Diabet xəstəliyin düzgün idarə olunmaması və idarə edilmədiyi təqdirdə əhəmiyyətli bir göz ilə əlaqəli komplikasiyaya səbəb ola bilər. Diabetik retinopatiya bu ağırlaşmaların ən çox yayılmasıdır və Amerika böyüklərindəki korluqun aparıcı səbəbidir.
Semptomlar
Erkən diabetik retinopatiyada, heç bir real semptom yoxdur. Xəstələr diabetin gözlərinin üzərindəki təsirlərindən xəbərsizdirlər.
Lakin retinopatiyanın inkişafı kimi, aşağıdakı əlamətlər aydın ola bilər:
- Xəstələr ləkələr, ləkələr və ya su içənlərdən şikayət edə bilərlər.
- Mərkəzi görmə bulanmış ola bilər və ya diqqətdən kənarda qalmaq ola bilər.
- Gözdə böyük bir qanaxma meydana gəldiyi təqdirdə xəstələr tətillərdən və ya görmə maneəliyindən şikayət edə bilərlər.
- Digərləri gecə görən çətinlikləri fərq edə bilər.
Səbəbləri
Diabetik retinopatiyanın inkişafında başlıca günahkar nəzarətsiz diabet və ya yüksək qan şəkəridir. Diabetik retinopatiyanın şiddeti doğrudan qan şəkəri nəzarətinə aiddir. Gözün arxa hissəsində olan nurlu retina , zəngin qan damarlarına malikdir. Qan şəkəri səviyyəsi çox yüksək olduqda, bu qan damarları zəif olur. Qan damarlarının içərisindəki qan və maye retinaya sızdı. Yeni qan damarları böyüməkdədir, amma kövrəkdir və maye sızan ola bilər. Bu, retinanın şişməsinə və qida və oksigendən məhrum olmasına, görmə itkisinə və bəlkə də korluğa səbəb olur.
Risk faktorları
- Diabet: Diabetik xəstələr diabetik retinopatiyanın inkişaf riski altındadır. Bir xəstənin şəkər xəstəliyi artıq olduqda, xəstəliyin inkişafı daha çox olur.
- Hamiləlik: Hamiləlik dövründə şəkərli diabet və ya diabet xəstəliyi olan qadınlarda ağırlaşmaların inkişaf riski daha çoxdur.
- Yüksək qan təzyiqi : Yüksək qan təzyiqli insanlar xəstəliyi inkişaf etdirmək riski daha çoxdur.
- Yüksək xolesterol: Yüksək xolesterolu olan diabetik retinopatiyanın inkişaf riski artır.
- Etnik: İspan və ya Afrika-Amerika irsinin olması da xəstəliyin inkişafı üçün yüksək riskli bir kateqoriyaya sahibdir.
Səhnələr
Diabetik retinopatiya dörd əsas mərhələdən ibarətdir: mülayim qeyri-çarpan, mülayim qeyri-yayılmayan, ağır qeyri-proliferativ və proliferativ diabetik retinopatiya.
- Yüngül qeyri-çarpanlaşdırıcı: qan damarlarında şişkinlik az olur.
- Orta qeyri-proliferativ: qan damarlarının bağlanması və sızma akışına çevrilməsi.
- Ağır qeyri-proliferativ: retina qida və oksigendən məhrum olur.
- Proliferativ: anormal qan damarları böyüməyə başlayır, lakin zəifdir və qlaukoma, retinal dəstələrə və korluqa gətirib çıxara bilər.
Diaqnoz
Optometrist və ya oftalmoloqun hər il gözdən keçirilməsini və ya tez-tez diabetik retinopatiya diaqnozuna kömək edəcəklərini görməyiniz. Müayinə zamanı həkim şagirdləri genişləndirmək üçün xüsusi göz damcılarını idarə edəcək. Bu, bütün retinanın optik sinir, makula və qan damarları ilə birlikdə şagirdləri genişləndirə bilər.
Doktor diabetik göz xəstəliyi üçün optik sinirin və makula ilə yaxından yoxlanılması üçün xüsusi zənginləşdirmə lensləri və mikroskoplardan istifadə edir. Xüsusi fiqur anjiyogramları adlanan xüsusi boya müalicəsi testləri xüsusi problem sahələrini daha dəqiq müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər.
Müalicə
Diabetik retinopatiyanın orta mərhələlərində qan damarlarının içində şişkinliyi azaltmaq üçün fokal lazer proseduru istifadə edilə bilər. Daha şiddətli mərhələlərdə sızan qan damarlarını azaltmaq və diabet xəstəliyinə səbəb olan amilləri maneə törətmək üçün "səpilmiş lazer müalicəsi" istifadə edilə bilər. Səpələnmiş lazer müalicəsi periferik və gecə görmə itkisinə səbəb ola bilər, lakin inkişafdan daha ciddi körlük qarşısını ala bilər.
Gözün boşluğunda əhəmiyyətli qanaxma meydana gəldiyi təqdirdə "vitrektomiya" edilə bilər. Vitreal suyu qanla birlikdə çıxarılır və təmiz maye ilə əvəz olunur.
Qarışıqlıqlar
Yeni qan damarlarının anormal artımı digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
- Vitreus qanaxması: Yeni qan damarları vitreusun içində qan axdı. Ağır hallarda qan tamamilə vitreus boşluğunu doldurur və bütün görmə maneə törədir.
- Trakya retina dəsti: Yeni qan damarlarının yara toxumasının böyüməsi müşayiət olunur. Skar toxumu göz qapağını qısmaq və retinanı gözün arxa divarından uzaqlaşdırır.
- Neovascular glokom : Anormal yeni qan damarları iris üzərində inkişaf edə bilər. Bu, gözün normal xaricinə təsir edə bilər və gözünüzə təzyiqə səbəb ola bilər ki, bu da qlaukoma səbəb olur.