Sizin doktorunuz interaktiyal brachytherapyni lumpektomiyadan sonra tövsiyə etsə, bunun nə olduğunu və müalicə zamanı nə gözlədiyinizi təəccübləndirə bilərsiniz. Bu, bütün döş radiasiyasından necə fərqlənir? Bu yanaşmada sağkalımda və ya kosmetik nəticədə fərq varmı? Müalicə əvvəli, zamanı və müalicədən sonra nə gözləmək olar?
Döş xərçəngi qaynaqlanır
Xarici radiasiya radiasiya ilə döş xərçəngi müalicəsi təkrarlanmanın qarşısını ala biləcək, həm də döş cildinə, toxumasına, rəngə təsir göstərə bilən yaxşı sınaqdan keçirilmiş bir metoddur və nəticədə döş şəklində bir dəyişməyə səbəb ola bilər.
Döş döşənməsini döşənizdən tutan interstisial brachytherapy - dərinizə təsir etmir, radiasiyanı sağlam döş toxumasına məhdudlaşdırır və lumpektomiyadan sonra məmə formasını dəyişməz hala gətirir . Lakin döş brachytherapy ən cəlbedici aspekti standart xarici beam radiasiya üçün lazım olan 6-7 həftə yerinə deyil, 5 gün ərzində edilə bilər.
Son tədqiqatlar interstisial brachytherapy ilə kosmetik nəticənin mükəmməl olduğunu və döş xərçəngi, xəstəliksiz sağkalım və ya ümumi sağkalımda 5 illik nəzarət baxımından bütün döş radiasiyasından aşağı görünməməsini tapmağa davam edir.
İnterstisyəvi Brachytherapy kimi tanınır:
interstisyəvi multikatheter brakiterapiya, implant radiasiya müalicəsi, daxili radiasiya terapiyası və radiasiya brakiterapiyası.
İnterstisyel Qulaq Brachytherapy Müalicəsinə Hazırlıq:
İnterstisyəvi brakiterapiya intrasavitsiyaya nisbətən daha böyük bir məmə toxumasına müalicə edə bilər.
Multiple brachytherapy catheters, ya lumpectomy ya da cərrahiyyə sonra bir ay ərzində, şiş şişinin ətrafında yerləşdirilə bilər. Həkiminiz sizin müalicə ehtiyaclarını diqqətlə öyrənəcək, ən yaxşı kateter yerləşdirməyi planlaşdırır və sizin üçün işləyəcək radiasiya miqdarını müəyyən edəcəkdir. Kateter yerləşdirildikdə, cərrahınız CAT scan , ultrasound və ya fluoroskop kimi görüntüləmə texnologiyası ilə idarə olunacaq.
Radiasiyanın xərçəng hüceyrələrinin gizli olma ehtimalı olduğu yerə yönəldəcəyinə əmin ola bilərsiniz.
Brachytherapy müalicəsi zamanı gözləmək nədir:
İnterstisyəvi döş brachytherapy yumşaq, dar ağızlardan istifadə edilir - kateterlər - strateji olaraq döş toxumasına yerləşdirilir. Kateterlər müalicə zamanı bir tərəfdən aça bilər, belə ki, radioaktiv toxumların müalicə üçün döş toxumasına buraxıla bilər. 10 ilə 20 arası kateter arasında olduğunuz üçün toxumların hamısı lumpektomiya boşluğuna yerləşdirilə bilər. Müvafiq radiasiya doza verildikdən sonra bütün toxumlar çıxarılır və kateterlər yenidən bağlanır. Sizdə müalicə arasında radioaktiv toxumları daşımırsınız.
Döş Radiasiyası zamanı özünüzü qoruya bilərsiniz:
Döş brakiterapiyası zamanı bəzi yan təsirləri ola bilər. Yorğunluq , ürək ağrısı və ya şişkinliyə diqqət yetirin. Yumşaq, telsiz sütun (və ya qaçırma) geyib, kateterlərin yerləşdirilməsini asanlaşdıracaq. Özünüzü iki dəfə gündəlik radiasiya təyinatlarına çəkə biləcəksiniz, ancaq şirkətlə yaxşı hiss etsəniz, həm də dəstəkləyən dostunuzu götürün.
İnterstisyəvi Braxiterapiya müalicələrini tamamladıqdan sonra:
Müalicəni bitirdikdən sonra kateterlər çıxarılacaq və siz iyileşmeye başlayacaqsınız.
Yeni bir əsas üçün şüalanmadan 4-6 ay sonra bir mammograma sahib olun. Eyni zamanda kosmetik görünüşü, təkrarlanma və radiasiya müalicələrindən istifadənin hər hansı bir komplikasiyasını yoxlamaq üçün bir klinik imtahan planlaşdırın. Orada olmağınız halında, breastiyal brakiterapiya sonrası təkrarlanma ilə bağlı narahatlığınız barədə doktorunuza xəbər verin. Məmmədinizdə hər hansı bir sıx sahə görünsə, dərhal çaxnaşma. Döş döş biopsiyasına malikdir , döş yağı nekrozunun bir hissəsindən təkrarlanmağa səbəb ola bilər .
İnterstisyəvi Braxiterapiyadan Müalicə:
İnterstiyal məmə brachytherapy-dən bərpa etməyi tədricən gözlədə bilərsiniz və tam bərpa xəstələrin əksəriyyəti üçün təxminən iki il çəkə bilər.
Radiasiya müalicəsi ilə əlaqədar bir infeksiya baş verərsə, müalicə başa çatdıqdan sonra adətən ilk ay ərzində olur. Bəzi döş ağrısı və şişkinliyin olması normaldır - ancaq vaxt keçdikcə azalmalıdır. Bəzi yağ toxumalarının ölməsi ilə əlaqədar olaraq, döşiniz radiasiyadan sonra daha da güclənə bilər. Nadir hallarda, məmə dərisi genişlənmiş qan damarlarından dolayı bəzi dəmir ağızları inkişaf etdirə bilər. Radiasiyanın hər hansı bir qalıcı təsirindən narahat olmağınız barədə həkimə məlumat verin.
Siqaret çəkməyin, xahiş edirik!
Radiasiya müalicəsi əvvəli, zamanı və ya sonra siqaret pis bir fikirdir. Siqaret çəkmək daha çox infeksiya riskinə səbəb ola bilər və maye yığma və drenaja səbəb ola bilər. Healing catheters daxil olduğu yaralar, siqaret ilə gecikdirilə bilər. Siqaret də fıdıq müalicələri və ya cərrahiyyə ilə aradan qaldırıla bilən catheter insertion scars ətrafında qaşınma və ya ölü dəri yarada bilər. Siqaret də məmə xərçəngi riskini artırır , belə ki, siqareti buraxmaq üçün kömək edin. Sağlamlığınız səylərə dəyərdir!
Mənbələr:
Kamrava, M. et al. Multicatheter İnterstitial Brachytherapy vasitəsilə Tez Yarı Xəstəliyə Qulluqla Müalicə Meme Xərçəngli Xəstələrin nəticələri: Multicatheter Interstitial Sitesinin (PROMIS) Təcrübəsi. Cərrahi Onkoloji Annals . 22. Əlavə 3: 404-11.
Strnad, V. et al. Randomizə edilmiş, 3-cü mərhələsində, qadınların döşünün aşağı riskli invaziv və in-situ karsinoması üçün əmizdirmə əməliyyatı sonrası təkrar interstisial multicatheter brachytherapy ilə bütün ürək radiasiyasına qarşı təkanlanan qısa müddətli döş epizodlarının 5 illik nəticələri sınaq . Lancet . 2015 Oct 19. (Epub əvvəl çap).
Wobb, J. et al. Brachytherapy əsaslı kasıtlı toksisitenin şiddətli modulyasiya edilmiş radioterapiya üsulu ilə qidalandırılmış qismən döş döşləməsi və tam sürətlə radiasiya ilə müqayisəsi. Döşlər . 10`5. 24 (6): 739-44.