Xəstələr çox erkən boşaldıqda, Xəstəxana pul itirir
Bu gün planlaşdırılmış əməliyyat üçün gündür. Xəstəxanaya təyin olunmuş saatda gələcək, bütün emal və sənədlərin işlədilməsini, otaqda yerləşməyinizi, əməliyyatınıza təkərli olduqlarını, bir neçə saat sonra gəldiklərini və tibb bacısı deyir ki, bağırsaq hərəkəti, biz sizi evə göndəririk. "
Artıq qarnınızın üzərindəki bir çox tikanlı bir delik var (bacağınızın altından, çiyininizdən mi?). Ağrı səviyyəniz damdan keçir və bir yarım yük maşını çarpdığınız kimi hiss edirsiniz.
Sizi tez bir zamanda evə göndərmək istədiklərini düşünə bilməyəcəksiniz.
Xəstəxananız əməliyyatdan sonrakı müddətdə buraxmaq istəyə biləcək bir sıra səbəblər var. Onlar nə səbəbdən asılı olmayaraq xəstələri tez-tez boşaltmaq istədikləri səbəblərə bənzəyirlər. Yəni, bir anda onlar səni orada saxlamaq üçün dəyər vermək üçün kifayət qədər pul qazana bilməzlər.
Daha sonra bir daha əvvəldən işdən çıxarmaq istədikləri bəzi səbəblər bunlardır:
- Sığorta və Medicare üçün qəbul oluna biləcək hər bir diaqnoz və müalicə planı ( ICD'ler ) ilə əlaqəli olaraq ödəmək istəyənlərin xəstəxanaya qalma qaydaları vardır . Bu müddət keçdikdən sonra, başqa bir problem özləri hesaba çəkə biləcək və bunun əvəzini ödəmək üçün xəstəxanaya qaldığınız üçün artıq ödənilməyəcək.
- Bir Medicare xəstəsiniz və bir infeksiya əldə etmək üçün hər hansı bir riskdə olursanız, əməliyyatdan mı yoxsa və ya infeksiyalara qarşı toxunulmazlığını pozduğunuzdan görə, xəstəxanada infeksiya ortaya çıxmağa başlamazdan əvvəl buraxmaq istəyir. Bunun səbəbi, xəstəxanada ( heç bir hadisə və ya ciddi bir hesabat verə bilən hadisə adlandırılır ) qarşısı alınmaz bir vəziyyət əldə edərsə və bunun əldə etdiyində xəstəxananın xətti varsa, Medicare, xəstəxananın xəstəxanada ödəniş etmədikləri üçün lazımlı qayğı verməyəcək uzun müddət qaldı. Buna görə, məntiqi olaraq, nə qədər tez xəstəxanadan edildiyinizi, hər hansı bir infeksiyanın daha az şansa gələcəyini və ya hələ də olmağınız halında önlənə biləcək hadisələr ortaya çıxa bilər.
İkinci səbəb də istənilməyən nəticələrin qanununa və ya Newtonun Səhiyyə Motion Qanunu göstərir. Xəstəxanalarda 2010-cu ildə xəstəxanalarda xəbərdarlıq edildikdə xəstələrin qarşısı alına biləcək səhvlərə məruz qalması halında, ödənişlərin itirilməsinə başlaya biləcəkləri bir çox xəstələrin hazır olduğu xəstələrdən daha erkən boşalmalarına başladılar.
İşdə bundan sonrakı hadisələr: xəstələr evinə girəcək və ya bir xəstəlik evinə və ya rehabilitasiya mərkəzinə xəstəxanadan edilər, ancaq onların infeksiya olduğunu aşkar edən və ya doğru tapşırıqları yox idi , ya da bərabərliyini idarə etmək üçün, harada və hamısı ilə. Beləliklə, onlar xəstəxanaya qaytarılmaq üçün xəstəxanaya qayıdırlar, bu halda xəstəxana təkrar pul qazanmağa başlaya bilər, çünki problemi qəbul etdikləri problem ilk dəfə xəstəxanadan çıxdıqdan sonra ortaya çıxmamışdı. Xəstəxanada qalmaq xəstələr üçün yaxşı idi və geri qaytarılacağı üçün xəstəxana üçün yaxşı idi. (Əlavə stresdən asılı olmayaraq, ilk dəfə xəstəxanadan çıxdıqda xəstəni buradan oraya köçürdükdən və yenidən geri dönməsindən qaynaqlanan şəfa yavaşlatdı.)
Medicare şirkətinin xəstəxanaların nə etdiyini və sistemə nə qədər xərcləndiyini anlamaq uzun sürdü. Beləliklə, Affordable Care Aktı (ObamaCare, həmçinin ACA adlandırılan) bir hissəsi kimi yeni bir tənzimləmə də daxil edildi. Yəni bir xəstəxana boşaldıldıqdan sonra 30 gün ərzində bir Medicare xəstəsini oxuyarsa, aşağı ödəniş vasitəsilə cəza veriləcəkdir. 2012-ci ildə 2000-dən çox xəstəxanalara cəza verildi.
ACA-nın Xəstəxanaya qayıtma siyasətindən nə gözləmək olar?
Xəstəxanaya yerləşdirilən bir sıra dəyişikliklər, bəzi yaxşı və bəzi problematiklər ola bilər.
Birincisi, xəstə məmnuniyyət anketləri vasitəsilə formal olaraq mühakimə edəcəyinizi bildiyiniz üçün, xəstəxana işçilərinin daha yüksək səviyyədə daha təsirli ünsiyyətlərini görməyə başlayacaqsınız, siz də daha effektiv axıdma planlaşdırmağını görməyə başlayacaqsınız. Yəqin ki, çox oxu materialınız veriləcək, axıdıldandan sonra özünüzə necə qayğı göstərmək barədə videoları izləmək və ya evdə olduğunuzda (ya da rehabilitasiya mərkəzində) bir dəfə telefonunuza müraciət edə bilərsiniz. Sən.
Bunlar yaxşı müştəri xidmətində olan bütün cəhdlərdir və mütləq sizə bir fayda gətirir.
Bununla yanaşı, bəzi başqa gözlənilməz nəticələr sistem üzərində işləyəcəklərini görmək üçün də başlaya bilər. 2012-ci ilin ortalarında, xəstələrə bir neçə gün və ya həftələr boyunca, hətta heç vaxt qəbul etmədən xəstələri müalicə etdikləri halda, xəstəxanaların daha çox pul qazana biləcəyi aşkar edildikdə daha çox pul qazanmaq üçün yeni (və asanlıqla düşünülməmiş) yanaşma ortaya çıxdı. Xüsusilə, Medicare xəstələri "çox məsuliyyətli müşahidə statusunda " saxlanılır və bir çoxları üçün öz ciblərini ödəmək məcburiyyətində qalacaqlar.
Xəstəxanaların xəstələrə necə ödəniləcəyini tənzimləmənin məqsədi, ACA-nın uğurlu olması üçün həddən artıq və saxtakarlıqları aradan qaldırmaqdır. Bu qaydaların xəstələr üçün əlavə problemlər yaranmadığına əmin olmaq, ağıllı xəstələrin nəticələrə gətirib çıxardıqları problemləri görmələri üçün addım atmağa ehtiyac duyacaq.
Boşalmağa qarşı mübarizə edə bilərsinizmi?
Bəli, əlbəttə ki, edə bilərsiniz. Siz və ya sevdikləriniz xəstəxanada qalmaq sizin üçün daha ağıllı olacağını anladıqda, sizdən ayrılmaq qərarına etiraz edə bilərsiniz .