Hemicrania continua baş ağrısı, migren xəstəlikləri yaşayan kronik baş ağrısıdır. Hemicrania ilə davamlı baş ağrısı olan xəstələrin əksəriyyəti 24 saatlıq müddətdə 5 dəfə, ayda ən azı 15 dəfə ağrı göstərir. Müəyyən olaraq, hemicrania continua başın bir tərəfində baş verir. Kronik ağrı ümumiyyətlə davamlıdır və arasındakı bir neçə fasilə ilə intensivliyə doğru dəyişir.
Təcrübedən ağrı, eyni tərəfdən kəskin, döyülmə ağrısı ilə daha da ağırlaşır. Tədqiqatçıların tapdıqları bir baş ağrısı epizodunda başın hər tərəfi arasında hərəkət edən ağrı baş verə bilər.
Semptomlar, yayılma və diaqnoz
Kronik ağrının yanaşı, pozğunluq simptomları burun burunları, gözlərin yırtılması və qırmızılığı, tərləmə, göz qapaqları, bulanma, qusma və işığa qarşı həssaslıq daxildir. Hemikraniyada yaygın baş ağrısı yaygınlığı arasında olanlar bilinmemektedir. Xroniki baş ağrıları, daha geniş təsnifat, ümumi əhalinin 4-5% -ni təsir göstərir. Başqa kronik baş ağrısı alt növlər arasında transformasiya olunan migren, kronik gərginlik tipi baş ağrısı və gündəlik davamlı baş ağrısı yer alır . Kronik baş ağrısı çəkənlər arasında 651 baş ağrısı xəstəsi olan 5 illik bir araşdırma nəticəsində bu xəstəliyin iştirakçılarının 2,2% -ində hemikraniya davamlı baş ağrısı yaşadı.
Tədqiqatçılar hemikraniyanın migren baş ağrısı kimi baş ağrısının davamlı olaraq qadınlarda daha çox olduğunu təsbit etdilər. Bundan əlavə, tədqiqat göstərir ki, məşq və spirt istehlakı hemikraniyə davamlı baş ağrısı simptomlarını pisləşdirə bilər.
Müalicə
Hemicrania continua üçün heç bir səbəb bilinmədiyi üçün, simptomları müalicə etmək üçün dərmanlar istifadə edilir.
Hemicrania continua üçün tez-tez təyin edilmiş bir müalicə, anti-inflammatory oral dərmanı indomethacin edir. Hemikraniyada davamlı baş ağrısı indometazinin reaksiyasını əks etdirir, əksər hallarda bir neçə dozadan sonra simptomlar aradan qaldırılır. Lakin, digər antiinflamatuar dərmanlarla olduğu kimi, indomethacinin yan təsirləri tez-tez uzun müddətli istifadəni maneə törədir. Əslində, indometazin terapiyası ilə xəstələrin 25% -dən 50% -i nəhayət bu dərman vasitəsi ilə ortaya çıxan mədə-bağırsaq yan təsirlərini, qarın ağrısı, mədə ülserləri və bağırsaq qanaxmalarını inkişaf etdirir. Digər yan təsirlər həddindən artıq yorğunluq, açıqlanmır yara və ya qanaxma, bulanık görmə, qulaqda zəng və xroniki kabızlık ola bilər.
Digər müalicə variantları
Hemikrani davamlı baş ağrısını indometazin kimi təsirli bir şəkildə müalicə etmək üçün sübut olunmamış olsa da, yeni tədqiqatlar digər müalicə üsullarını ortaya çıxardı. Bir sıra hallarda tədqiqatlar göstərir ki, bitkisel əlavə melatonin perspektivli bir alternativ terapiya ola bilər. Mütəxəssümlü melatoninin indometazine bənzər bir kimyəvi quruluşu var, ancaq təbii olaraq bədənində tapılır. Bir vaka çalışması, bu fərd üçün bedtime tamamilə rahatlaşdıran simptomlardakı 7 mqq əlavəsini göstərdi.
Lakin, bitki mənşəli əlavə FDA tərəfindən təsdiq edilmir və hər hansı bir sağlamlıq vəziyyətində olduğu kimi, hər hansı bir müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstələr səhiyyə xidmətinə müraciət etməlidirlər. Milli Sağlamlıq İnstitutlarına görə, yan təsirlər başgicəllənmə, əhval dəyişiklikləri, tutma riskinin artması, kişilər arasında sperma sayının azalması, qan təzyiqi azalması və qan şəkərinin artması ola bilər.
Tədqiqatçılar reçeteli dərman topiramatını ümid verici bir müalicə halına gətirdilər. Topiramat qeyri-müntəzəm beyin fəaliyyətini azaldan antikonvulsant bir dərmandır. Bir neçə kiçik tədqiqat dərmanı faydalı tapdıqlarına baxmayaraq, dərmanın faydaları başgicəllənmə, konsentrasiya qabiliyyəti, qarışıqlıq, böyrək daşlarının artması riski və osteoporoz riskinin artması ehtimalı olan potensial yan təsirlərdən daha çox imtina etməyinin öyrənilməsinə ehtiyac duyulur .
Bundan əlavə, topiramat bir şəxsin tərləməsi üçün çətinlik yarada bilər. Hər hansı dərman alayı olduğu üçün, həkiminizin əmrlərinə riayət etmək üçün qayğı göstərilməlidir. Eksik dozalar "rebound effektinə" səbəb ola bilər. Bu, dərman qanvermə hüceyrəsi xaricində baş ağrısı simptomlarının bərpasına aiddir. Bir dərmanın yan təsirləri çətinləşirsə, müalicəni dayandırmadan əvvəl xəstələr səhiyyə xidmətinə müraciət etməlidirlər.
Mənbələr:
Brighina, F., A. Palermo, G. Cosentino, B. Fierro. "Hemicrania Continua profilaksisi: iki yeni hal təsirli şəkildə Topiramata müalicə edildi." Baş ağrısı 3.47 (Mart 2007): 441-443. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17371364?ordinalpos=9&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum.
"Hemicrania Continua". NINDS Hemicrania Continua İnformasiya Səhifə. 7 Aprel 2008. Milli Nöroloji Xəstəliklər İnstitutu və Stroke. www.ninds.nih.gov/disorders/hemicrania_continua/hemicrania_continua.htm.
"Indomethacin." Medline Plus . 1 Avqust 2007 Milli Sağlamlıq İnstitutları. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a681027.html.
Krymchantowski, Abouch Valenty. "Kronik gündəlik baş ağrısı xəstələrində başlanğıc başağrısı diaqnozu". Arquivos de Neuro-Psiquiatria 61.3 (İyun 2003) www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2003000300008.
"Melatonin". Medline Plus . 1. Avqust 2006. Milli Sağlamlıq İnstitutları. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-melatonin.html.