr dərinin altındakı bakteriyanı yayırlar, məsələn, selülit kimi cilt infeksiyaları və ya furuncles (və ya qaynaqlar) kimi kiçik ciblər və ya xəfəs kimi böyük ciblər kimi infeksiyalar yaradırlar. Selülitin bəzi növləri yumşaq ola bilər, digərləri isə yumşaq toxuma və əzələ infeksionlarına və nekrotizan fasiit kimi daha ağır infeksiyalara yol aça bilər. IV dərman istifadəsi dərmanı və dolayısı ilə bakteriyalarını birbaşa qan dövranına göndərə bilər. Bu, qanda bir infeksiyaya səbəb ola bilər, bu da sepsisə və ağır xəstəliklərə səbəb olur. Bakteriyalar ürək klapanları (endokardit), sümüklər (osteomyelit), eklemler ( septik artrit ), həmçinin qaraciyərdə daxili kimi abscesses kimi qan və toxumun digər hissələrinə yayılabilir. Bu infeksiyalar ürək çatmazlığına və ya sümük və oynaqlara daimi və ağrılı ziyan gətirə biləcək ürək qapağı zədələnmələri kimi ömürlük zərərin yaranmasına səbəb ola bilər.
MRSA-nın müalicəsi - ürək çatışmazlığı kimi bir çox ciddi infeksiyanın olduğu kimi, ümumiyyətlə uzun müddətli müalicə tələb edir. IV müalicəyə asılı olanlar üçün bu xüsusilə təhlükəli ola bilər.
İstifadə edilən dərmanlara bulaşanlara səbəb olan infeksiyalar
Aşılanan narkotiklər adətən 'təmiz' deyil, digər maddələrlə də qarışdırılır. Xəstəxanalarda istifadə edilən dərmanlar üçün, xəstələrə enjekte edilmiş hər hansı bir dərman preparatlarının steril olması üçün diqqətlə təmin olunmalıdır. Bununla birlikdə, narkotik maddələri ilə narkotik maddələrlə qarışdırılan maddələr narkotik maddələrin iltihabı edənlərə yoluxa biləcək bir sıra digər mikroorqanizmləri də daxil edə bilər.
Bu infeksiyalar cilddə görünməyən qeyri-adi bakteriyalara görə ola bilər. Bu infeksiyaların bir çoxuna uzun müddət davam edə biləcək sporlar səbəb olur.
Digərləri, kran suyunda mikrobların (məsələn, Pseudomonas kimi) infeksiyalara yol açan steril olmayan tap su ilə dərmanı qarışdıra bilər. Daha qeyri-adi kolonizasiya, xüsusilə yaxın dörddəbirdə qan dövranında gözlənilməz infeksiyaya gətirib çıxara bilər, belə toksinogen olmayan Corynebacterium diphtheriae.
Botulizm
Botulism potensial ölümcül olan nadir bir bakterial infeksiyadır, lakin indi yeyinti konservasiyasında və hazırlanmasında təhlükəsizlik tədbirləri üzündən artıq görülmür. Clostridium botulinum sporlar eroin, xüsusilə "qara tar heroin" çirkləndirə bilər. Cərrahiyyə və ya IV dərman vasitəsi istifadə edərək yara infeksiyasına səbəb olur. Bu, zəifliyə, göz qapaqlarının qopmasına, bulanık görməyə və danışma və yutmağa çətinlik yarada bilər. Nadir bir infeksiya olduğundan və IV dərman vasitələrindən istifadə edən şəxslər qayğı axtarmağı gecikdirə bilər, diaqnoz gecikdirilə bilər. Bununla belə, sporlar paylamadan əvvəl eroin qruplarının çirklənməsinə səbəb ola biləcəyi üçün, eyni partiyanı heroin istifadə edənlər arasında baş verən bir çox hallara yol aça bilər.
Tetanoz
Tetan sporlar eroin enjeksiyonunun ifrazını yarada bilər - ya istehsal və ya paylanması zamanı və ya injection zamanı. Clostridium tetani, təbii olaraq çirk və ya paslı avadanlıq kimi ətraf mühitdə tapılır. ABŞ-da tetanoz hallarının təxminən 15% -i hər il eroin kimi narkotik maddələri olan insanlarda baş verir. Böyük Britaniyada 2003-2004-cü illərdə 25 adamda eroin inyeksiya ilə əlaqəli tetanoz ani yüksəlmişdir.
Tetanoz, tetanoz üçün tam aşılama kursu (5 çekim) və hər 10 ildə bir artırıcı və ya 5 il ərzində pozulma (yüksək riskə məruz qalma) və peyvəndin artırıcı olması halında təkrar təkan verən vasitələrlə qaçınılmazdır.
Şarbon
Ştraf tez-tez biyoterrorizm təsvirini artırsa da, şorba səbəb olan sporlar bəzi mühitlərdə təbii olaraq tapıla bilər. Əslində heroin istifadə edən şəxslər arasında 2009-2010-cu illərdə Şotlandiyada Bacillus anthracis (ştrixx) 82 olgusu var idi. Çoxunda yumşaq toxuma infeksiyaları vardı, bəzilərində ciddi infeksiyalar var idi.
Digər spores spores səbəb olan infeksiya də bildirildi - Bacillus sereus (Bacillus anthracis bir qohum) və Clostridum sordellii (Clostridium botulinum və Clostridium tetani bir qohum)
Başqalar, daha çox həyat şərtləri üzündən Tüberküloz kimi digər infeksiyaları inkişaf etdirmək ehtimalı daha çox ola bilər və vərəm daha çox immunokompromis olduğu yerlərdə, məsələn, İİV və ya hətta pis riyaziyyat kimi asanlıqla yayıla bilər.
CDC, heroin istismarı ilə əlaqəli yardım haqqında məlumat üçün 1-800-662-YARDIM zəngini və ya Narkotik İstismar üzrə Milli İnstitutu məlumat əldə etməyi tövsiyə edir .