Geri ağrınız ciddi bir xəstəlik əlaməti mi?
Arxa ağrısının olması sağlamlığınızla ciddi bir şey olduğuna dair bir siqnal olduğu zamanlar var. İlkin tibbi müayinələriniz dəqiq problemi müəyyən edə bilməsə də, xərçəng, infeksiya, ifrat (və ultrabənövşəyi) spinal problemləri və daha çox kimi məsələlər zamanı vaxtlı diaqnoz və müalicəyə yol aça bilər .
"Qırmızı bayraqlar", həkiminizə əsas tibbi vəziyyətinizə dair göstərə biləcək əlamətlər və əlamətlərdir.
Bel ürək həkimləri ümumiyyətlə tibbi qiymətləndirmə zamanı ekranı göstərən ən ümumi qırmızı bayraqlardan bəziləri.
1 -
Spinal tumor və ya xərçəngSizin tibbi tarixinizdən məlumatınız - yəni randevunuzun başında həkiminizlə aparılan danışıq, ya yoxsa onurğa şişini və ya xərçəngin aşkarlanmasına kömək edə bilər.
Əgər keçmişdə xərçəngə məruz qalarsanız, xüsusən də gecə ağır ağırlığınız varsa, son günlərdə ağırlaşdığınız halda çəki itirmiş olsanız, yaşınız kimi (yaşınız 50-dən yuxarı, ya da 20-dən yuxarı) faktorlar və / və ya arxa yalan zaman ağrı daha pisləşirsə, bu qırmızı bayraq bütün potensial ipuçlarıdır.
Aydındır ki, əgər doktorunuz belinizin təyin olunmasında xərçəngə dair narahatlıq ifadə etsə, bu yalnız başlanğıc nöqtəsidir. Çox güman ki, səni başqa bir mütəxəssisə daha çox test üçün müraciət edəcək.
2 -
Spinal EnfeksiyonSpinal infeksiya həkim tərəfindən götürülmüş tibb tarixinə daxil edilmiş başqa qırmızı bayraqdır.
Əgər bir IV narkotik istifadəçisi olsanız, bir immunitet sisteminə (İİV, steroid istifadəsi və ya bir transplantadan) və / və ya bir ürək çatışmazlığına məruz qalarsanız, onurğa infeksiyası üçün daha yüksək risk ola bilərsiniz.
İnfeksiya növləri bakterial və ya viral infeksiyalar, menenjit , mantar infeksiyası, spinal kordun ətrafında epidural boşluqda infeksiyalar və cərrahiyə bağlı infeksiya kimi daxildir .
Olası bir spinal enfeksiyona səbəb olan ümumi simptomlar arasında atəş, titreme, sərt boyun və / və ya açıqlanmayan kilo itkisi mövcuddur. Bu simptomları özünüzü tanıdan istifadə etmək əvəzinə, həkiminizə hərtərəfli və dürüst şəkildə məlumat verməyə əmin olun. Bu, sisteminizdə mövcud ola biləcək hər hansı bir infeksiyanı aşkar etməyə imkan verir ki, bu da sizin həyatınızı xilas edə bilər.
Spinal infeksiya ilə dəqiq diaqnozu mümkün qədər tez bir zamanda almaq vacibdir. Müalicə infeksiyanın aradan qaldırılması, ağrıları aradan qaldırmaq, bəslənmənin yaxşılaşdırılması, onurğa sabitliyini təmin etmək və sinir sisteminin işləməsini qoruyub saxlamağa yönəlmişdir.
3 -
Vertebral sınıqYuxarıda qeyd etdiyim kimi, daha ciddi geri şərtlərdən bəziləri də onların aşkarlanması ilə əlaqəli qırmızı bayraqlar var. Bu sizin tibb tarixinizin və / və ya mövcud simptomların müəyyən aspektləri sizin ağrınızın bir və ya daha çox spinal sümük parçalanması ilə bağlı olduğuna şübhə etmək üçün doktorunuza gətirib çıxara bilər.
Vertebral sınıq , qırmızı bayraqlar istifadə edilən ən ümumi vəziyyətdir, Henschke və etibarilə. əl, bir jurnalın müəllifləri "Birincil bakım qaynaqlarının kəskin bel ağrısı olan xəstələrdə ciddi onurğa patolojisinin yayılması və taraması" adlı məqalənin müəllifləri. Onların işi Cochrane Database System Review -in 31 yanvar 2013-cü ildə nəşr olundu.
Böyük və ya kiçik, travma xüsusilə yaşlı olsanız və ya osteopeniya və ya osteoporozunuz (ya da risk altında olduğunuz) varsa, onurğa sınıqlarına səbəb ola bilər. Həkiminizlə tibbi mübahisə edərkən, bel bağladığınız avtomobilin qəza, düşmə və ya digər fiziki travmalarla əlaqədar hər hansı və bütün məlumatları açıqlamağın ən yaxşısıdır.
Sidneyli tədqiqatçılar 8 araşdırmaya baxdılar və bir qırmızı bayrak istifadə edərək, onurğa sınıqlarını təyin etmək üçün etibarlı bir yol olmadığını təsbit etdi. Tədqiqatçılar deyirlər ki, yalnız bir qırmızı bayraqla tarama, onurğa sınıqlarının baş verməsinin ehtimalını dəqiq müəyyən etmək üçün kifayət qədər məlumat vermir.
Bir yaxşılaşma olmasına baxmayaraq, tədqiqatçılar qırmızı bayraqların birləşməsini bir spinal qırıq olub-olmadıqlarını müəyyənləşdirmək üçün sübutların zəif olduğunu deyirlər.
Cochrane tədqiqatçıları həmçinin qeyd ediblər ki, onurğa sınıqları üçün qırmızı bayraqlar yanlış müsbət nəticələrlə əlaqələndirilə bilər. Onlar qırmızı bayraqdan araşdırma və düşünmədən (sağlamlıq təminatçınızla birlikdə, ümid edirəm) nəzərə alınmadan məlumatların fəaliyyət göstərməsinə diqqət yetirərək, ən yaxşı hərəkət tərziniz sizə xeyli mal ola bilər, amma qənaətbəxş ağrı rahatlığını təmin etmir.
4 -
Cauda Equina SindromuMükəmməl bir dünyada fövqəladə otaq həddindən artıq simptomlar və onurğa bağlı xəstəliklər üçün qorunur. Belə bir xəstəlik cauda equina sindromudur.
Cauda equina sindromu sağlamlığınıza ciddi zərər verə bilər - fəlakət və digər nəticələr də daxil olmaqla. Beləliklə, cauda equina əlamətləri dərhal tibbi diqqət tələb edir.
Bu əlamətlər də həkiminizin tibbi tarixindən ala biləcəyi qırmızı bayraqlardır. Bunlara daxildir:
- Yastıq anesteziyası, kreslonun ərazisində sinir ilə əlaqədar simptomlar. (Yadda anesteziyası texniki cəhətdən fokal nevroloji qüsur adlanır.) Diqqət edəcəyiniz əlamətlər pelvisin altındakı və oturacaq yerinin ətrafında olan uyuşma ehtiva edir.
- Qulaq və ya bağırsaq problemləri, xüsusən də son vaxtlarda idrar tutma başlanğıcı (idrar etmə qabiliyyəti), ürək çatışmazlığının artması və / və ya daşqın qaçılmazlığı.
- Zəiflik və / və ya siyatik, xüsusilə ağırdırsa və ya daha da pisləşirsə.
Fiziki müayinənin nəticələri, həmçinin, cauda equina sindromunun olması ilə əlaqədar həkiminizə məsləhətlər verə bilər.
5 -
Qırmızı Bayraq Məlumatının SiqnalıGördüyünüz kimi, qırmızı bayraqlar tez-tez ciddi sağlamlıq vəziyyətini göstərir.
Buna görə, hər hansı bir tapıntı haqqında doktorunuzla danışmaq yaxşıdır. Bu, seçmə fiziki terapevt, fərdi məşqçi və ya bütünlüklü praktikator tərəfindən həyata keçirildiyi təqdirdə belədir.
Yenə də, qırmızı bayraq tapıntıları ümumiyyətlə (digər) sağlamlıq odysseyinin başlanğıcıdır . İmtahan əsnasında bir və ya daha çox tapılarsa, daha çox qiymətləndirmə, test və bəlkə müalicə gözləsiniz.
Mənbələr
Bratton, R., MD, Akut Qədər Geri Ağrılarının Qiymətləndirilməsi və İdarə Edilməsi. Am Fam Həkimi. 1999 Noyabr 15; 60 (8): 2299-2306. http://www.aafp.org/afp/1999/1115/p2299.htmlDeane, K. Birincil Qulluqda Acute Low Back Pain - Ciddi Anormallıqların müəyyənləşdirilməsində "Qırmızı Bayraqlar" nə qədər yaxşıdır? 28 Yanvar 2010, http://www.medscape.com/viewarticle/715782
Ferguson F, Holdsworth L, Rafferty D. Aşağı geri ağrı və qırmızı bayraqların fizioterapiya istifadəsi: İskoçyadan sübutlar. Fizioterapiya. 2010 Dek; 96 (4): 282-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21056162
Henschke N, Maher CG, Ostelo RW, Vet HC, Macaskill P, Irwig L., Aşağı bel ağrısı olan xəstələrdə malignite üçün qırmızı bayraqlar. Cochrane Database Syst Rev. 2013. Feb 28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23450586
Henschke N, Maher CG, Refshauge KM. Sistematik bir araşdırma, bel ağrısı olan xəstələrdə vertebral sınıqları aşkar etmək üçün beş "qırmızı bayraqları" müəyyənləşdirir. J Clin Epidemiol. 2008 Fevral; 61 (2): 110-118. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1817778
Leerar PJ, Boissonnault W, Domholdt E, Roddey T. Bel ağrısı olan xəstələr üçün fiziki terapistlər tərəfindən qırmızı bayraqların sənədləşdirilməsi. J Man Manip Ther. 2007; 15 (1): 42-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1906664
Williams CM, Henschke N, Maher CG, van Tulder MW, Koes BW, Macaskill P, Irwig L. Aşağı bel ağrısı verən xəstələrdə vertebral sınıqları göstərmək üçün qırmızı bayraqlar. Cochrane Database Syst. Rev. 2013. Jan 31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440831