Retrolisthesis və Spinal Surgery

Retrolistesis onun altında vertebra ilə əlaqədar bir spinal vertebranın geri hərəkətidir. Tarixi olaraq, retrolisthesis klinik əhəmiyyətə malik deyildir. Ancaq tədqiqat fəaliyyətləri davam edərkən, ağrı olan dərnəklər, funksionallıq azalır və bel içərisində degenerativ dəyişikliklər edilir.

Məsələn, The Spine Journal-da 2003-cü ildə yayımlanan bir araşdırmada, Afrikalı qadınların Qafqaz tərəfdarlarından 2 ilə 3 dəfə daha çox anterolistez (irəli vertebral slippage) olduğunu təsbit etdi.

Anterolistes onların geri funksiyasını mənfi təsir etmədi. Eyni araşdırmada, retralistesis (geri vertebral slippage) bu cəmiyyətdə (4%) daha az yayıldığı, lakin iştirakçıların geri fəaliyyət göstərməsini azaltdığını təsbit etdi.

Koreya Neyrocərrahiyyə Cəmiyyətinin Jurnalının Mart 2015 sayında nəşr olunan bir araşdırma, bel və pelvisin irəli / geriyə doğru təyyarədə çox önə çəkildiyi zaman bir vertebranı geriyə aparan təzminat olaraq təyin etdi. Tədqiqatçıların fikrincə, az miqdarda lumbar lordoz və / və ya kiçik bir pelvik tilt açısı retrolisthesisin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Geri Cərrahiyyə və Retrolisthesis

Spine Journal-da nəşr olunan 2007-ci ildə tədqiqatçılar tədqiqatçılara L5-S1 disekktomiyasına məruz qalan 125 xəstəni qiymətləndirmişlər. Onların məqsədi retrolisthesis varlığını axtarmaq idi. Araşdırmada xəstələrin təxminən 1/4 hissəsi L5-nin S1 üzərindən bu geriləmə slippage olduğunu tapdılar.

Retrolisthesis varsa, bu nəticələr avtomatik olmayan birinə daha çox ağrı olacaq demək deyil. Tədqiqatçılar dedektomiyadan əvvəl hər iki qrupun yaşadığı simptomların (yəni retrolisthesis ilə və ya olmadan) bərabər olduğunu aşkar etdilər.

Tədqiqatçılar retralisthesis halları ilə müşayiət olan onurğa strukturlarında dəyişiklikləri nəzərdən keçirmişlər.

Ümumiyyətlə, retrolisthesisin varlığının vertebranın arxasındakı kemikli üzükdə degenerativ disk xəstəliyinin daha yüksək olması və ya dejenerativ dəyişikliklərə uyğun olmadığını tapmışlar.

Retrakistez əməliyyatdan görə baş verə bilər. 2013-cü ildə Spine Journal -da dərc edilən bir başqa araşdırma, 4 yaşından sonra bir disektomiya sonrasında, retrolisthesisdən gələn ağrı ilk dəfə özünü təqdim etdi və ya daha da pisləşdi. Eyni fiziki fəaliyyət üçün də doğru idi.

Dartmutun tədqiqatı kimi, diskektomiya keçmiş retrolisthesis olan xəstələrin nəticələri, olmayan xəstələrlə müqayisə edilə bilər. Bu dəfə, baxmayaraq ki, nəticələr cərrahiyyə zamanı, qan itkisi, xəstəxanada və ya ambulatoriyada keçirilmiş vaxt, komplikasiyalar, əlavə ürək cərrahiyyəsi və / və ya təkrarlanan disk hernisi üçün lazım olan vaxt daxildir.

Digər bir tədqiqat ( Nöroşirürji jurnalının Dekabr 2015 sayında yayımlanan : Spin) , ameliyatın uzadılması (arxa arxa) zamanı isə 7,2% -dən çox retrolisthesis olan xəstələr üçün uyğun olmaya bilər. Bunun səbəbi, bu hallarda retrolistesis xəstələrin əməliyyat sonrası lomber disk hernisi üçün riskini artırdı. (Söz mövzusu əməliyyat, ikitərəfli qismən laminektomiya idi və posterior dəstək lenti aradan qaldırıldı.)

Retrolisthesis kim alır?

Nə cür xəstə retrolisthesis alır? Yuxarıda göstərilən 2007-ci ildə aparılan araşdırma göstərir ki, retrolisthesisin mövcudluğu xəstələrin yaşlı, gənc, kişi, qadın, siqaret çəkən və ya olmasın, təhsilli və ya daha az olub, irqdən asılı olmayaraq hər cür xəstəliyə uyğun olub.

Yəni, retrolisthesis olan insanlar daha çox işçi almaq üçün daha münasib idi. Vertebral endplastik dəyişiklik və / və ya dejenerativ disk xəstəliyi olanlar (həm retrolisthesis ilə həm də olmadan) yaşı bir faktordur. Bu ola bilər, çünki ümumiyyətlə, bu dəyişikliklər yaşa bağlıdır.

Və sonda, vertebra endplate dəyişiklikləri olan iştirakçıları işləyənlər siqaret çəkməyə meylli idi və həmçinin sığortalamağa meyl etmirdi.

> Mənbələr:

> Jeon, I., MD, Kim, SMD, Dejeneratif Lomber Spində kompensasiya mexanizmi kimi qoruma. J Kore Neurosurg Soc. Mart 2015-ci il.

> Kang KK, Shen MS, Zhao W, Lurie JD, Razi AE. Retrokastez və lomber disk hernisi: xəstənin funksiyasının postoperatif qiymətləndirilməsi. Spine J. 2013 Apr; 13 (4): 367-72. doi: 10.1016 / j.spinee.2012.10.017. Epub 2012 Noyabr 30.

> Moore RJ. Vertebral son plitə: nə bilirik? Eur Spine J. 2000 Apr; 9 (2): 92-6.

Riyazi A, Lurie JD, Hanscom B, Weinstein J. Retrolisthesis və lomber disk hernisi: xəstənin funksiyasının preoperativ qiymətləndirilməsi. Spine J. 2007 Jul-Aug; 7 (4): 406-13. Epub 2007 Yanvar 2.

Təqanaka S., Tateishi K., Hosono N., Mukai Y., Fuji T. Postdekompressiya lomber disk hernisi risk faktorları olaraq preoperativ retrolisthesis. J Neurosurg Spine. Dekabr 2015.

> Vogt MT, Rubin DA, Palermo L, Christianson L, Kang JD, Nevitt MC, Cauley JA. Yaşlı Afrikalı amerikalı qadınlarda bel bel gözü. Spine J. 2003 Jul-Aug; 3 (4): 255-61. مور