Typhoid Fever daşıyıcıları xəstə ola bilməz
Typhoid Mary, 1900-cü illərin əvvəllərində Salmonella typhinin asemptomatik (simptomları olmayan) daşıyıcısı olan faktiki şəxs idi. Aşbaz olaraq karyerası zamanı o, bilmədikdə tifo atəşi ilə 47 nəfərə yoluxmuş və sonradan ictimai səhiyyə rəsmilərindən xəbərdarlıq etmədən və pişirmə dayandırmadan imtina etdikdən sonra karantinaya alınmışdı.
Tifoid hələ də su və kanalizasiya tifodan qorunmadığı ərazilərdə yaşayan və işləyən bir çox insanlar üçün reallıqdır.
Bu, həmçinin, sərnişinlərin xaricdə olduqları zaman ala biləcəyi bir xəstəlik ola bilər. Bu yeməklərdən, içməli sulardan və içərisində tifoid bakteriyalar olan digər içkilərdən yayılmaq olar. Yoluxdurulma riski bir peyvənd ilə azalda bilər.
Türlərin adı: Salmonella typhi , Typhoid Fever'e səbəb olan ən çox yayılmış növlərdir. Salmonella enteritidis və ya Salmonella typhimurium daxil olmaqla, digər növlər gastroenterit (diareya) və ya tifoya bənzər xəstəliklərə səbəb ola bilər.
Mikrobun növü: Qram-mənfi bakteriyalar
Necə yayılır
Salmonella typhi , typhoid ateşi olan insanlardan, həmçinin daşıyıcılardan, xəstəliyindən qurtulmuş, lakin bakteriyanı öz nəcislərində tökmək və tutmağa davam edən şəxslərdən tökülə bilər. Infeksiya Salmonella typhi ilə çirklənmiş qidalar və içkilərin yuyulması vasitəsilə baş verir, o cümlədən qidalar içmək və yuma etmək üçün istifadə olunan su.
Kim risk altında?
Təcrübəsiz işsizlik, xüsusilə Asiya, Afrika və Latın Amerikasında qeyri-stadenizasiya olunmuş ölkələrdə daha çox olur.
Birləşmiş Ştatlarda hər il təxminən 400 hadisələr baş verir, əksəriyyəti beynəlxalq səyahət zamanı əldə edilir. İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə illik 21,5 milyon adam təsirlənir. Bu riski azaltmaq üçün bir peyvənd var.
Semptomlar
Səyahətdən sonra ateş varsa yardım axtarılmalıdır.
Bu xəstəliklər yüksək feverlə 103 F ila 104 F, qarın ağrısı, baş ağrısı, yorğunluq, iştahsızlıq itkisinə səbəb ola bilər. Xəstəlik bir müddət inkişaf edə bilər. Diareya və kabızlık ola bilər. Bir dəlil ola bilər. Bəzi kəslərdə bağırsağın perforasiyası ola bilər və əməliyyat lazımdır. Semptomlar tez-tez tanınmış bir mütəxəssisin tanınmasını tələb edir.
Diaqnoz
Tənəffüs tez-tez ümumiyyətlə Typhoid olduğu ölkələrdə antikorları əsasında aparılır. Bunun üçün təcrübə olan bir həkim tələb edir. Qan və ya axır kültürü. Sümük iliyi aspirasiyası diaqnoz üçün həssas bir daha invaziv üsuldur.
Proqnoz
Antibiotik müalicəsi ilə simptomlar 2 ilə 3 gün arasında rahatlaşmağa başlayır və proqnoz ümumiyyətlə yaxşıdır. Müalicə olmadan, ateş həftələrdən bir neçə aya qədər davam edə bilər və xəstəlik əziyyət çəkən şəxslərin 20% -ə qədər ölümcül olur.
Müalicə
Müalicə haqqında həkiminizə və tibb bacınıza danışmalısınız. Bu çox təhlükəli bir xəstəlik ola bilər. Mövcud olan hər hansı bir tibbi yardımla müalicə edilməlidir. Antibiyotikler (Ceftriaxone trimethoprim-sulfamethoxazole, ya da ciprofloxacin) adətən müəyyən edilir. Bu antibiotiklər işləməyəcək, baxmayaraq ki, səhvlərin götürülməsinə mane olur. Tibbi mütəxəssislə danışmaq vacibdir.
Antibiotiklərin seçilməsi infeksiyanın əldə olunduğu yerdə antibiotik müqavimətinin modelindən asılıdır. IV həftədə antibiotiklər və müalicə tələb edə bilər (tez-tez müalicə üçün ağızdan dərmanlarla müalicə ilə).
Qarşısının alınması
Tifo atəşi üçün ABŞ-da iki aşı var: ağızdan gələn bir vaksin (Vivotif Berna) və aşılanan bir peyvəndi (Typhim Vi). Tifoid ateşi problem ola biləcəyi bir inkişaf etməkdə olan ölkəyə səyahət edirsinizsə, səyahət etmədən ən az 1 həftə əvvəl bir peyvənd üçün səhiyyə müavinətinə baxın. Keçmişdə aşılanmış olsanız belə bir gücləndirici lazım ola bilər.
Bundan əlavə, səyahət edərkən təhlükəsiz yemək vərdişləri tətbiq edin. Yalnız şişelenmiş və ya qaynadılmış su içmək, yalnız isti, yaxşı bişirilmiş qidalar yeyin və həm yuyuldu, həm də soyulmuş xam meyvə və tərəvəzləri yeyin.
Xəstəliyə necə səbəb olur?
Salmonella typhi yeyildikdən sonra bir həftədən bir aya qədər hər hansı bir yerdə, bağırsaqları işğal edir, çarpır, qan yayır. Bakteriyalar daha sonra dalğa və qaraciyərə yayılır, daha çox qan axını, qan axımı, xəstəliyə səbəb olur və bağırsaqa yayılır və bağırsağa geri dönür, bağırsaqlara ciddi ziyan meydana gəlir.
Tifo ateşinin simptomları, bakterial səthin zəhərli tərkib hissəsi olan lipopolisakkarid (LPS) kütləvi miqdarda immunitetlə qarşılanmasına səbəb olur. İmmunitet sistemi, bakteriyalara qarşı güclü iltihablı cavab aktivləşdirən sitokinlər adlanan zülalları buraxır. Bakteriyalar qan axını içərisinə girildikdən sonra immun cavab bədənin bütün toxumalarına və orqanlarına yayılır və antibiotik müalicəsi olmadan ölümcül ola bilər.
Qarışıqlıqlar
Ölüm və ya davamlı infeksiya riski ilə yanaşı, Salmonella typhi infeksiyasının digər potensial nəticələri qaraciyərin ziyanını, toksemi (qanda bakterial toksinlər), miyokardit (ürəkdəki miyokardın iltihabı) və bağırsaq lezyonları ola bilər.
Mənbələr:
Salmonella spp. USFDA Bad Bug Kitab. Qida Təhlükəsizliyi və Bəslənmə Mərkəzi.
Typhoid Fever. Xəstəliklərin idarə edilməsi və qarşısının alınması üçün mərkəzlər.
Salyers, AA və Whitt, DD. Bakterial patogenez. Molekulyar yanaşma. Mikrobiologiya üçün Amerika Cəmiyyəti. Vaşinqton, DC 1994. s. 229-243.