Geri ağrı və boyun ağrısı subyektivdir - təcrübənin dəqiq ölçülməsi və diaqnozu verə biləcək bir neçə qəti testlər mövcuddur. Ağrı səviyyələri, bir gündən-günə yaşadığınızların gerçək bir görünüşünü almaq üçün bir MRI və ya CT taraması kimi obyektiv test üsullarından istifadə etmək mümkün olmadığı üçün vaxt, intensivlik və keyfiyyət baxımından dalğalanır.
Lakin doğru bir müalicəyə aparan bir diaqnoz axtarışında olan böyük bir məsuliyyət, arxa ağrınızı doktorunuza açıq şəkildə təsvir etməkdir. Bəzən özü bir sənət forması ola bilər.
Doktorunuzla bütün mühüm söhbətə hazırlaşmaq üçün, görüşə qədər gələn həftə və ya həftə ərzində ağrı jurnalını saxlamağı düşünə bilərsiniz. Kədərli ağrı ilə yaşayan bir çox insanlar gündəlik və ya onilliklər ərzində gündəlik ağrı jurnalını saxlayırlar. İdarəetmənin bir hissəsi bu.
İncəsənət və yazı sənətinə daxil olsanız, bir az əylənin və ya ən azı bir qədər yerinə yetirə bilərsiniz - istedadlarınızın istifadəsini jurnalınıza daxil etməklə.
Aşağıda bir neçə qaydalar, yəni sizin təyin olunmağınıza hazırladığınız jurnalda ifadə edə biləcəyiniz maddələrdir.
Ağrı şiddətini qeyd edin
Necə pisdir? Şiddət, hiss ağrısının siqnallarının nə qədər güclü olduğunun bir ölçüsüdür. Sizin üçün, xəstə, bu ehtimalla çətinliyin ən vacib hissəsidir.
Bunun üçün bir çox pratisyen sizdən bir növ əyani bir chart doldurmasını istədi. Ağrınızın sıxlığını bir sıra ilə qiymətləndirmək və ya ağrı hiss etdiyini necə ifadə edən bir "üz" seçmək istənə bilər (Bu "oucher" və ya "üzlər" chart deyilir). oucher chart xoşbəxt və gülümsəyərək ağlayır.
Ağrı hiss edən yolları təsvir edən sözləri istifadə edin
Ağrınızın keyfiyyəti ona səbəb olan bir şey deməkdir. Məsələn, bir bacak və ya kolun yanma, bıçaqlanma və ya elektrik hissləri ilə qarşılaşdığınız halda, sıxılmış və ya qıcıqlanmış bir spinal sinir kökünün olduğunu göstərə bilər. ( radikulopatiya adlanır).
Jurnalınızda istifadə etdiyiniz ağrı sözlərinizi genişləndirə bilsəniz, həkiminizlə ünsiyyət qurmağın daha asan və daha məhsuldar olduğunu görürsünüz.
Kanadadakı McGill Universitetindən olan McGill Ağrı Anketi, bəzi həkimlərin ilk tanılama prosesi və ya təqib və yoxlama təcrübələrində olsun, ağrınızın dərinləşməsinə çalışmaq üçün istifadə edəcəyi bir sıra təsviri sözlər təqdim edir. Sözlər 3 sual ilə təsnif edilir:
- Ağrınız nədir?
- Ağrınız necə vaxt dəyişir?
- Ağrınız necə güclüdür?
McGill Pain Questionairre-dən nümunə sözlər daxildir: Titrəmə, ürəkbulanma, ritmik, sıxmaq, qaralama, qazma. Bunlar yalnız bir azdır, amma ümid edirəm ki, fikir qazanarsınız - dilinizi dəqiq tutarkən dilinizlə nə qədər genişlənərsən, həkiminizlə ünsiyyətiniz daha yaxşı olar.
Ağrının yeri
Ağrınızın yeri ağrı yaranır və ya ola bilməz.
Sinir təsirlənsə, ağrı siyatikada olduğu kimi, bir qolu və ya ayağını aşağı salmağa bilər. Tətik balları və ya digər miyofasiyal ağrılarınız varsa, problemin əsl saytına zahirən olmayan bir ərazidə yerləşən ağrı - ağrı yaşayırsınız. Artıq ağrı bədənin birdən çox sahədə yerləşdirilir.
Bu və digər səbəblər üçün praktikantlar tez-tez zaman dəyişdikcə (ya da olmadıqda) ağrı yerini izləmək üçün bir bədən diaqramından istifadə edirlər. Və ilk qiymətləndirmədə, bədənin diaqramı, şikayətinizin əsas təzyiqinin tez bir ani görüntüsünü təmin etməklə həkiminizə və ya PT-yə işə getmək üçün kömək edir.
Sizin tibbi mübahisənin bir hissəsi olaraq, həkiminiz daha ətraflı məlumat almaq üçün bədən diaqramında təqdim etdiyiniz məlumatları istifadə edə bilər.
Ağrı nümunələri
Arka ağrının "zamanında" - birdən-birə və ya tədricən, mütəmadi olaraq və ya bəzən mövcud olduqda və ya həmişə göründüyü günün müəyyən bir vaxtı varsa - həkiminizə vacib məlumatdır. bir diaqnozun təyin edilməsi prosesini keçir. Doktorlar sizin tərəqqinizi izləmək və yeni problemlər üçün gözləmədə olmaq üçün ağrı nümunələrində dəyişiklikləri qiymətləndirirlər. Ağrı nümunələri də həkimlərə dərman qəbul etmənin ən yaxşı vaxtını təyin etməyə kömək edir.
Daha spesifik olaraq, ağrı və aralıq ola bilər, ya da həmişə orada ola bilər amma şiddət dəyişə bilər. Bu dəyişən ağrı deyilir.
Dəyişən ağrıları olan insanlar da sıçrayış ağrıları və fon ağrıları ilə qarşılaşa bilərlər. Cazibədar ağrı, ağrı son dərəcə ağır olduğu və sıçrayış ağrılarına xüsusi hazırlanan dərman və ya digər ağrı idarə strategiyasından faydalana biləcək müvəqqəti vəziyyətdir; Arxa ağrı daha aşağı dərəcədədir, lakin olduqca sabitdir.
Həmişə ağrınız olduğu sabit ağrı var və intensivlik həmişə eyni səviyyədədir.
Bunlar, düzgün diaqnoz qoymaq üçün həkiminizin güman edəcəyi zaman və şiddətlə əlaqəli şeylərdir.
İşlevin kəsilməsi
Ağrı bir çox xoşagəlməz hisslərdən daha çoxdur. Gündəlik fəaliyyəti və həyat boyu xəyallarını pozmaq gücü var. Geri ağrı işi yerinə yetirmək və fəaliyyət göstərmək, hətta öskürək və hapşırıq kimi çox əsas şeylər etmək bacarığınızı poza bilər.
Gözləmələriniz və münasibətləriniz ağrınız olduğunda nə qədər əlillik olduğunuzda müəyyən rol oynayır. Ağrının müalicəsi olan həkimlərə rəhbərlik edən ICSI, özünü idarə etmə fəaliyyətlərindən uzaqlaşmanın kronik ağrıların davam etməsinə səbəb ola biləcəyini iddia edir.
ICSI həmçinin həkimlərin ağrı ilə yaşamaq üçün tənzimləmək üçün lazım olan zaman sosial dəstək və mənəviyyat amilini bilmək istəməsini istəyir.
Və hərəkət və vəzifələri yerinə yetirmək üçün özünüzü özünüzə algılama və ya qiymətləndirmə funksiyanı yerinə yetirmək qabiliyyətinizlə əlaqədar çox şey var. Buna öz-özünə təsir deyilir. Avropa Ağrı Dergisində nəşr olunan bir araşdırmada, qüvvətli özünə təsirli geri qocalar daha az əlil oldu.
İmtahan zamanı doktor sizin işləməyinizə və ağrıdan bəri dəyişdiyinizə dair suallar verməlidir. O, ya da istirahət zamanı və fəaliyyət zamanı baş verən ağrı səviyyəsini müəyyən etməyə çalışmalıdır.
Psixoloji məsələlər
Çox vaxt depressiya xroniki bel ağrısı ilə müşayiət olunur. Həkiminiz depressiya, narahatlıq, maddənin istismarı və ya keçmişdə mövcud olan digər problemlərin olub-olmadığını soruşmalıdır; bu mövzular həmçinin şəxsi jurnalistika üçün böyük yemdir.
Bilişsel davranışçı terapiya, arzuolunmaz nəticələri həyatımıza gətirib çıxaran düşüncə modellərini müəyyənləşdirmək və dəyişməyə yönəldilmiş qısa müddətli bir müalicədir. Əsasən, ağrı tətillərinizi müəyyənləşdirmək və idarə etmək. CBT, əlilliyin qarşısını almaq üçün kronik bel ağrısı olan insanlara kömək üçün yaxşı bir ünə sahibdir.
2017-ci il klinik göstərişlərində Amerika Həkimlər Kolleci kəskin, alt-akut və kronik bel ağrısı üçün qeyri-farmakoloji ağrı idarə müalicəsi kimi kognitiv davranış terapiyasını şiddətlə tövsiyə edir.
> Mənbələr:
Woby, SR, Roach, NK, Urmston, M. və Watson, PJ (2007). Fizioterapiya üçün xroniki aşağı bel ağrısı xəstələrində bilişsel amillər və ağrı səviyyəsi və əlillik səviyyəsi arasındakı əlaqə. Avropa Ağrı Dergisi.
> Gould, HJ III, MD, Ph.D. (2007). Ağrıları anlama. Saint Paul, MN: Demolar.
> Melzack, R. (1987). Qısa formalı McGill Ağrı Anket. Ağrı. 30 Avqust (2).
> Qaseem A., et. al. Kəskin, Subakut və Xroniki Aşağı Arxa Ağrı üçün Noninvaziv Müalicələr: Amerika Həkimlər Kollecindən Klinik Təcrübə Kılavuzu. Ann Intern Med. Aprel 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789
Klinik Sistemlərin Təkmilləşdirilməsi İnstitutu (ICSI). Kronik ağrının qiymətləndirilməsi və idarə edilməsi. Bloomington (MN): Klinik Sistemlərin Təkmilləşdirilməsi İnstitutu (ICSI); 2005 Nov.