Antibiotiklər həyati qənaət edən dərmanlardır və çox tiroid xəstəsi bir sinüs infeksiyası, sidik yolu infeksiyası və ya digər ümumi infeksiyanın olub-olmaması və bir antibiotik təyin edilməsi yolunda bakterial infeksiyalar əldə edəcəklər. Bu yazı Cipro kimi fluoroquinolone antibiotikləri və tiroid dərmanları və müalicəsi ilə qarşılıqlı potensial arasında qarşılıqlı əlaqə haqqında bilmək üçün əsas məsələlərə baxır.
Yüz antibiyotikdən çoxu var, lakin əksəriyyəti yalnız bir neçə növdən gəlir. Antibiotiklərin əksəriyyətində iki ad var - marka adı (ticarət adı kimi tanınır) və antibiotikin kimyəvi sinfi / quruluşuna əsaslanan ümumi ad.
Antibiyotiklərin əsas sinifləri burada verilmişdir. Müraciət etmək üçün, marka adları kapitallaşdırılır və ümumi adlar aşağı vəziyyətdədir.
- Aminoglikozidlər - Garamisin (gentamisin) və Tobrex (tobramisin)
- Sefalosporinlər - Keflex (sefaleksin)
- Macrolidlər - E-Mycin (eritromisin), Biaxin (klaritromisin), Zithromax (azitromisin)
- Penisilinlər - amoksisilin və penisilin
- Sülfonamidlər - Bactrim (co-trimoxazole) və Proloprim (trimethoprim)
- Tetrasiklinlər - Sumitsin (tetrasiklin) və Vibramisin (doksisiklin)
- Fluorokinolonlar - Cipro (siprofloksasin) , Levaquin (levofloksasin), Floxin (ofloksasin)
Antibiotiklər və Tiroid Tedavisi
Florokinolon antibiotikləri tez-tez sidik yolu infeksiyası, pnevmoniya və cinsi yolla keçən xəstəliklər üçün təyin edilir.
Cipro (siprofloksasin), ştampa qorxusu zamanı keçmişdə, ştampa məruz qalma müalicəsində istifadə edilməsinə baxmayaraq, xəbərdə idi.
Tiroid xəstələrinin bilməsi lazımdır
Cipro, Proquin, Ciproxin, Ciprobay, Cirpoxine və Ciflox - ümumi florokinolon antibiotik siprofloksasin marka adları daxildir - ümumi tiroid hormonlarının əvəzedici preparatlarının (Synthroid, Levoxyl kimi marka adları ilə tanınan) və levotiroksin sindromunu əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Tirosint .)
Tədqiqat daha az aydın olsa da, bəzi ekspertlər hesab edirlər ki, Levaquin (levofloksasin), Maxiquin (lomefloxacin), Avelox (moxifloksasin), Norox-In (norfloxacin) və Floxin (ofloksasin) daxil olmaqla digər antibiotiklər də levotiroksin
Bu antibiotiklərlə əlaqədar nə olur ki, onlar bir neçə təsirə malik ola bilərlər:
- Onlar sizin qəbul etdiyiniz levotiroksin sindromunun azaldılmasına səbəb ola bilər, bunun nəticəsində qan dövranında tiroid dərmanının aşağı səviyyədə qan dövranı olur
- Bədənin metabolizə etdiyinin dərəcəsini artırmaq və levotiroksindən xilas ola bilər, bununla da qan dövranında tiroid dərmanının aşağı səviyyədə qan dövranı ilə nəticələnər
- Onlar levotiroksin qanınızda olan zülallara zəmanət verə bilir və tiroid səviyyələrinə təsir göstərir, udulur.
İngilis Tibb Dergisi Bulguları
British Medical Journal, siprofloksasin qəbul edən tiroid xəstələrində ( levotiroksin üzərində) açıqlanmadığı bir neçə hipotiroidizm hadisəsi barədə məlumat vermişdir.
Tədqiqatçılar ağız siprofloksasinin birlikdə qəbul edildikdə levotiroksin (yəni Synthroid, Levoxyl) ilə qarşılıqlı olduğunu tapdılar.
Bir vəziyyətdə, bir gündə 125 mqg levotiroksin alınan bir qadın siprofloksasini (gündə iki dəfə 750 mq) götürdü və TSH səviyyəsi dörd həftə sonra 44-ə yüksəldi.
Onun dozası gündə 200 mqg qaldırıldığında belə, TSH cavab vermədi. Yalnız siprofloksasinin dayandırıldığı zaman TSH normala döndü.
Digər bir vəziyyətdə, gündə iki dəfə 500 mq-da siprofloksasinlə 3 həftə müalicə etdikdən sonra TSH 150-120 mL-da levotiroksin ilə stabilləşdirilən bir qadının 1.6-dən 19-a keçdiyini gördü.
Sən nə edə bilərsən?
Əgər siprofloksasin qəbul edən tiroid xəstəsinizsə, nə etməliyəm?
Birincisi, bu xəbərdarlıq dərman məlumatlarınızda əlavə oluna biləcəyini bilmək vacibdir, həkiminiz və ya əczaçı bu antibiotikləri təyin edərkən və ya yayarkən tiroid dərmanınızla qarşılıqlı olma ehtimalı barədə düşünməyəcək və ya qeyd etməsinlər.
Siz də gediş-gəlişə və ya "Minute Clinic" tipli obyektə gedə bilərsiniz və mövcud dərmanlarla qarşılıqlı potensialın ətraflı qiymətləndirilməməsi olmadan bu antibiotikləri təyin edə bilərsiniz.
İkincisi, bir hekim bu dərmanları yazarkən, siz levotiroksin qəbul etdiyini və florokinolon ailəsində olmayan bir antibiotikdən soruşmanız lazımdır. Çox hallarda, digər antibiotiklardan biri təyin edilə bilər.
Üçüncüsü, əgər bu xüsusi antibiotikləri götürməlisinizsə, tədqiqat ən azı altı saatdan sonra xəstələrin levotiroksin və siprofloksasin qəbul etməsi halında tiroid testlərinin normallaşdırılmasını təklif etmişdir. Beləliklə, əgər levotiroksin varsa, siprofloksasinin qəbulundan başqa ən azı altı saat müddətinə icazə verin. Antibakteriyanı uzun müddət keçirməlisinizsə, sizin tiroidinizə potensial təsirinizi doktorunuzla müzakirə etməlisiniz və tiroid müalicə müddətinin təsirlənməməsini təmin etmək üçün dövr tiroid testini tələb etməliyik.
Əlavə narahatlıqlar
Maraqlıdır ki, digər florokinolon antibiotiklərə qarşı pis reaksiyalar barədə da anekdot hesabatları da var. FDA, dərman qəbul edərkən tendon çatma riskinin artması səbəbiylə fluoroquinolonlar haqqında " Qara Qutu Uyarı " əlavə etdi.
> Mənbə:
> Cooper, John, "Ciprofloksasin tiroid əvəzi müalicəsi ilə qarşılıqlı", British Medical Journal , 2005; 330: 1002 (30 aprel), Online