Göz zərbəsinin qarşısının alınması və müalicəsi üçün risklərin azaldılması
Ağrısız qəflətən görmə itkisi, gözünüzü əhatə edən bir insanın ən məşhur simptomudur. Göz zərbəsi və ya ön iskemik optik neyropatiya (AION) qan axınının ya optik sinirin ön hissəsinin toxumalarına bloklanmış və ya azaldılan bir vəziyyətdir. Göz zərbəsi ani olaraq periferik görmə, təhrif görmə və görmə qabiliyyətinizə səbəb ola bilər. Qorxma ola bilsə də, təcili tibbi yardım görmə itkisini qarşısını ala bilər və ya məhdudlaşdıra bilər.
Gözdə vuruşunuz varmı?
Göz zərbəsi olan insanlar adətən az xəbərdarlıq verirlər. Göz zərbəsi olan insanların əksəriyyəti bir gözdə səhər oyandıqda, heç bir ağrı olmadan görmə itkisini hiss edir. Bəzi insanlar görmə sahəsində görkəmli sahənin yuxarı və ya aşağı hissəsini təsir edən qaranlıq bir sahə və ya kölgə görürlər. Digər simptomlar vizual kontrastın və işıq həssaslığının itirilməsini əhatə edir.
Gözün vuruşunun diaqnozu
Həkiminiz göz zərbəsindən şübhələnirsə, tibbi tarixinizi nəzərdən keçirəcək və şəkərli diabet , hipertansiyon və ya yüksək xolesterol kimi ola biləcəyiniz kardiyovasküler xəstəliklər və şərtlər haqqında soruşur. Sizin qan təzyiqi ölçüləcək, eyni zamanda mərkəzi görmə kəskinliyi və görmə sahəsi . Doktorunuz, optik siniri və retinanı araşdırmaq üçün ümumiyyətlə gözlərinizi genişləndirir. Doktorunuz ayrıca solğun rəng və ya optik disk şişməsini yoxlamaq üçün optik sinirinizi araşdırır.
Normal gözünüz dəyişiklikləri təsbit etmək üçün təsirlənmiş gözlə müqayisə olunacaq.
Həkiminiz də arterik ION (optik sinirə təsir edən ciddi bir göz vuruşunu) istisna etməyi və atəş, baş ağrısı, baş dərisi həssaslığı, çənə ağrısı, kilo itkisi, iştahsızlıq və yorğunluq kimi simptomlar haqqında xahiş edir. bu nöqtələr.
Təcili növləri
Qan axınının məhdudlaşdırıldığı və ya azaldığına səbəb olan göz sahəsinə bağlı olaraq aşağıdakı tıkanmalar meydana gələ bilər.
- Mərkəzi Retinal Arter Tıxalılığı (CRAO): Bu tıkanma adətən bir gözdə ani, dərin vizual itkisizlik, ağrı olmadan baş verir. Bu retina meydana gəlir.
- Mərkəzi Retinal Ven Tıkanması (CRVO): Ümumiyyətlə ağrısız və ya ağır ola bilən ani, ağrısız görmə itkisinə səbəb olur, bu tıkanma gözə daxil olduğu mərkəzi retina venasında meydana gəlir.
- Şöbənin Retinal Arter Tıkanması (BRAO): Bu tıkanma adətən ağrısızdır və birdən baş verir. Xəstə ümumiyyətlə periferik görmə, bəzən isə mərkəzi görmə qabiliyyətini itirir. Aşağıdakı səbəblər arasında karotid arteriyanın, yüksək qan təzyiqi, xolesterol xəstəliklərinin və / və ya ürək xəstəliyinin daralması daxildir.
- Şöbənin Retinal Ven Tənəffüsü (BRVO): Bu tip blokaj, retinal ven boyunca qanaxma və pıhtılaşmaya səbəb olur Görmə, periferik görmə itkisi, təhrif görmə və ya kor ləkələr azalmasına səbəb ola bilər. Bu tip bir gözü ehtiva edir və yüksək qan təzyiqi və ya diabet səbəb ola bilər.
Göz səpilməsinə səbəb nədir?
Göz sümüyü, optik sinirin ön hissəsini təmin edən qan damarlarının zəif dövranından qaynaqlanır. Optik sinir beynin gözü birləşdirən və milyonlarla sinir lifləri və qan damarlarını daşıyır olan kabeldir. Göz sümüyü optik siniri qidalandıran bir qan damarının total tıkanması ilə ortaya çıxsa da, bu, daha çox toxuma təzyiqi və ya perfüzyonu olmamasından qaynaqlanır.
Qan təzyiqi göz təzyiqinə nisbətən dəyişə bilər və normal qan axını azalır. Optik sinirin qida və oksigen təchizatı kəsildiyi təqdirdə, sinir toxuması zədələnir və kaybolur və görmə itkisinə səbəb olur.
Riski varmı?
Göz sümüyü orta yaşlı insanlar və yaşlılarda daha çox olur. Anterior iskemik optik nöropatiyanın təsirinə məruz qalan xəstələrin təxminən 10 faizi 45 yaşınadəkdir. Ürək-damar xəstəliyi xəstəliyin inkişafı üçün riskinizi artırır. Ürək-damar xəstəliyi olan bəzi xəstələrdə yuxu zamanı qan təzyiqi çox düşür. Bu aşağı qan təzyiqi, bu arteriyalar vasitəsilə qan dövranını azaldır, belə ki, ürək-damar xəstəliyi riskini azaldır, ümumiyyətlə göz zərbəsi üçün riskinizi azaltmağa kömək edə bilər.
Bəzi həkimlər həmçinin yeni, daha güclü anti-hipertansif dərmanların yuxuda yatarkən qan təzyiqini aşağı düşə biləcəyini, insanın göz zərbəsi üçün təhlükə törətdiyini hiss edirlər. Buna görə hipertenziyalı və narahat olduğunuz halda həkiminizlə müzakirə etmək üçün əmin olun. Sizin üçün mövcud olan fərqli bir seçim ola bilər.
Ayrı optik disk şəkilləri də göz vuruş riskini artırmaq bilər. Beyinə səyahət edən və optik sinirdən aşağı keçən sinir lifləri optik foramen adlı bir çuxurdan gözə daxil olmalıdır. Bu çuxur orta hesabla kiçik olsa, sinir lifləri sıx oluna bilər. Onlar dolu olduqda, bir tıkanma inkişaf riski artır. Əlaqələr yaxşı başa düşülməməsinə baxmayaraq, əhəmiyyətli ürək-damar xəstəliyinə malik olan və həmçinin Viagra preparatını qəbul edən insanlar xəstəliyə daha çox təhlükə yaradır.
Göz travmasının müalicəsi
Kortikosteroidlər kifayət qədər erkən başlamışsa, görmə kəskinliyi bəzi hallarda görmə kəskinliyini artırdıqları göstərilmişdir, buna görə də vizyonunuzda birdən-birə dəyişikliklər görsəniz həkimə müraciət etmək çox vacibdir.
Corticosteriods damarların sızması azaltmaq və şişkinlik və dövriyyəsi artırmaq. AİO-da seçimdir, çünki bu, daha az qan axımı və iltihab səbəbi kimi görünən bir göz vuruşudur və kiçik bir parçacıqdan və ya embolidən qan damarının əsl tıkanmasına qarşıdır. Bəzi həkimlər də optik sinir qan axını yaxşılaşdırmaq ümidləri ilə göz təzyiqini azaltmaq üçün dərman təyin edə bilərlər.
Neyro-qorunması kimi fəaliyyət göstərən dərmanları təyin etmək potensialı ilə bağlı bir sıra araşdırmalar aparıldı ki, bu da optik sinirdə sinir liflərini bərpa edə bilər. Ancaq bu dərmanların heç bir fayda təmin etməsinin qəti bir sübutu yoxdur. Digər müalicə ürək-damar riskli faktorları nəzarət etmək məqsədi daşıyır, belə ki, göz zərbəsi digər gözlə baş vermir, çünki üç il ərzində digər gözlə baş verəcək 30% şans var.
Bir sözdən
Göz zərbəsi potensial olaraq görmə qabiliyyətli bir göz xəstəliyidir. Yüksək qan təzyiqi və karotid arter xəstəliyinə sahib bir göz vuruşu yaşanma riskinizi artırır, bu şərtlərin yoxlanılmasını təmin etmək üçün lazımlı addımlar atmaq vacibdir. Ani görmə itkisi və ya başqa bir göz zərbəsi varsa, dərhal doktorunuzla əlaqə saxlayın. Görülən müalicə, görmə itkisinin qarşısının alınmasında son dərəcə əhəmiyyətlidir.
> Mənbə:
Janigian, R. Amerika Oftalmologiya Akademiyası. Göz Smart. 2015.