Orencia (abatacept), romatoid artrit əlamətləri və əlamətlərini müalicə etmək üçün ən son preparat olaraq 23 dekabr 2005-ci ildə ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən təsdiqləndi. Orencia, şiş nekroz faktor antagonistləri (anti-TNF dərmanları) daxil olmaqla, struktur zədələnmənin gedişatını yavaşlatan zaman digər üç bioloji DMARD-a qoşulmuşdur:
Simponi (golimumab) və Cimzia (certolizumab pegol), daha iki TNF blokeri daha sonra təsdiqləndi.
Orencia TNF antagonistlərinə əlavə olaraq xəstəliyin dəyişən dərmanlarından (DMARDs) birinə qeyri-kafi cavab verən orta dərəcədə aktiv aktiv romatoid artritli xəstələr üçün təsdiq edilmişdir:
- Rheumatrex (metotreksat)
- Arava (leflunomid)
- Plaquenil (hidroksiklorokin)
- Azulfidin (sulfasalazin)
Orencia necə idarə olunur
Remicade (infliximab) kimi, Orencia intravenöz infuziya (IV) olaraq verilir. Orencia olsa da təxminən 2 saatdan çox olan infliximabdan fərqli olaraq 30 dəqiqə ərzində tətbiq olunur.
İlkin idarədən sonra Orencia 2 və 4 həftə, sonra hər 4 həftə sonra verilir. Orencia monoterapiya (tək başına) və ya birlikdə TNF antagonistləri olmayan digər DMARD'larla birgə zəhərlənmənin riski birləşməsi ilə əlaqədar olaraq istifadə edilə bilər.
2011-ci ilin iyul ayından etibarən, Orencia-nın subkutan öz-özünə inyeksiya edilə bilən formulası FDA tərəfindən təsdiqləndi.
Yan təsirləri Orencia ilə əlaqəli
Yan təsirlər daxildir, lakin bunlarla məhdudlaşmır:
- nadir hallarda həyati təhlükəsi olan alerjik reaksiyalar
- infeksiya
- tənəffüs problemləri (xüsusilə xroniki obstrüktif ağciyər xəstəliyi və malignancılar altında olan xəstələrdə)
Orensiyanı sınamadan əvvəl düşünmək üçün faktlar
Onun monitorinqi də daxil olmaqla, Orencanın dəyəri ən çox enjekte edilə bilən TNF antagonistləri adalimumab və etanerceptdən daha çox, lakin infliximabdan daha çoxdur. Orencia yalnız istifadə edildikdə yalnız yumşaq bir fayda göstərdi, belə ki optimal nəticələr əldə etmək üçün ən yaxşı şəkildə metotreksat və ya başqaları kimi başqa DMARD ilə təyin olundu.
Orencia ilə daha çox klinik təcrübə yaşanana qədər, bəzi həkimlər üç TNF antagonistindən ən azı iki nəfərini itirmiş xəstələr üçün qoruyurlar (xoşagəlməz yan təsirlər və ya fayda olmaması). Bu artrit dərmanları etanercept 1999-cu ildə tətbiq olunduğundan və əlverişli fayda-risk nisbətini nümayiş etdirdikdən sonra bazarda olmuşdur.
Orencia vs Anakinra
Anakinra nadir hallarda gündəlik infeksiya və TNF (hüceyrələr arasında bir sitokin və ya messenger) fəaliyyətini mane olan TNF antagonistləri ilə müqayisədə məhdud fayda ehtiyacına görə romatoid artrit müalicə etmək üçün istifadə olunur. TNF, romatoid artritdə iltihab və zərərin yaranmasında əsas rol oynayan bir mürəkkəbdir.
T-hüceyrələri də romatoid artritin klinik əlamətləri və əlamətlərinə səbəb olur. Orencia, T-hüceyrələri üçün zərəri olan qan içində siqnalları blok etdirir.
Kineret (anakinra), romatoid artritin bir hissəsi olan sümüyə ziyan içində rol oynayan sitokin IL-1'i blok etdirir.
Texas ştatının Dallas, Texas ştatında yerləşən Texas Southwestern Medical School Romatoloji şöbəsinin klinik köməkçisi, Scott J. Zashin tərəfindən verilən cavab. Dr. Zashin ayrıca Dallas və Plano'daki Presbiteryan Xəstəxanalarində iştirak edən həkimdir. Amerika Həkimlər Kollecinin və Amerika Romatoloji Kollecinin və Amerika Tibb Birliyinin üzvüdür.