Xəstəliyin yoxlanması və müalicəsi
Üriner inkontinans və ya qəflətən idarənin ani itkisi, qadınlar və ya kişilər arasında yaxın əlaqələrin kənarında çox şey danışmır. Yalnız utanc verici deyil, səbəbi müəyyən edə bilməyənlər üçün çətinlik yarada bilər.
Ürək çatmazlığının səbəbləri
Bir şəxsin qəfil idarəsi itkisinə məruz qalması üçün bir çox səbəb ola bilər.
Bəziləri qısa müddətli məsələlərdir, nəticədə özləri həll edirlər; digərləri isə daha ciddidir və tibbi müdaxilə tələb edirlər.
Ən ümumi səbəblər arasında:
- Bu simptomlar və vaginal infeksiyaların infeksiyaları ümidsizliyə səbəb ola bilər, çünki onlar bizim ürəyimizi və ya işəmək qabiliyyətini tənzimləyən sistemə təsir edə bilərlər.
- Ürəklərin açılması və bağlanmasının nəzarətində olan əzələlərin qəflətən zəiflədəcəyi sfinkter problemləri günahkar ola bilər. Bu hamiləlik dövründə və sonrasında yaygındır. Overaktiv qovşaq kasları da problem ola bilər.
- Spinal kord yaralanması, servikal spondiloziya və ya dejenerativ, çoxlu skleroz da daxil olmaqla neyroloji xəstəliklər hətta inkontinans ilə də əlaqələndirilir.
- Diabetik nöropati , sidik yollarının sinirlərinə zərər verə bilər və bu da mesane nəzarətinin itirilməsinə səbəb ola bilər.
- Mobility dəyərsizləşməsi banyoya tez-tez getmək çətinləşdirə bilər.
- Depressiya kimi psixoloji məsələlər bir insanın normal ürək çatışmazlığına mane ola bilər.
Üriner İnkontinansın növləri
Nəticəni müəyyənləşdirmək üçün həkimlər sızıntıya səbəb olan şərtləri və amillərini müəyyən etməyə çalışırlar. Şərtlər geniş şəkildə aşağıdakı kimi müəyyənləşdirilir:
- Sıxıntı etməməyə çağırmaq, dayandırıla bilməyəcəyi işəmək üçün qəfil və sıx bir çağırışdır . Bu, gecə baş verə bilər ki, yatağı nəmləndirməyinizə və ya təcili olaraq özünüzü üzr istəmədiyiniz sosial vəziyyətdədir.
- Həm də OAB olaraq adlandırılan aşındırıcı qişa, qəflətən bastıramayacağınızı sidik etmə çağırışıdır. Tez-tez ürək qıcıqlanmasının bir alt kateqoriyası kimi baxılır.
- Stress qaçırma , öskürək, gülmək, ağrırmaq və ya ani bir emosional sarsıntı olduğunda baş verən şeydir.
- Tökülmə sidikdəyməsi , məscidinizin dolduğunu hiss etdiyində, ancaq kiçik miqdarda sidik çıxara bilər.
- Qarışıq inkontinans yuxarıda göstərilən şərtlərin bir çoxunu və ya hamısını birləşdirir.
Ürək çatışmazlığının diaqnozu
Ürək tutmamaq üçün hərtərəfli bir istintaq, fiziki imtahan, sağlamlıq tarixinizin tam nəzərdən keçirilməsi, laboratoriya testlərinin batareyası və idrar yolları və idrar yollarınızın necə yaxşı olduğunu qiymətləndirmək üçün ürodinamik testlər içərisindədir. Sizdən gündə bir saatda 48 saatdan 72 saatədək ürək çatışmazlığınızı sənədləşdirmək üçün gündüz qaçırmaq istənə bilər.
Ürək çatışmazlığının müalicəsi
Davamlı dəyişikliklər, o cümlədən pəhriz və məşqlər, bəzilərinin ardıcıl olaraq həyata keçirildiyi təqdirdə qişa idarəsini bərpa etməyə kömək edə bilər. Bəzi hallarda, bu strategiyaları əlavə etmək üçün dərmanlar təyin edilə bilər.
Belə bir texnika, təqib edilmək istənəcək bir strukturlaşdırılmış idrar planını əhatə edən qişa təlimidir. Gün içərisində hər iki-üç saat içərisində, banyoda yalnız işə keçmək üçün gedərdiniz.
Hər səfəri sənədləşdirdiyiniz, təcili olaraq və ya yaşadığınız problemlə bağlı ətraflı məlumat verirsiniz.
Məqsəd, məsələn, qandakı qabiliyyətinizi artırmaq və yalnız ehtiyacınız olduğu zaman getməkdir (buna görə düşündüyünüz hər zaman vanna otağına qaçmaqdan fərqli olaraq). Bu, tam kisənin necə hiss ediləcəyini və kisənin tam dolu olmadığı zaman tualetə əlavə səfərləri aradan qaldırmağı öyrədir.
Həkimin istifadəsi üçün həm də müalicəvi və dəstəkləyici digər üsullar var:
- Pelvik əzələ təhsili sizə necə öyrədir sidik axını daha yaxşı idarə etmək üçün kegel əzələlərini sıxmaq və sərbəst buraxın. Bu xüsusilə hamiləlikdən sonra bəzi məməli idarələrini itirmiş qadınlar üçün faydalıdır.
- Suyu dəyişdirmək Alma içmək, içdiyiniz mayelərin miqdarını və diüretik təsiri olan istənilən içkilərin məhdudlaşdırılmasını təmin edir. Bunlara kofeinlənmiş içkilər (qəhvə, çay, kola) daxildir, bu da yalnız idrarı təşviq etmir, həm də qaşın qatıla bilər. Bu texnika, siqaret çəkmədən əvvəl iki-üç saat içərisində məhdudlaşdırmaqla sizi sosial hadisələrə hazırlayır.
- Postpartum menopozlu qadınlarda qaşın idarəsi məsələsi olan bir pessar (vaginaya daxil olan kiçik bir həll bloku) istifadə edilə bilər. Bu bir müalicə forması deyil, daha çox əlavə bir cihazdır.
- Digər növ terapiya üsullarını müvəffəqiyyətsiz edən kişilərdə kişi qaçırma cihazları istifadə edilə bilər. Seçimlər süni bir sfinkter (uretranı basdıran şişirici bir manjet) və bir kişi sapanı (urethranı dəstəkləyən köhnəlmiş cihaz) ehtiva edir.
- Bulkinq agentləri kollagen kimi maddələrdir, bu, urethra ətrafında enjekte olunur və əzələlərin və toxumaların sarkmasına kömək edir. Qadınlar bu prosedur üçün yalnız yerli anesteziyadan istifadə edə bilər, ancaq ümumiyyətlə və ya regional anesteziya tələb edə bilər.
- Retropubik suspense qadınlarda sarkma boşluğunun boyun və üreterini qaldırmaq üçün istifadə edilən cərrahi bir üsuldur.
- Suburethral sling , qadınlarda üretranın sıxışdırılmasını artırmaq məqsədi ilə minimal invaziv cərrahi əməliyyatdır. Bu ən çox stres inkontinans müalicəsi üçün istifadə olunur.
Mənbə:
> Şamliyan, T .; Wyman, J .; Bliss, D .; və s. "Yetkinlərdə sidik və nəcis inkontinansın qarşısının alınması". Sübut Hesabatı / Texnologiya Qiymətləndirməsi. Dekabr 2007; 161: 1-379.