Birləşmə halında qanaxma ağrıya və şişməyə səbəb ola bilər
Hemartrozlar birgə qanaxmanın müalicəsidir. Ağrınız və şişkinliyiniz birdəfəlik (monoartikulyar) olduğunuzda, hematrosis ümumi səbəbdir.
Bu, yalnız ağrı səbəbindən narahatlıq yaradır, amma uzanmış qan pozğunluğu kıkırdaka zərər verə bilər. In vitro edilən testlər (test tüpündəki) qan nümunəsi qığırdaq istehsal edən və qığırdaq komponentlərinin istehsalı qadağan edən hüceyrələrin ölümünə səbəb olduğunu göstərdi.
Bu artikulyar qığırdaqın dejenerasiyası olan osteoartrit xəstələri üçün xüsusi narahatlıq doğurur. Hemofiliya xəstəliyi olan insanlar üçün də narahatlıq doğurur, çünki onlar hematroz riskinə məruz qalırlar və buna görə qığırdaq zərər və zərər üçün təhlükə yaradırlar.
Hemartrozun diaqnozu necədir?
Sizin tibbi tarixiniz, fiziki müayinə və görüntüləmə tədqiqatları hematrosisin diaqnozunu hazırlamaqda faydalı ola bilər - bu, müəyyən bir diaqnoz təklif edə bilən birgə aspirasiya ( artrocentesis ). Doktorunuz bir iynə ilə birləşməyə daxil olmaq və həkiminiz tərəfindən əvvəlcə görməli şəkildə təhlil ediləcək birgə mayeləri çəkmək istəyir, həm də tam analiz üçün laboratoriyaya göndəriləcəkdir.
Hematroz ilə əlaqəli birgə maye tipik olaraq qırmızı, çəhrayı və ya qəhvəyi olur. Birgə mayenin digər anormal xüsusiyyətləri hematrosisinizin əsas səbəbi nə təklif edə bilər.
Hemartroziya səbəb ola bilər?
Hematrosisə səbəb ola biləcək bir çox şərt var:
- Travma - künc yaralanması və ya birgə qırıqlığı ona qanaxma səbəb ola bilər. Diz çöküntüsü və ya dizə zərbə də hemartroza və sürətli şişməyə səbəb ola bilər. Bəzi hallarda minimal diz travması, əsasən, əsasən pıhtılaşma və ya kollagen xəstəliklərinə səbəb olan hemarrotrozun nəticəsidir. Bu şərtlərdə, hemarthroz ilə nəticələnə biləcək bir çox bükülməz ola bilməz.
- qanaxma pozğunluqları - hemofiliya kəskin hemarthroz ilə əlaqəli, sürətli şişkinliklə. Bu da warfarin kimi anti-koagulantlarla müalicə altında olan insanlarda da görülə bilər.
- nevroloji xəstəliklər
- neoplazmalar (şişlər) - bir şiş birləşmənin içərisində qan damarlarını poza bilər, üstəlik şiş öz qan təzyiqini inkişaf etdirə bilər və bu hematrosis ilə nəticələnə bilər.
- damar zərər
- osteoartrit - menisküsün yan boynuzunda bir dejenerativ flap yırtığı ilə əlaqəli yanal bölmə osteoartriti olan xəstələrdə spontan hematroziya halları müşahidə olunmuşdur.
Uğurlu Hemartroz müalicəsi
Hematroz müalicəsi səbəbə bağlıdır. Böyük qanaxmalar üçün qan axınından iki gün ərzində birgə aspirasiya edilə bilər. Hemofiliyalı kəskin hematrosisdə pıhtılaşma faktoru verilə bilər. Ağrı nəzarət və istirahət-buz-sıxılma yüksəkliyi (RICE) tez-tez konservativ müalicə kimi istifadə olunur.
Osteoartrit üçün bəzi xəstələrdə diz artroplastisindən sonra təkrarlanan hematrosis , digərləri isə diz içində spontan hematrosis bildirdiklərini bildirmişdir.
Hematrosisin müalicəsi zamanı sinovektomiya (birgə astarın çıxarılması), meniskektomiya və osteotomiya uğurla istifadə edilmişdir.
Ablasyon kimi tanınan başqa bir texnika, xəstə toxuması ilə məhdudlaşdıran bir debridement təmin edir.
Əgər bu baş verərsə, doktorunuz müvafiq qiymətləndirmə aparacaq və müalicə təkliflərini təqdim edəcəkdir.
Mənbələr:
Hemartrozlar. UpToDate. Peter A. Nigrovic, MD. 28 noyabr 2015-ci il.
http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~uo5pia1l.c.nms&selectedTitle=1~31&source=search_result
Arthroscopic Ablation tərəfindən Tedavi Edilen Diz Osteoartritinde Spontan Hemartroz: Bir Olgu Sunumu. Çugoku-Şikoku Ortopedik Birliyinin jurnalı (2005).
Diz eklem artroplastisinden sonra təkrarlanan hemorrrizis: Etiologiya və müalicə. Arthroplasty jurnalı (2004).
Ames PR, Maffulli N, Capasso G, Brancaccio V. "Minimal travma diz hemarthroz". Bull Hosp Jt Dis. 1996; 54 (4): 258.
Kawamura H, Ogata K, Miura H, Arizono T, Sugioka Y. "Yaşlılarda dizlərin spontan hematrosisi: etiologiya və müalicə". Arthroscopy. 1994; 10 (2): 171.
Roosendaal G, Vianen ME, Marx JJ, van den Berg HM, Lafeber FP, Bijlsma JW "Qan səbəbli birgə zədə: insan in vitro tədqiqat." Artrit Rheum. 1999; 42 (5): 1025.
Mindy L. Simpson, MD; Leonard A. Valentino, MD. "Hemofili birgə qanaxmanın idarə edilməsi: Akut hemartroziyanın idarə edilməsi". Medscape Multispecialty. 09/20/2012