Yüksək xolesterol səviyyələrinə sahib ola bilmək üçün vuruş riskini artıra bilərsinizmi?
Yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterol kimi digər amillər kimi, sizin də vuruş riskinizi artıra bilər.
Xolesterol qan damarlarının içərisində plak kimi tanınan yataqların yığılmasına kömək edən mumlu bir maddədir. Ləkələr ürəyə oksigen təmin edən koronar arteriyalarda və beynə oksigen təmin edən karotid arteriyalarda yığa bilərlər.
Yüksək qan təzyiqi , diabet , siqaret və piylənmə ilə yanaşı, yüksək xolesterol səviyyələri kişilər və qadınlar üçün koronar ürək xəstəliyi üçün risk faktoru kimi yaxşı qurulmuşdur. Bu digər amillər kimi, xolesterol da vuruş üçün narahatlıq doğurur.
Koronar arteriyalardan biri daraldıqda və bloklandığında, infarkt və ya "beyin hücumu" beynə oksigen təmin edən arteriyanın tıxanmasına səbəb ola bilər. Lakin, bu sahədə erkən tədqiqatlar vuruşda xolesterinin rolu ilə bağlı qarışıq nəticələr vermişdir.
Xolesterol və Stroke - Çətin bir hekayə
Xolesterol ilə vuruş arasında əlaqə çox çətinləşir, çünki əlaqələri inyeksiyaya və xolesterolun növünə əsaslanır.
İki əsas növ vuruş var. En sık görülən stroke növü, iskemik inme , qan axınının tıkanmasıdır. Yüksək xolesterol daxil olmaqla iskemik vuruş üçün risk faktorları koronar ürək xəstəliyi ilə eynidır.
Digər əsas tip inme, hemorajik inmənin səbəbi beyninə qan axan bir qan damarının yıxılmasına səbəb olur. Bununla belə, bu cür vuruş üçün yüksəlmiş xolesterol inmə riskini azaltmağa çalışır. İskemik inme üçün isə, yüksək xolesterol səviyyələri risk faktorudur - ən böyük, bəlkə də deyil, əlbəttə bir risk faktorudur.
Başqa bir əhəmiyyətli komplikasiya: Bütün xolesterol eyni deyil. Xolesteronun müxtəlif növləri bədənin üzərində çox fərqli təsirlər ola bilər. LDL ürək və beyinə zərər vermə potensialı baxımından "pis xolesterol" və arteriya lövhəsinin inkişafına böyük təsir göstərir. LDL xolesterol səviyyəsinin desiliter başına 130 miligramdan çox olması (mg / dL) iskemik inmənin artması riski ilə əlaqədardır.
Digər tərəfdən HDL isə "yaxşı xolesterol" deməkdir. 35 mq / dL-dən yüksək HDL səviyyəsi iskemik stroke qarşı qoruyur, LDL-nin qaraciyərə və qan xaricinə gətirilməsinə kömək edir və mövcud lövhələri sabitləşdirməyə kömək edir. Yüksək səviyyəli HDL 60 mq / dL üzərində HDL səviyyələri ilə verilən ən böyük fayda ilə qoruma əlavə etməyə davam edir. Digər tərəfdən, HDL səviyyəsi 35 mq / dL-dən aşağıda vuruş riskini artırır.
Xolesterolu azaldıran dərmanların rolu
Xolesterol səviyyəsini aşağı salmaq üçün istifadə olunan dərmanlar - xüsusilə də statinlər kimi tanınan dərman sinfi - vuruş riskini azaldır və əgər baş verərsə, vuruşun şiddətini azalda bilər. LDL səviyyələrini azaltmaqla, statinlər və digər xolesterol düşürən dərmanlar lövhənin formalaşmasına və ürək xəstəliyinə və ürək xəstəliyinə səbəb olur.
Əslində, statinlər normal xolesterol səviyyəsi olan xəstələrdə inmə riskini azaltmaq üçün göstərilmişdir.
Statinlər də mövcud lövhə yataqlarının sabitləşdirilməsinə kömək edir. Statinlər lövhələri daha az yağlı və daha lifli edirlər, böyrək çatışmazlığına daha davamlı edirlər. Bir lövhə parçalanması zamanı lövhə parçaları sərbəst şəkildə pozulur və beynə oksigen verən arteriyalarda yerləşdirilə biləcəyi qan dövranı keçirilir. Bundan əlavə, qırılan lövhə qanın qan tökülməsinə səbəb ola bilər ki, bu da kütləvi qan axını riskini artırır. Lakin statinlər iltihabı azaldır və ləkələrin formalaşmasına mane olur.
Böyük tədqiqatlar statinlərin istifadəsi və vuruş riskinin azaldılması arasında aydın əlaqə yaradır. Bir meta-analiz (bir neçə tədqiqatın nəticələrini reanalyzedən bir araşdırma) statin istifadəinin vuruş riskini 21 faiz azaldığını və LDL səviyyəsinin hər 10 faizi azaldığının vuruş riskinin 15,6 faiz azalmasına gətirib çıxardığını tapdı.
Müəyyən statinlərin tədqiqatları daha çarpıcı nəticələr göstərdi. Bir neçə araşdırma tapıldı ki, statinlər vuruş riskində ümumi bir azalma təklif edərkən, ən çox fayda daha əvvəl vuruşa girməmiş olanlarda görülür. Statinlər, ən azı bir dəfə vuruş və ya mini vuruşa malik olanlara fayda verərsə də, təsir zəifdir.
Digər xolesterol azaldıcı dərmanlar statinlərin rekorduna uyğun gəlmir. Bununla belə, bəzi kiçik tədqiqatlar xüsusilə HDL xolesterol səviyyəsinin yüksəldilməsinə kömək etməklə qoruyucu təsir göstərir. Lopidin (gemfibrozil) bir tədqiqat, məsələn, Lopidin vuruş riskini yüzdə 31 nisbətində azaldığını göstərdi - HDL'nin başlanğıc səviyyələri aşağı olan xəstələrdə görülən ən böyük fayda ilə.
Stroke Riskinin Azaldılması üçün Xolesterol Kılavuzu
Mövcud təlimatlar vuruş riskini və koronar ürək xəstəliyi riskini azaltmaq üçün oxşar xolesterol məqsədlərini təyin edir. Bu təlimatlar ümumiyyətlə, ürək xəstəliyi olmayan diabet, yüksək təzyiq, obezite, ürək xəstəliyin ailə tarixçəsi kimi digər xəstəliklərə yol verməyən və ürək xəstəliyinə yoluxmayan mövcud olmayan ürək xəstəlikləri olmayan insanların ümumi xolesterol səviyyəsini 240 mq / dL, LDL altında 160 mg / dL və HDL 40mq / dL-dən yuxarı olan.
Ancaq ürək-damar riskli faktorları olan kəslərə, daha yaxşı xolesterol səviyyəsi ürək xəstəliyinə və vuruşa qarşı daha yaxşı qorunması məqsədilə tövsiyə edilir. Bu şəxslər 200 mg / dL-dən aşağı olan ümumi xolesterol səviyyəsini 100 mq / dL-dən aşağı olan LDL və 60 mq / dL-dən yuxarı HDL ilə saxlamalıdırlar.
> Mənbələr:
> Navi BB, Segal AZ. "İnsanda xolesterin və statinlərin rolu". Curr Cardiol Rep. 2009 Jan; 11 (1): 4-11.
> Tanaka T, Okamura T > .. > "Son 20 ildə cəmiyyətdə və ya iş yerlərində tədqiqatlarda qan kolesterol səviyyəsinin və vurulma riski: Yapon kohort araşdırmalarının nəzərdən keçirilməsi". Keio J Med. 2012; 61 (3): 79-88.
> 2013 ACC / AHA Qidalanma Xəstəliyinə Qulluq Qaydaları Yetişkinlərdə Aterosklerotik Kardiyovasküler Riskin Azaldılması. Dövriyyə. 2014; 129: S1-S45 Yazdırmadan əvvəl nəşr olunub 12 Noyabr 2013, doi: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a