Semptomlar, diaqnoz və müalicə
Bəzi həkimlər uşaqların peptik ülser inkişaf etmədiklərinə inanırlar. Tərtibə dair sübutlar göstərir ki, uşaqlar həqiqətən peptik ülserlər əldə edə bilərlər.
Bu peptik ülserlərin ya sıx streslə və ya tez-tez yeyən ədviyyatlı yeməklərlə yaşaya bilməsi üçün istifadə edilən məşhur rəy. Ancaq indi bir çox mütəxəssis böyüklərdəki peptik ülserlərin əsas səbəbi Helicobacter pylori ( H. pylori ) kimi tanınan bakteriyaların bir növünü qəbul edir.
Araşdırmalar və təcrübə uşaqların ülserdən əziyyət çəkdiyini düşündükdə, böyüklər arasında yaranan ülgüclərdən fərqli olaraq H. pylori uşaqlıq ülserinin əksər hallarında günahkar deyildi. Bəzi həkimlər ümumiyyətlə H. pylori infeksiyası ilə əlaqəli duodenal ülserlər və digər səbəblərdən yarana biləcək və uşaqlarda meydana çıxan peptik ülserin ən çox görülən forması kimi görünən mədə yaraları arasında fərq qoyur.
Müəyyən tibbi şərtlər uşaqlarda peptik ülserlərin inkişafına kömək edə bilər. Məsələn, ağır yanıqlar olan uşaqlar yaralanmaların stressinə orta ülser inkişaf edə bilərlər. Aspirin, ibuprofen və naproxen sodyum kimi qeyri-steroid antiinflamatuar preparatların (NSAİİ ) istifadəsi, mədəə kisənin və pepsinin zərərli təsirlərinə qarşı həssasdır və yaraların inkişafına kömək edə bilər.
Uşaqlarda ülserlərin əlamətləri və simptomları
Aşağıdakı simptomlar digər uşaqlıq xəstəliklərində də yaygındır; həmişə ülser deyil.
Çocuğunuz bu əlamətlərdən və əlamətlərdən birini yaşadıqda, müəyyən bir diaqnoz üçün doktorunuzla danışın.
- Döş göbələklə qarın düyməsi arasındakı qarında yanan ağrı
- Bulantı
- Kusma
- Yemək çətinlikləri
- İştahın itməsi
- Çəki itirmək
- Qusma və ya bağırsaq hərəkətlərində qan
Ürək çatışmazlığı nədir?
Yüksək endoskopiya və barium x-rayı ülserləri təyin etmək üçün ən çox istifadə edilən testlərdəndir.
Yüksək endoskopiyada bir doktor, kiçik bağırsağın ilk hissəsini - özofagus, mədə və duodenumun içərilərini araşdırmaq üçün endoskopdan istifadə edir. Endoskop həkimə yuxarı həzm sisteminin divarlarını və toxumasını görməyə imkan verir və oradan bir diaqnoz qoymaq mümkün olacaq.
Bir baryum uddu ya da yuxarı GI seriyası olaraq da adlandırılan bir baryum x-rayı daha az invazivdir. Kimyəvi baryumu olan bir qarışıq rəngli maye içmək lazımdır. Barium özofagus və mədənin divarlarını örtən və x-ray vasitəsilə görünür. Xəstəxanada xərçəng xəstəliyinə yoluxa bilən həkim, hiyatol hernisi, eroziya və digər anomaliyaları aşkar edə bilər.
Bir ülser aşkar edilərsə, həkim H. pylori üçün test edəcək. H. pylori ümumiyyətlə uşaqlarda ülser səbəbi olmadığı halda, H. pylori tərəfindən yaranan bir ülser üçün müalicə NSAİİlər tərəfindən yaranan bir ülser üçün müalicədən fərqli olduğu üçün səbəb olaraq çıxarılmalıdır.
Uşaqlarda ülserlərin müalicəsi
Ürək H. pylori ilə əlaqəli olsa, həkim antibiotikləri təyin edər. Bu antibiotikləri uşağınızın həkimi tərəfindən istiqamətləndirilməlidir. Bütün antibiotiklərlə olduğu kimi, simptomlar erkən yox olsa da, dərmanı bitirməlidir.
Uşağın dərmanla əlaqəli olması halında, uşağınızın həkimi uşağınızın ibuprofen və ya aspirin kimi NSAİİ'leri və ya ibuprofen və ya aspirin olan hər hansı bir dərmanı verməməyi məsləhət görür. Bir həkim, çox ehtimal ki, kislota azaldıcı dərman təyin edəcək. Bunlar həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi tətbiq edilməlidir.
Müəyyən qidaların uşağa problem yaratdıqları bilinmədikdə, həkimlərin əksəriyyəti əsas diet məhdudiyyətlərini tövsiyə etmir. Mədədə turşu istehsalını stimullaşdıran və bir ülserin pisləşə biləcəyi bəzi yeməklər vardır. Bunlara kofein olan yumşaq içkilər və şokolad kimi qidalar və içkilər daxildir.
Ulcer Komplikasiyaları və Fövqəladə Hallar
Çocuğunuzun bu simptomlardan hər hansı birinin yaşadığı halda dərhal doktorunuza müraciət edin:
- Qarındakı qəflətən və davamlı ağrı
- Bağırsaq hərəkətlərində qan (qara və ya qalıcı görünən bağırsaq hərəkətləri)
- Quş içində qan
- Qəhvə otaqlarına bənzəyir
Bu simptomlar aşağıdakı ciddi problemləri göstərə bilər:
- Perforasiya: Bir ülser çox dərinləşir və mədə və ya duodenal duvarı qırır.
- Qanama: Mədə turşusu və ya ülser qan damarını pozur.
- Obstruksiya: Ürək bağırsaqlarına keçə bilməyən qidaları blok etdirir.
Uşaqlarda ürəkbularlar valideynlər və uşağın ürəkaçan bir təcrübəsi ola bilər, lakin vaxtında və düzgün müalicə ilə demək olar ki, bütün ülserlər müalicə edilə bilər.
> Mənbələr:
> Mohammad Issa El Mouzan və Asaad Mohammad Abdullah, "Uşaqlarda və Ergenlerde Peptik Ülser xəstəliyi". Oxford Universiteti.
> "Mədə və Duodenal Ülserlər (Peptik Ülserlər)". 2004 50 (6): 328-330; doi: 10.1093 / tropej / 50.6.328. Tropik pediatriya jurnalı - Boston Uşaq Xəstəxanası - Harvard Tibb Məktəbi.
Helicobacter pylori infeksiyasının idarə edilməsi üzrə Amerika Kolordu Gastroenterologiya Təlimatının müəllifləri William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. Gastroenteroloji Amerika Kolleci.