Telemedicinin qarşısında qalma maneələri həqiqətə çevrilir.
İnsanlar yüklərin apps ilə dolu smartfonlar var. Tibbi müalicə üçün həkimlərin və digər sağlamlıq xidmətlərinin göstəricilərini görürük. Amma nə üçün bir smartphone tətbiqi ilə həkimə müraciət etmək imkanları məhduddur?
Telemedicini yerləşdirmək və virtual ofis səfərləri etmək və tibbi konsultasiyalar aparmaq üçün yüksək keyfiyyətli kameralar və sabit genişzolaqlı İnternet əlaqələri də daxil olmaqla, audiovizual texnologiyaya malik olmasına baxmayaraq, biz virtual xəstəlik səfərləri adi hala düşməzdən əvvəl sürətlə qalmaq üçün çoxsaylı maneələrə sahibik və bu yenilik dağıdıcı olur beləliklə tibbin tətbiq olunma üsulunu dəyişir.
Telemedicine nədir?
Texnologiyadan istifadə edərək, telemedicine bir praktikçi ilə xəstənin real vaxt arasında iki tərəfli ünsiyyətə imkan verir. Uzaqdan və ya hub saytından bir həkim və ya digər lisenziyalı sağlamlıq xidməti mənşəli və ya danışdığınız yerdə yerləşən bir xəstəyə xidmət edir. Məsələn, bir regional mərkəzdə bir kardioloq telemedicine texnologiyasından istifadə edərək kənd xəstəxanasında ürək xəstəliyi olan bir xəstəyə qayğı göstərə bilər.
Gerçek zamanlı klinik etkileşimler yeni bir gelişme olmasına rağmen telemedicine 30 yılı aşkın bir süredir civarındadır. "Mağaza-irəli" texnologiyasından istifadə edərək, patologlar və radyologlar bir saytdan digərinə köçürülmüş rəqəmsal şəkillər və yazıları çoxdan nəzərdən keçirmişlər.
2012-ci ilədək bütün ABŞ xəstəxanalarının təxminən yarısı telemedicinin bəzi qabiliyyətləri ilə işləyirdi. Bundan əlavə, federal hökumət telemedicine çox sərmayə edir və ABŞ-ın Veterans İşlər veteranları üçün VA Telehealth Services yayılmışdır.
2014-cü ildə təxminən 28,000 veteran telemedicine xidmətlərindən uzaq yerlərdə həkimlər tərəfindən xidmət verildi.
Telemedicine institusional və hökumət maraqları, səhiyyə xidmətlərinin yüksələn xərcləri ilə əlaqədar narahatlıqlara səbəb olur. Bir çoxları telemedicine xidmətləri təklif edərək, səhiyyə xidmətinin qiyməti azalacaq.
Bununla belə, telemedicinin pul qazandıracağının aydın olmadığını və mövzu ilə bağlı araşdırmanın kifayət və qeyri-qənaətbəxş olduğunu söylədi.
Telemedicine maneələri
Əlbəttə ki, telemedicinin nəzəri xərcləri var. Bu proqnozlaşdırılan faydalar aşağı kərpic və havanüstü yükü daxildir, sığortaçıların ödəmə xərclərini azaldır və sərf olunan səyahət xərcləri və işdən itkin vaxt daxil olmaqla xəstənin imkanlarını azaldır. Ancaq empirik bir mənada bu məhsuldarlıq hələ həyata keçirilməmişdir. Xüsusilə, heç bir iş telemedicinin tibbi xidmət xərclərini azaldığını sübut etdi.
Bundan əlavə, telemedicine, özəl xərcləri, o cümlədən tibb bacıları və ya telemedicine vasitəsi ilə sifariş almağa öyrədilmiş digər tibb xərcləri ilə gəlir və referralsa daha asan daxil olma ehtimalı ilk növbədə qayğı və mütəxəssis səfərlərini tez-tez artıracaqdır.
Sağlamlığın yaxşılaşması baxımından, telemedicinin xəstələrə faydalana biləcəyi də qeyri-müəyyəndir. Bəzi sübutlar göstərir ki, telemedikal tədbirlər tənəffüs problemləri, diabet və ürək çatışmazlığı olan insanlar üçün xəstəxanada qalma müddətini azalda bilər. Bundan əlavə, ölüm xərcləri ürək çatışmazlığı olan xəstələrə verilmiş telemedicin tədbirləri ilə əlaqədardır.
Bununla birlikdə, digər tədqiqatlar teletibbazlığın heç bir sağlamlıq fayda verməyəcəyini göstərir və biz virtual konsultasiyaların kəskin və ya intensiv müalicə mühitindən kənarda qayğı keyfiyyətinin yaxşılaşacağına əminəm. Sağlamlıq keyfiyyətinin araşdırılmasında uzunmüddətli tədqiqatlar edilməmişdir.
Telemedicinin ən böyük problemlərindən biri lisenziyalaşdırma və tənzimləmə ilə əlaqəlidir. Tibb dövlət lövhələri lisenziyalı həkimlər və başqa bir dövlətdən və ya ölkədən bir sağlamlıq təminatçısının qayğısına yönəldiyi zaman şeylər tüklü ola bilər. Telemedicinin əsas şəbəkəyə getməsi üçün uzaq qayğı göstərən həkimlərə bunu etmək lazımdır.
Virtual ofis səfərləri və məsləhətlər şübhəsiz həkim və xəstə arasında müalicə əlaqəsini dəyişdirəcəkdir.
Məsələn, virtual qarşılaşmalarla, bir provayder əlləri qoymaq və xəstəni fiziki araşdırmaq mümkün deyil. Bir çox xəstə həkimlərin rahatlıqla üz-üzə qarşılıqlı əlaqələrini tapır və rəqəmsal vasitələrlə bir həkimlə ziyarət etmək istəməz.
Müvafiq bir qeyddə, telemedicine səhiyyə işçiləri arasında qrup işinin dinamikasını dəyişəcək. Hal-hazırda ən çox tibbi müalicə birbaşa qarşılıqlı olan mütəxəssislər tərəfindən təmin edilir. Komanda üzvlərinin bir qismi uzaqdan fəaliyyət göstərəndə nə olur?
Aşağı xətt
Xəstələr daha çox texnoloji cəhətdən fərdi və rahatlığa yönəldilmiş və sığortaçılar daha dəyərli olmağına görə, telemedicinin və virtual konsultasiyaların çəkilişi ehtimalla qarşısıalınmazdır. Bununla belə, biz hələ də bir dırmaşma nöqtəsindən uzaqlaşırıq və telemedicinin ümumi şəbəkəyə çıxması üçün bu cür texnologiyanın nəticələrini xəstə mərkəzli nəticələrə görə başa düşməlisiz. Bundan əlavə, sığortaçılar və digər hesabatlı qayğı təşkilatları maliyyə mənbəyində telemedicinin işləməsini necə müəyyənləşdirməlidirlər.
Seçilmiş qaynaqlar
2015-ci ildə nəşr olunan NEJM- dən JM Kahn tərəfindən "Vizual Ziyarətlər - Telemedicinin Çətinliklərinə qarşı Mübarizə" adlı məqalə. 2015-ci il 7/13.
S. McLean və " PLoS One" yazıçıları 2013-ci ildə nəşr olunan "Telehealthcare şirkətinin qayğı keyfiyyəti və təhlükəsizliyinə təsiri: sistematik bir baxış" adlı məqalə.