Sarsıntı ümumi, lakin tez-tez yanlış anlaşılan diaqnozdur. Bir sarsıntı həqiqətən travmatik beyin zədəsi deyildiyini bilirdinizmi? Sarsıntı ciddi bir tibbi vəziyyətdir və ciddi qəbul edilməlidir. Uşaqlar və yeniyetmələr arasında siqnallar baş verə biləcək uzunmüddətli təsirlər səbəbindən məktəb müəllləri və tibb işçiləri tərəfindən daha ciddi qəbul edilməyə başlayır.
Hər il təxminən beş milyon sarsıntı baş verir və vəziyyəti ən çox travmatik beyin zədəsi yaradır. Sarsıntılar sadəcə başdan zərbələrə səbəb olan baş yaralanmalarıdır. Başa gələn zərbə baş və beyin sürətlə və bəzən şiddətlə geri və irəli hərəkət etməyə səbəb olur. Bu hərəkət beynin toxuma travmatik və beyin ətrafında sıçrayış və ya kafatasında twist səbəb ola bilər. Bu hərəkət beyin hüceyrələrinə zərər verə bilər və beyində kimyəvi dəyişikliklər yarada bilər. Bütün beyin hüceyrələrinin bir dəfə atışa bənzər bir anda yanmasına səbəb ola bilər.
Bir sarsıntı təsvir etmək üçün başqa bir üsul funksiyası heç bir struktur zərər olmadan təsir edilə bilər bir "beyin meyvəsi" dir. Hətta yumşaq sarsıntı da qarışıqlıq, maneə və yaddaş itkisinə səbəb ola bilər. Başa bir zərbə sarsıntıya səbəb olmaq üçün ağır olmamalıdır. Hətta yumşaq bir zərbə uzunmüddətli nəticələr yarada biləcək bir sarsıntıya səbəb ola bilər.
Lisey idmançılarının sarsıntılarının tədqiqi göstərir ki, hətta yumşaq sarsıntılar, xüsusilə atletin idmana çox erkən dönməsi və birdən çox sarsıntı keçmişinə icazə verildiyi zaman ciddi uzunmüddətli problemlərlə nəticələnə bilər.
Susuzluq simptomları
Sarsıntı əlamətləri və əlamətlərini tanımaq vacibdir.
Aşağıdakı simptomlar ağır və ağır sarsıntıya səbəb ola bilər:
- Baş ağrısı
- Çölə çıxın
- Yorğunluq
- Balans problemləri
- Dəyişiklik
- Amneziya
- Çaşqınlıq
- Bulantı
- Kusma
- Irritability
Bir çox insanlar səhvən sarsıntı inkişaf etdirmək üçün "qaralamaq" həyata keçirməyə inanırlar. Bununla belə, idmanla əlaqədar sarsıntıların yüzdə 10-dan az olması şüur itkisi ilə baş verir. Sarsıntı semptomları yumşaq və ya ağır ola bilər və saat, gün, həftə və ya aya qədər davam edə bilər. Bir sarsıntıdan sonra, beyin dinlenmeye icazə verilmədikdə daha çox zərər təmin edə bilər.
Tibbi və məktəb icmalarında sarsıntı çəkən uşaqları daha yaxşı qiymətləndirmək üçün protokollar hazırlanır. Bu protokollar "öyrənməyə qayıtmaq" və ya "qayıtma-to-play" qaydalarına istinad edilir. Buna baxmayaraq, bəzən "geri dönmək" və daha çox "geri öyrənmək" mövzusunda daha çox diqqət çəkilir. Nəticədə uzun sarsıntı siqnalları olan uşaqlar daha çox akademik çətinliyi bildirirlər.
Uşaqlar tez-tez sarsıntı ilə görmə və ya gözlə əlaqədar semptomları inkişaf etdirirlər. Göz müəllimi tapşırıqlarını və yaxınlaşmayı göstərən tədqiqatlara baxmayaraq, çoxlu "qayıtmaq öyrənmək" protokolları qiymətləndirmə prosesində ətraflı bir baxış imtahanını əks etdirmir.
Bu məsələlər MHİ və ya digər testlər nəticəsində aşkarlana bilməz, amma bir nəfər məktəbə və ya işə qayıdan zaman bir şeyin bir az uzaq olduğunu başa düşürlər. Sarsıntı və ya çox sarsıntıların şiddəti bu vizual simptomları daha pis və ya uzun müddət davam edə bilər.
Sarsıntı və Vizyonunuz
Tibbi görüntüləmə normal nəticələr göstərdiyində belə baş travma və sarsıntılar görmə sisteminə böyük təsir göstərə bilər. Bir sarsıntıdan sonra bulanık görmə, göz koordinasiya məsələləri və başgicəllənmə səbəb olan simptomlar qrupu birgə "travma sonrası görmə sindromu" olaraq adlandırılır. Travma sonrası görmə sindromunda baş verən başlıca əlamətlər baş dönmə, gediş və ya gediş (sürüşmə) problemləri, baş ağrısı və ikiqat görmə odaklı.
Göründüyü kimi, travma sonrası görmə sindromu simptomları daha çox olan insanlar tez-tez bir sıra göz qabağındakı məsələləri olan insanlardır. Bu insanlar sarsıntıdan sonra oxu məsələləri və göz izləmə problemləri ilə daha çox çətinlik çəkirlər. Hətta yumşaq sarsıntılar görmə təsirinə səbəb ola bilər və görmə disfunksiyasına səbəb ola bilər. Şiddətli sarsıntılar, korluq və cüt görünüşə səbəb ola bilər. Vizuala daha çox təsir edici təsirlər, sarsıntıdan sonra yaxın obyektlərə və ya rəqəmsal cihazlara (kompüterlər, tabletlər və smart-telefonlar) diqqət yetirir.
Bir sarsıntıdan sonra aşağıdakı göz və ya görmə simptomları ola bilər:
- Çifte vizyon: Güclü sarsıntılar əsl cüt görünüş yarada bilər. Bir sarsıntıdan sonra baş verən və davam edən ikili görünüş, başlanğıcdan inana görə daha çox zərərin baş verdiyini göstərən bir əlamətdir. Bu, ciddi zədələnmənin qarşısını almaq üçün dərhal qiymətləndirilməlidir. Daha ciddi zədələnmədən sonra, ikiqat viziona müalicə edilməli və ya idarə edilməlidir. Çifte vizyon son dərəcə həssasdır və başgicəllənmə, çətinlik balansı, gediş və oxuya səbəb ola bilər. Göz əlləri koordinasiyası da pozula bilər.
- Təsadüfi disfunksiya: İnsanlar tez-tez öz mərkəzlərini uzaqdan və əksinə dəyişməyə çalışırlar. Yaxın obyektlərə odaklanma prosesi yaşayış kimi adlanır. Accommodative disfunction presbyopiya ilə bənzərdir. Presbyopiya 40 yaş ətrafında baş verir, çətinliyi yaxın obyektlərə yönəldir. Problemi aradan qaldırmaq üçün tez-tez eynək, bifokal və ya mütərəqqi əlavə linzalar oxuya bilər. Sıxıntı yaşayan yeniyetmələr tez-tez yaxın görmə itkisi ilə eyni təcrübəyə sahibdirlər. Onların gözləri sağlam görünə bilər, amma axıdıcı disfunksiya tez-tez presbiopiyanı təqlid edir. Yaşa gəldikdə, gözlərin lenslərində dəyişikliklər səbəbiylə insanlar yaxınlaşmaq qabiliyyətini itirirlər. Bir sarsıntıdan sonra bu qabiliyyəti itirə bilər, çünki objektifin mərkəzləşdirilməsini nəzarət edən beyin hissəsi travma nəticəsində yaralanır. Təəssüf ki, bu lokallaşdırılmış travma MRI-da demək olar ki, heç vaxt aşkar deyildir.
- Konvergensiya çatışmazlığı: Sarsıntıdan sonra konvergensiya çatışmazlığı olduqca tez-tez görünən digər bir problem. Konvergensiyanın çatışmazlığı, oxumaq və ya kompüterdə işləmək kimi yaxın bir hədəfə diqqət edərkən gözləri birləşdirmək və binokulyar görünüşü qorumaq üçün azalmışdır. Konvergensiya burundakı gözlərin bir yaxın obyektə yönəldilməsinə doğru çevrilir. Konvergensiya çatışmazlığından əziyyət çəkən insanlar gözlərini birlikdə istifadə etməkdə çətinlik çəkirlər və tez-tez oxuduqda yorğun, xaos gözlərindən şikayət edirlər.
- İşığa həssaslıq: İnsanlar tez-tez işıq və parıltına həssaslıqdan şikayət edirlər. Əslində, baş ağrısından sonra, işıq həssaslığı bir sarsıntıdan sonra görülən ikinci ən sadə simptomdur. Beyin müxtəlif zədələnmələrdən sonra müxtəlif parlaqlıq səviyyələrinə uyğunlaşa bilməməsinin nəticəsi hesab olunur. Bu işıq həssaslığı, hər hansı bir müddətə diqqət yetirməkdə çətinlik yarada bilər.
- Gözün izlənməsi: Kiçik, tez göz hərəkətləri bəzən göz izleme problemlərinə səbəb ola bilən bir sarsıntıdan sonra baş verir. Bu göz hərəkətləri də gözdə əl koordinasiyasında problem yarada bilər, bəzən idman və sinifdə problemlər yaradır. Bu, adətən, okular-motor disfunksiyası kimi istinad edilir.
- Gecikməli vizual emal: Sıxıntılar olan bəzi insanlar uzun müddətli vizual emal sürətini yaşayırlar. Bir idmançıya çox vaxt sərtlik, işləmə şəkillərində gecikmə sahəni oxumağa çətinlik çəkir, məsafələrə baxır, digər oyunçuların sürətini qiymətləndirir və topun sürəti ilə nəticələnir.
Bir sözdən
Xoşbəxtlikdən, tez-tez sarsıntı nəticəsində ortaya çıxan problemlərin əksəriyyəti həll edər, ancaq istirahətlə. Həkimlər video oyun, televiziya və ya dostları ilə ünsiyyət qurmaq da daxil olmaqla heç bir beyin stimullaşdırılması ilə ümumi istirahət təklif edir. Az stimul daha yaxşıdır. Bu, beyni bərpa etmək şansı verir. Bu şərtlər davam edərsə, nevroloq tərəfindən yenidən qiymətləndirmə, ciddi və bəzən həyati təhlükəsi olan tibbi problemləri istisna etməyəcək. Bu problemlərin əksəriyyəti özləri həll etmirsə, müalicə edilə bilər. Görmə şəraitinin çoxu görmə terapiyasına yaxşı cavab verir. Davamlı optometristlərin əksəriyyəti tərəfindən görülən müalicə təzyiqi, göz muskullarını və reaksiya müddətini yenidən hazırlamağa kömək edən təlimlər və təlimlərdən ibarətdir.
> Mənbə:
Wolter, M, Pelino, C, Pizzimenti, J, sarsıntı və xroniki travmatik ensefalopatiya, Optometri Review, 15 Mart 2017.