Bevyxxa nə üçün nəzərdə tutulur?
Betrixaban olaraq da bilinən Bevyxxa, xəstəxanada yatan xəstələrdə istifadə üçün Qida və Dərman İdarəsi tərəfindən təsdiqlənmiş bir qan tineridir. Texniki olaraq danışan bu dərman bir Factor Xa inhibitoriyadır, yəni Bevyxxa pıhtılaşmanın qarşısını almaq üçün qan pıhtılaşma prosesini gecikdirir.
Qanın qan töküldüyünə görə həyati vacibdir, əksinə, qanaxmadan və ya qanlı burundan çıxmayan bir papercutdan sonra ölmək olardı.
Əgər qanın laxtalanmadığı təqdirdə, ən kiçik zədələri yaşamırdıq, amma çox yaxşı qatı olan qan da ciddi problemlər yarada bilər.
Xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələr üçün qan tökülməsinin riski çox vaxt qanaxma riskindən daha çoxdur. Buna görə də, dərmanlar "nazik" qanla verilir və qan daha çox püxtəyə keçirir. Bu bədənin tərkibində küllü miqdarda əmələ gəlməsinin qarşısını ala bilər.
Bevyxxa nədir
Qan tinerləri, qanın qan tökülməsinə səbəb olan bəzi ciddi və həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların riskini azaldacaq qanları daha uzun müddətə aparmaq üçün istifadə edilir. Bevyxxa, xəstəlik üçün xəstəxananın qaldığı müddətdə formalaşan müxtəlif növ laxtalanmanın qarşısını almaq üçün bir çox insan qan tökülməsinə səbəb olduğu bilinən bir ürək vəziyyəti səbəbiylə gündəlik olaraq qan tinerlerini alır.
Bu qan tökülmələri tez-tez ürəklərdə, xüsusən də ayaqları - dərin ven trombozu (DVT) olaraq bilinən bir vəziyyətdə meydana gəlir.
Bəzi hallarda bacak və ya qolda meydana gələn bir pıhtılaşma sərbəst şəkildə pozulur və qan axını yoluyla səyahətə başlayır , ağciyər emobolizmi və ya PE olaraq adlandırılan həyati təhlükəli bir vəziyyət halına gələn ağciyərdə yerləşdirilir.
Xəstəxanada əməliyyat edilməməsi gözlənilən xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələr üçün, Bevyxxa, həm xəstəxanada həm də qan axınlarının qarşısının alınması üçün göstərilir.
Bevyxxanın təsdiqindən əvvəl eyni məqsədlə istifadə edilən iki dərman, Heparin və Lovenox (enoksaparin) var idi. Bu dərmanların hər ikisi xəstəxanada istifadə olunur, amma xəstələr evdə istifadə üçün fərqli bir dərmana keçməlidir.
Heparin və Lovenoxdan fərqli olaraq, Bevyxxa xəstəxanada istifadə edilə bilər və dərmanı bir həb kimi deyil, həb kimi qəbul edildiyi üçün ləkələrin qarşısını almaq üçün boşaldılır.
Nə Bevyxxa istifadə olunur
Bevyxxa FDA tərəfindən ictimaiyyətə təqdim ediləcək və qan xərçəngi meydana gətirmə riski olan fərdlərdə istifadə üçün xəstəxanalarda və eczanələrdə görünəcək. Xəstələnən xəstələrdə qan laxtalanması riski artmışdır və xəstə xəstə, adətən, riski daha yüksəkdir. Bu səbəblə qan dərmanlarının meydana gəlməsini maneə törətmək üçün dərmanlar tez-tez verilir.
Bevyxxa necə fərqlidir
Araşdırmalarda Bevyxxa Lovenoks (enoxaparin) inyeksiya ilə müqayisədə bir qədər təsirli idi. Bevyxxa ilə hazırda istifadə edilən dərmanlar arasındakı real fərq, dozajlama tezliyi və idarəetmə marşrutudur.
Heparin adətən gündə iki-üç dəfə tətbiq olunur və bir enjeksiyondur. Lovenox də bir injection edir və gündə bir dəfə verilir.
Bundan əlavə, iynələr adətən evdə davam edə bilməyəcək və xəstənin fərqli bir dərmana keçməsi lazımdır - bəzi hallarda daha çox xəstəxanaya aparıla biləcək bir prosesdir, buna görə də Bevyxxaya olan real fayda xəstənin hər ikisini də ala bilər xəstəxana və evdə.
Bu dərmana dair qiymətlər hələ 2017-ci ilin iyul ayından etibarən açıqlanmayıb, belə ki, qiymət rəqabət aparan Heparin və Lovenox ilə rəqabət aparırmı? Bu yeni dərmanın Coumadin'e (warfarin) nisbətən daha ucuz olacağı ehtimalı yoxdur.
Bevyxxa, Eliquis, Pradaxa və Xarelto kimi xəstəxana qəbulu xaricində həb şəklində alınan digər yeni qan inceltmə dərmanları ilə rəqabət edəcəyi gözlənilir.
Bevyxxanın necə alındığı
Bevyxxa gündə bir dəfə, tercihen yemək ilə həb şəklində ağızdan alınır. Ən yaxşı nəticələr əldə etmək üçün gündə eyni zamanda bu dərmanı almaq yaxşıdır.
Bevyxxa riskləri
Bütün qan tinerləri kimi, Bevyxxa qanaxma şansını artıracaq. Bu, bir papercut kimi normal bir yaranın, bu dərmanı almadan əvvəlki müddətdən daha uzun və daha çox qan axdığına səbəb ola bilər. Tıraş zamanı kiçik bir kəsik tipik olduğundan daha çox qan gətirə bilər, eyni zamanda menstrual qanaxma və ya zədələnmə ilə bağlıdır. Bu, bütün qan tinerlərini götürmə riski və Bevyxxaya xüsusi deyildir.
Bevyxxanın qanaxma halında dərhal dayandırılması Bevyxxanın təsirini təmin edən heç bir bilinməyən dərman yoxdur deməkdir. Bu, travmatik zədə, daxili qanaxma və ya digər qanaxma problemləri olduqda qanaxmanın dayandırılmasını çətinləşdirə bilər. Qanama şiddətli və ya həyati təhlükəsi varsa, qan axını əvəzinə transfüzyon ən təsirli bir müalicə olacaq.
Bevyxxa və ya hər hansı bir qan inceltici dərman qəbul edərkən Bruising də daha əhəmiyyətli ola bilər. Bu dərman preparatlarında qanaxma ilə əlaqədar olmayan digər reaksiyalar aşağıdakılardan ibarətdir:
- Sidik yollarının infeksiyası (UTI)
- Qəbizlik
- Aşağı kalium
- Yüksək qan təzyiqi
- Baş ağrısı
- Bulantı
- Diareya
Doktorunuza nə vaxt çağırırsınız?
Qan axıdıcıları ilə daha çox qanaxma normal olmasına baxmayaraq, nəcisinizdə qan olması normal deyil, melena adlanan bir vəziyyətdir. Sidikdə qan görməməsi də normal deyil, qanamanın olmaması lazım olduğunu göstərən başqa bir göstəricidir. Bu simptomlarla yanaşı, aşağıda bir qan tinerinin tətbiq edilməsi ilə əlaqədar bir həkim görmək üçün digər nümunələr verilmişdir:
- Ağır baş ağrısı
- Baş dönməsi və ya açıqlanmayan zəiflik
- Ortaq ağrı da daxil olmaqla açıqlanmayan ağrı
- Tez-tez burun qanamaları
- Dişlərin qanaxması
Çox Bevyxxa alırsan, doktorunuzu axtarın ya da ən yaxın təcili yardım otağına gedin.
Qaranlıq və ya qalıcı stoollarla qarşılaşırsanız, qusma və qəhvə zəmanətinə bənzər və ya sidikdə qan (çəhrayı, qırmızı və ya qəhvəyi sidik) olan xəstəliyiniz varsa dərhal səhiyyə xidmətinizə müraciət etməlisiniz.
Başa çarpan bir nəticəyə gətirib çıxaran hər hansı bir baş yara da bildirilməlidir. Bu cür dərman qəbul edərkən beyində qanaxma epizodlarının olması daha asan olur və daha sürətli müalicəyə son nəticə yaxşı başlayır.
Bevyxxa kim almaq lazımdır
- Bütün qan inceltici ilaçlar kimi, Bevyxxa aktiv qanayan hər kəs tərəfindən qəbul edilməməlidir.
- Pediatrik xəstələrdə istifadə üçün bu dərman tədqiq edilməmişdir.
- Bevyxxa hamilə qadınlarda və ya ana südü ilə qidalanan qadınlarda istifadə üçün tədqiq edilməmişdir. Hamilə və ya qocalmış qadınlarda istifadə etmək, qanın inceltilmesinin faydaları bunu etmək riskindən daha böyük olduqda nəzərə alınmalıdır. Bevyxxanın döş qidalanma qadınlarında tədqiq edilmədiyindən, körpə üçün dərmana məruz qalmamaq və əlavə süd istifadə etmək daha təhlükəsizdir.
- Qan laxtalanması ilə çətinlik çəkən xəstələr bu dərmanı almırlar.
- Böyrək xəstəliyi olan xəstələr gündəlik dozanın azaldılmasını tələb edə bilər.
- Məlum qaraciyər xəstəliyi olan şəxslər bu dərmanı istifadə etməməlidirlər. Qaraciyər xəstəliyi bədənin laxtalanma qabiliyyətini azalda bilər və bu dərman qəbul edərkən ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
- Süni ürək klapanları olan xəstələr tədqiq edilmədikdə, bu dərmanların həmin insanlar üçün effektiv olub-olmaması məlum deyil.
- Bevyxxada olan və onurğalı və ya epidural anesteziyaya məruz qalan xəstələr, pankreator ərazisində böyük bir qan toplanması hematoma üçün daha yüksək risklidir. Bu əhəmiyyətli bir məsələ kimi səslənməməli olsa da, ağır hallarda bu sinir ziyanına və ya hətta felç gətirə bilər.
- Uşaqlıqda olan yaşı olan qadınlar, bu dərmanı diqqətli şəkildə istifadə etməlidirlər, çünki menstrual qanaxma bu dərmanla əhəmiyyətli ola bilər. Ağır qanamalı qadınlar bu dərmanı və ya hər hansı bir qan tinerini anemiya və ya hətta hemorrhage ilə qarşılaya bilər. Hamilə qalmağı planlaşdırırsanız, həkiminizlə istəklərini müzakirə edin.
- Aspirin, bəzi depressiya müalicələri, ibuprofen və naproksen və digər qan tinerləri kimi qanaxma riskini artırdığına dair digər dərmanlar qəbul edən xəstələr ciddi qanaxma problemləri üçün risk artdıqda.
Bevyxxanın dozası
Bevyxxanın tipik dozası ilk dəfə 160 miligramdan (mq), sonra da gündəlik 80 mq doza təşkil edir. Şiddətli böyrək xəstəliyi olan xəstələr üçün dozalar azaltılmalıdır. Bu dərman 5 ilə 7 həftə arasında istifadə üçün tədqiq edilmiş, istifadə müddəti daha çox mümkündür, lakin məlumat hələ mövcud deyil.
Bevyxxa 40 mq və ya 80 mq doz qüvvəsində mövcuddur. P-glikoprotein inhibitorları olan aşağıdakı ümumi dərmanları alan xəstələr aşağı dozada Bevyxxa tələb edirlər:
- Amiodarone (Cordarone)
- Azitromisin
- Klaritromisin
- Cyclosporine
- Colchicine
- Diltiazem
- Eritromisin
- Felodipin
- Ketokonazol
- Lansoprazol (Prevacid)
- Omeprazol (Prilosec)
- Nifedipin (Procardia)
- Paroksetin (Paxil)
- Sertralin (Zoloft)
- Quinidine
- Tamoxifen
- Verapamil
Bevyxxanın bir dozu qaçırsanız
Bu ilacın bir dozunu qaçırırsan və növbəti dozuz səkkiz saat və ya daha çox saat təşkil edirsə, buraxılmış doza götürün. Əks təqdirdə, doza keçməlisiniz və növbəti dozanı planlaşdırılmış olaraq aparın.
Bir sözdən
Bevyxxa, 2017-ci ilin iyun ayında FDA tərəfindən xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrdə xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrdə və bərpası zamanı istifadə üçün yeni bir dərmandır. Bu yazı zamanı Bevyxxa hələ ümumi ictimaiyyətə çatmır. Bu dərmanla əlaqədar edilən işlərdən əldə edilən ilkin nəticələr perspektivli olsa da, daha çox xəstənin dərmanı istifadə etdiyi üçün uzun müddətli istifadə, yan təsirləri, riskləri və faydaları haqqında daha ətraflı məlumat veriləcəkdir.
Bu zaman tədqiqat göstərir ki, bu dərmanlar xəstələrdə xəstəxanada qalma zamanı və həftədə bərpa edildikdən sonra xəstələrə qalxanların qarşısını alır və digər oxşar dərmanlara nisbətən daha təsirli və ya daha effektivdir.
> Mənbə:
Bevyxxa. Reçeteleme haqqında məlumatlar. Qida və dərman administrasiyası. İyun 2017'də əldə edildi. Https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208383s000lbl.pdf