Overuse və ya uzun müddətli istifadə şiddəti artırmaq bilər
Bütün dərmanlarla olduğu kimi, astma dərmanları ilə əlaqəli yan təsirləri də var. Çox hallarda, dərmanlar yaxşı tolere ediləcək və müalicənin faydaları nəticələrdən çox ağırlaşacaqdır.
Bununla yanaşı, yan təsir daha ağır ola bilər. Bu meydana gəldikdə, bir kəsin narkotikdən tamamilə çıxmasına səbəb olan bir təhlükə ola bilər.
Bu, bəzi hallarda müvafiq seçki ola bilər, baxmayaraq ki, başqalarına aid ola bilər.
Bir dərman qəbul etməzdən əvvəl yan təsirlərini başa düşən insanlar, baş verərsə, çıxma ehtimalı az olacaq. Eyni zamanda, onlara ciddi simptomları izləmək və problem halına gəlməmişdən əvvəl müalicə almaq imkanı verir.
Astma müalicəsi üçün istifadə olunan dərmanların növləri simptomlar kimi müxtəlifdir və inhaler kortikosteroidlər, qısa və uzun müddətli relyef dərmanları, oral steroidlər, lökotrien modifikatorları, mast hüceyrə stabilizatorları və immun modulatorları daxildir.
İnhalə Kortikosteroidlər
Solunmuş kortikosteroidlər (adətən tənəffüslü steroid kimi tanınır) astma simptomlarının qarşısını almaq üçün təyin edilir. Müntəzəm olaraq istifadə edilərkən astma hücumlarının tezliyini və şiddətini azaltmağa kömək edir. Ancaq başlamazdan sonra bir hücumu azad etməyəcəklər.
İnhaler kortikosteroidlər həm yerli yan təsirlərə (bədənin bir hissəsi ilə məhdudlaşa bilər), həm də sistemik yan təsirlərə (bütün bədənə təsir göstərə bilər) səbəb ola bilər.
Sistemli təsirlər daha şiddətli olur və adətən uzunmüddətli istifadə ilə bağlıdır. Olası yan təsirlər arasında:
- Oral kandidoz (ağrı), ağızın ümumi bir mantar infeksiyası
- Dysphonia (səssizlik), ümumiyyətlə qısamüddətli
- Ağız və ya boğaz ağrısı
- Bir refleks öskürək və ya trakeanın spasms (windpipe)
- Uşaqların böyüməsinin azaldılması
- Yetkinlərdə sümük sıxlığının azalması
- Asan bruising
- Gözün buludlaşdırılması (katarakt)
- Gözdə artan təzyiq (qlaukoma)
Bir spacerin istifadəsi tez-tez yerli yan təsirlərin bir qismini aradan qaldıra bilər. Ağrınız varsa da ağızınızı yuyub, qan içindəki dərmanı almaq və semptomların pisləşməsinə səbəb ola bilər.
Qısa və uzun sürən Beta Antagonistləri
Albuterol kimi qısa hərəkətli beta antagonistləri (SABA) adətən astma simptomlarının tez bir şəkildə aradan qaldırılması üçün xilasetmə dərmanları olaraq istifadə edilir. Əksinə, uzun müddət fəaliyyət göstərən beta agonistləri (LABA ) 12 saat və ya daha çox işləməyə davam edirlər. Yan təsirlər çox eynidır, çünki iki dərman eyni hərəkət mexanizmlərini bölüşür. Yan təsirlər aşağıdakılardır:
- Ürək səviyyəsinin artması
- Baş ağrısı
- Başlıq
- Anksiyete
- Sinir və ya sarsıntılar
- Rash
Yan təsirlər SABA'larla tez həll edilərkən, onlar tez-tez LABA'larla davam edə bilərlər. Beta antagonistləri həddindən artıq şəkildə istifadə edildikdə oxşar təsir olur.
Bir xilasetmə inhalerinin həddən artıq istifadə edilməsi ciddi bir hücum riskini artıra bilərsə, bu FDA-nı aşkara çıxardırsa, bu risk çoxalır, bu, narkotik maddənin istifadə edərkən ölümcül astma hücumları riski haqqında qara qutu xəbərdarlığı (fluticazone / salmeterol) .
Oral Steroid Yan təsirləri
Oral steroidlər, ciddi bir hücuma məruz qaldıqda və ya riskli olduqda istifadə olunur.
Steroidlər bir xəstəxanada intravenöz olaraq təslim edilərkən, simptomlar ağır olsa da xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmirsə, ağızdan verilir. Yan təsirlər, daha sıx və şiddətli olmasına baxmayaraq, inhaler steroidlərə aiddir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Kökəlmək
- Maye tutma
- Yüksək qan təzyiqi
- Yüksək qan şəkəri
- Uşaqlarda böyümə dayanıqlığı
- Yetkinlərdə osteoporoz
- Əzələ zəifliyi
- Katarakt və qlaukoma
- Diabet
Əgər prednison kimi bir ağızdan steroidə iki və ya daha çox dəfə ehtiyac varsa, astma yaxşı idarə edilmir. Doktorunuza baxın və dərman dozalarına və ya dərman birləşməsinə hər hansı bir dəyişiklik edilməli olduqda araşdırın.
Lökotrien dəyişdiriciləri
Singulair (montelukast) və digər lökotrien modifikatorları, bir astma hücumu tetikleyebilecek bir lökotrien adını verən bir maddəni maneə törətməklə çalışır. Lökotrien modifikatorları ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir, lakin bir sıra ümumi yan təsirlərə malikdir:
- Mədə xəsarətləri
- Baş ağrısı
- Qrip kimi simptomlar
- Əsəbilik
- Bulantı və ya qusma
- Burun tıkanıklığı
- Rash
Mast Celi Stabilizatorlar
Kromolin natrium və nedokromil yumşaq davamlı astma olan kəslərdə mast hüceyrə stabilizatorlarıdır. Bu preparatlar mast hüceyrələrini, bir ağ qan hüceyrəsini, iltihab maddələrini hava yollarına salmaqdan qorumaqla işləyir.
Kromolin natrium və nedokromil istifadəsi ilə azaldılması ən çox yan təsirləri ilə çox yaxşı tolere edilir. Ən daxildir:
- Ağızda pis bir dad
- Öskürək
- Qaşıntı və ya boğaz ağrısı
- Baş ağrısı
- Burun tıkanıklığı
- Anafilaksi, nadir hallarda
Anafilaksi şiddətli ürək-damarlara, tənəffüs çətinliyinə, şoka və hətta ölümə səbəb ola bilən bütün bədən, aşırı həssas reaksiyadır. Bir mast hüceyrə stabilizatoru götürdüyünüz və hırıltıyı, nəfəs darlığını və ya üzün və ya dilin şişkinliyini yaşayırsınızsa, 911-ə zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım otağınıza gedin.
Immunomodulator (Xolair) təsiri
Xolair bir enjeksiyon olaraq təslim edilən bir immunomodulyatordur. Enjeksiyonun məqsədi immunitet sisteminin bir astma təzyiqinə cavab verən üsulu tənzimləməkdir, əslində bunun əvəzinə daha çox cavab vermir. Ümumi yan təsirləri aşağıdakılardır:
- Enjeksiyon sahəsindəki şişlik və ağrı
- Viral xəstəlik
- Üst tənəffüs yolu infeksiyaları
- Sinüzit
- Baş ağrısı
- Boğaz ağrısı
- Anafilaksi, nadir hallarda
Kromolin natrium və nedokromil olduğu kimi, anafilaksiyanın simptomları dərhal təcili yardım tələb edir.
> Mənbələr:
Agbetile, J. and Green, R. "Astma müalicəsində yeni müalicə və idarəetmə strategiyaları: xəstəyə yönəlmiş inkişaflar." Astma Allergiyası. 2011; 4: 1-12.
> Milli ürək, ağciyər və qan İnstitutu. "Ekspertlər Paneli Hesabatı 3 (EPR3): Astma Tanı və İdarəetmə Təlimatları". Bethesda, Maryland; 2007.