Epiglottis, yutulma zamanı bağlanan dilin bitməsinə əlavə kiçik qığırdaqdır. Bu, ərzaq hissəciklərinin və sekresiyaların trakea və ağciyərlərə daxil olmasına mane olur. Epiglottit epiglotti və ətraf toxumasının bir infeksiyasıdır.
Epiglottitin başlaması və inkişafı uşaqlarda sürətlidir. Epiglottisin yerləşdiyi yerdən, infeksiyadan və sonrakı iltihabdan ciddi tənəffüs problemləri yaranır.
Erkən simptomlar:
- Atəş
- boğaz ağrısı
- çətinlik çəkir
- həddindən artıq drooling (bir izah bildiriş hesab olunur)
- ağ qan hüceyrə sayını artırdı
Bu simptomlar adətən 12-24 saat içərisində aşağıdakı tənəffüs çətinliklərinə davam edir:
- boğulma hissi
- qarışıq danışma
- narahatlıq
- narahatlıq
- qıcıqlanma
- siyanoz (xüsusilə dodaqların ətrafında, kifayət qədər oxygenləşmənin olmamasını göstərir)
Uşağın düz oturduğu, irəliyə doğru çınladığı və çənəni çıxardığı müəyyən bir mövqedə ola bilər. Bu vəziyyət havayolunu açır və uşağın nəfəs almasına kömək edir. Tənəffüs əlamətləri həqiqətən daha az şiddətli göründükləri üçün epiglottit diaqnoz qoymaq çətin ola bilər və xəstəlik diaqnoz qoyulmadan əvvəl ölümcül bir vəziyyətə gedə bilər. Sol müalicə edilməmiş tənəffüs əlamətləri qan içində kifayət qədər oksigen olmaması və qan içində bir çox karbon dioksid qanının pH səviyyəsində, kardiyak həbsdə və ölümdə ölümcül bir dəyişməyə səbəb ola bilər.
Epiglottitin diaqnozu xəstənin simptomları təqdim edilməsi, epiglottisin və mədəniyyətin görüntüsünün və ya epiqlototun səthinin təsirli mikrobun müəyyən edilməsi əsasında aparılır. Müalicə daxildir:
- hava yollarının saxlanılması (oksigen verilməsi və ya nasotrakeal boru və ventilyasiya kimi süni hava yolu qurulması kimi)
- antibiotiklər və / və ya digər antimikrobik dərmanlar verir
- şişkinliyi azalda bilən kortikosteroidlər adlandırılan dərmanlar verir
Epiglottit üçün evdə heç bir vasitə yoxdur. Uşağınız bu xəstəliyin əlamətlərini göstərirsə, ən yaxın təcili yardım mərkəzinə müraciət edin və ya dərhal 911 nömrəsinə zəng edin.
Hemofilus qripi vaksininin tətbiqinə görə, epiglottit insidansı hazırda olduqca aşağıdır. Bir və üç yaşa qədər olan uşaqlar epiglottiti inkişaf etdirmək üçün ən çox ehtimal olunurlar. Yaşlı xəstə daha az şiddətli əlamətlər ola bilər. Yaxşı inkişaf etmiş ölkələrdə Hib vaksininin yayılmasından əvvəl epiglottit uşaqlarda yayılmış və demək olar ki, bu xəstəliyə səbəb olmuşdur. Hal hazırda epiglottit nadirdir və adətən aşağıdakı mikroblardan birinə səbəb olur.
- haemophilus B tipi B, tip A, tip F, və digər ola bilməyən suşlar
- haemophilus parainfluenzae
- streptokok pnevmoniyası
- stafilokkok sahəsi
- beta-hemolitik streptokok, A, B, C və F qrupları
Epiglottit üçün ən yaxşı profilaktika immunizasiyanın gündəmə gətirilməsini və əl yuyulması və xəstəliyə məruz qalmaması kimi yaxşı gigiyena tətbiq etməkdir. Bu xəstəliyin ölümcül təbiətinə baxmayaraq qurbanların əksəriyyəti qalıcı ağırlaşmalar olmadan bərpa olunur.
Mənbələr:
Maryland Tibb Mərkəzi Universiteti. Epiglottit-Müalicə.
Woods, CR Epiglottitis. www.uptodate.com, iyul, 2007. (abunə tələb olunur)