Hamiləlik dövründə Prednison alınması riskləri çox aşağı görünəcəkdir
İltihablı bağırsaq xəstəliyi olan hamilə qadınların baş narahatlıqlarından biri (IBD) IBD müalicəsi üçün dərmanların doğmamış bir körpə ola biləcəyi təsiridir. Məsələn, prednizon kimi şifalı steroidlər tez-tez IBD müalicəsində istifadə olunur və onlar bir sıra yan təsirlərə potensialı daşıyırlar. Təbii ki, IBD olan və digər iltihablı vəziyyətdə olan qadınlar hamiləlik zamanı prednizonun alınması ilə bağlı suallar verəcəklər.
Hamiləlik dövründə IBD idarə
Bir çox hallarda, ana və körpə sağlamlığı üçün, xroniki şərtləri olan hamilə qadınlar üçün dərmana ehtiyac var. Prednizon (corticosteroids) kimi dərmanlar həkimlər tərəfindən tövsiyə edilirsə, bu dərman riskləri heç bir dərman almamaq riskindən daha aşağı olacaq.
IBD olan qadınlar üçün, hamilə qalmamaqdan öncə, tənzimlənmənin olması və ya IBD-nin mümkün qədər nəzarət altında olması vacib olacaq. Ancaq hamiləliyin planlaşdırılmamış olmasına baxmayaraq hamilə bir ana üçün İB-nin iltihabını idarə etməyə kömək edə biləcək bir çox yaxşı dərman variantları var. IBD-dən iltihabın azaldılması və körpəni qorumaq mümkün qədər sağlam bir hamiləliyin təmin edilməsi üçün əsas amillər olacaqdır.
Prednison uşaqları necə təsir edir?
Hamiləlik dövründə prednisone haqqında daha ətraflı məlumat almaq və xüsusilə də, bu dərmanın doğuşdan kənar bir bebeğe təsir edə biləcəyi hər hansı bir təsir, mən dərin tibbi məlumatı axtarmaq edən həkimlər və xəstələr üçün bir qayda olan UpToDate-ə müraciət etdim.
"Bəzi araşdırmalar, ilk 13 həftədə hamiləlikdə oral steroid dərmanları alan analara aid körpələrdə yarıq və ya yarıq damaq riski çox az artdığını irəli sürdü. İki tədqiqat, erkən doğum riski bir qədər artırdı və bir tədqiqat aşağı bir doğum ağırlığının körpə olma riskini bir az artdığını ancaq tədqiqatçılar, bu təsirlərin dərmanın istifadəsinə deyil, qadının əsas tibbi vəziyyətinə aid olma ehtimalını istisna edə bilmədi. "
Bu İBD ilə Qadınlara Nəyi edir?
Hamiləlik dövründəki prednizon yarıq dodaq və damaq, erkən doğum və aşağı doğum ağırlığı ilə əlaqələndirilmişdir. Bununla birlikdə, bu risklər kiçik görünür və İİB olan qadınlarda sübutlar əsas doğuş qüsurlarının ehtimalı olmadığını göstərir.
Ağız boşluqları. Hamiləlik dövründə, xüsusilə də ilk trimestrdə prednisone qəbul edən qadınlar doğulmuş körpələrdə yarıq dodaq və ya damaq riski çox azdır. Ancaq bu riskin əslində xroniki xəstəliyin əsas səbəbi ola biləcəyi bilinmir.
Erkən çatdırılma. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, hamilə qadınlar prednison alarkən, körpənin erkən (preterm çatdırılma) çatdırılmasında bir az artım var. Lupus olan qadınlarda edilən bir araşdırmada, lupusu aktiv olan və gündə 10 mq dən çox prednizon alan qadınların preterm doğum riski artdığını göstərdi. Lakin IBD olan hamilə qadınların bir tədqiqat prednisone kimi IBD müalicə üçün istifadə dərmanlar preterm çatdırılması üçün heç bir əhəmiyyətli təsiri göstərməmişdir.
Aşağı doğum ağırlığı. Hamiləlik dövründə prednizonun doğuş ağırlığının aşağı olması riskini artıracağına dair bəzi sübutlar var. Lakin, IBD dərmanlarının preterm doğumda heç bir təsiri olmadığını göstərən eyni tədqiqat da IBD dərmanlarının doğum ağırlığına heç bir təsiri olmadığını göstərdi.
Bir sözdən
Dəlil bir qədər ziddiyyət təşkil edir və hamiləlik dövründəki risklərin prednizonun doğuşdan doğan bir bebeğe təsiri ilə bağlı hələ bilinməyən olduğunu göstərir. Lakin, ən çox araşdırmalar risklərin aşağı olduğunu göstərir və IBD olan qadınlar üçün heç bir tədqiqat prednisonun əsas doğum qüsurları riski olduğunu göstərməmişdir. Buna baxmayaraq, prednisonun yalnız ananın IBD-ə müalicə edilməsinə ehtiyac olduğu hallarda istifadə edilmək tövsiyə olunur.
Qeyd edək ki, prednisonun kəskin şəkildə alınmasını dayandırmaq potensial təhlükədir. Hər hansı bir narahatlıq barədə həkimə danışmaq ən yaxşı hərəkətdir. Dərman qəbul etməməyi dayandırmaq qərarı bir qadın və gastroenterolog məsləhətləşməsi ilə, tercihen IBD və hamiləlik üzrə ixtisaslaşan bir şəxs tərəfindən qəbul edilməlidir.
Mənbələr:
> Huang VW, Chang HJ, Kroeker KI, et al. "Hamiləlik və emzirmə dövründə iltihab bağırsaq xəstəliyinin idarə olunması geniş şəkildə dəyişir: daha çox təhsilə ehtiyac var". Can J Qastroenterol Hepatol. 2016; 2016: 6193275.
Peppercorn Mark A. "İnflamator bağırsaq xəstəliyi və hamiləlik". UpToDate . 12 May 2016.