Qan ağlayan gözyaşları xəyal edə bilərsinizmi? Bu qorxu filmi kimi səslənə bilər, amma qanlı gözyaşları əslində gerçək bir şeydir. Gözyaşı içində qan hemolakriyası olaraq bilinən nadir bir vəziyyətdir. Qanın gözyaşları əsrlər boyu sənədləşdirilmişdir, ümumiyyətlə mənfi bir zəmanət daşıyır. Bəzi mədəniyyətlərdə, qanlı gözyaşları olan bir zamanlar şeytanın saxlanması ilə əlaqəli olduğu düşünülürdü.
Xoşbəxtlikdən, hemolakriyanın əksər halları yaxşıdır və ümumiyyətlə ağlabatan bir izahat ilə baş verir. Ancaq diaqnoz qoyarkən bir neçə şərt nəzərə alınmalıdır. Olası nedenleri incelemeden önce, nasolacrimal sisteminin anatomisini gözden geçirelim, gözyaşları üretmek ve ortadan kaldırmak için sorumlu olan sistem.
Tear Production
Gözyaşardıcı nasolacrimal sistemi bir neçə hissədən ibarətdir. Gözyaşı bezəsi gözyaşlarını salır edən böyük bir bezdir. Orbitin gözü altında yerləşir. Onun funksiyası göz səthinə göz yaşlarını çatdırmaqdır. Normal, gündəlik gözyaşlarına əsasən gözyaşı kimi istinad edilir. Emosiya və ya bir şey gözdə olduğunda yaranan gözyaşlarına refleks göz yaşı deyilir. Gözyaşı çıxaran kiçik bezlər də gözyaşı çıxarır. Meibomiya bezləri , gözyaşı filmini sabitləşdirməyə və buxarlanmanın qarşısını almağa kömək edən yağın salınmasını təmin edir. Lakrimal sistem əsasən parasempatik sistemi və bir qədər simpatik sistem tərəfindən idarə olunur.
Hər bir göz qapağı adətən bir burun ərazisinin kənarında yerləşən bir nöqtəyə malikdir. Bu punkta göz qapağının səthində asanlıqla görülən kiçik deşiklərdir. Hər bir nöqtə kiçik bir boruya və ya kanalakrulaya malikdir, bu da nasolakrimal səthə gətirib çıxarır. Nazolakrimal kasa daha sonra nazolakrimal kanal olur və burunun alt ətinə (kiçik açılış) daxil olur.
Normalda gözyaşlarının buruna atılmasına imkan verən, lakin kanalların arxasında gözyaşlarını axmağa imkan verməyən kiçik bir valve var. Gözyaşları özlərinə göz üçün bir yağlama funksiyası təmin edir, eləcə də gözün optik cəhətdən təmiz bir görünüş yaratmasına kömək edir. Göz yaşları gözün səthinə və gözün ön hissəsində açıq qübbə kimi strukturu olan kornea və qidalar, elektrolitlər, təbii antibiotiklər və oksigeni daşıyır.
Səbəbləri
Qan əhatə edən göz yaşının əksəriyyəti aşağıdakı şərtlərdəndir:
- Konjonktival zədə : Konyunktiva sklera, gözün ağ hissəsi üstündə olan aydın bir toxuma membrandır. Konyunktiva içərisində qan damarlarının bir işi var. Bəzən infeksiya, iltihab və ya lasasiya konyuktivanın qanaxmasına səbəb ola bilər, çünki qan damarına zəngindir. Qan qətiyyən sızar və göz yaşları ilə qarışır, buna görə insanın qanla gözyaşardığı kimi görünür.
- Qan pozğunluqları : Hemofiliya daxil olmaqla qan pozğunluqları pıhtılaşma problemləri səbəbindən həddindən artıq qanaxmaya səbəb ola bilər. Hemofiliya xəstəsi olan insanlar asanlıqla maya və ya qanaxma bilər. Bu qanlı gözyaşları kimi gözlərdə görünə bilər. Qan tinerlərinin alınmasını tələb edən digər şərtlər də insanların qanlı gözyaşlarına səbəb ola bilər. Aspirin və ya heparin kimi dərmanlar bu hallarda günahkar ola bilər. Çox tez-tez yaranan və ya qanaxma olan xəstələr internist və ya birincil qayğı həkimi tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
- Pyogenic granuloma : Bir pyogenik granuloma konjonktivada və ya lakrimal kağızda inkişaf edə biləcək yaxşı, yüksək damarlaşmış bir şişdir . Lakrimal kətan iki gözyaşı drenaj kanalının göz yaşlarını boşaltmaq üçün birləşdiyi ortaq qovşaqdır. Bir pirojenik granuloma zədə, böyrək əti və ya kəskin iltihabdan baş verə bilər. Piyogenik granulomlar hamiləlik dövründə bədəndə hormon dəyişiklikləri səbəbindən yayılır.
- Burun boşluğu: Burun boşluğunda qanama ( burun bükülü ) texniki olaraq epistaksis deyilir. Daha əvvəl təsvir edildiyi kimi, insan gözyaşlarını çıxaran və drenaj edən lakrimal sistem burun boşluğuna bağlıdır. Gözyaşardığımız kimi, göz qapaqlarımız punktanın yerləşdiyi gözün küncünə doğru yüngül bir diaqonal basdırırlar. Punkta, gözyaşının drenaj etdiyi kiçik deliklərdir. Punkta lakrimal səthə, daha sonra lakrimal kanal və burun üzərinə boşaldılır. Bu sistem, ağladığınız zaman burnunuzun sıxılmasının səbəbini təsvir edir. Burnunuz varsa və burununuza zərbə və ya çimdik varsa, əksinə qan axını axıdılması nasolakrimal sistemdən geri qaldırıla bilər. Bu, qanla puncta və göz yaşları daxilində geri çəkilməyə səbəb olur və bu, gözyaşının qandan ibarət olduğunu göstərir.
- Lakrimal kəllə maligniyası: Malign melanoma lakrimal kasa daxil olmaqla vücudun hər hansı bir yerində baş verə bilər. Lakrimal saqqalın melanomasından əziyyət çəkən insanlar qanlı göz yaşları ola bilər. Bu təcili müalicə tələb edən çox ciddi bir vəziyyətdir.
- Nəzarətsiz hipertansiyon: Nadir, qanlı göz yaşları təzyiq edilməyən yüksək qan təzyiqlərində sənədləşdirilmiş olsa da. Çox hallarda konjonktivada və ya burun toxumasında zədələnmiş qan damarı olur. Qan təzyiqi yüksək olduğu üçün qanaxma həddindən artıq ola bilər. Əksər hallarda, yüksək qan təzyiqi dərmanla birlikdə gətirildikdən sonra qanlı gözyaşları dərhal dayandırılır.
- Hormonal səbəblər: Araşdırmalar, hemolakriyadan şikayət edən bəzi qadınları, onların menstruasyonları zamanı sənədləşdirdi. Qanamalar hormonal dəyişikliklərdən ən çox ehtimal edilir. Ümumiyyətlə, bu qadınların gözyaşardığı qan kiçik miqdarda tapılıb və yaşanan qadına əhəmiyyətli bir narahatçılıq yaramır.
- İdiopatik səbəb: Qanın tamamilə heç bir izahı və heç bir sağlamlıq səbəbi ilə gözyaşlarını bağırdıran bir neçə hal var. Bu hallarda heç bir ciddi xəstəlik və ya xəstəlik aşkar edilməmişdir və vaxtla həll olunur. Bu nadir hadisəyə görə heç bir elmi izahat tapılmadı.
Bir sözdən
Hemolakriya olaraq bilinən qanlı gözyaşları nadir bir vəziyyətdir. Baxmayaraq ki, gözyaşardığınız qanla qarışdığınızı görsəniz, ümumiyyətlə həssas olmasına baxmayaraq, bir göz həkimi olmalıdır. Qanlı gözyaşardıcı hadisələrin əksəriyyəti başlayan kimi tez-tez həll edir, lakin bəzi hallarda nəzarətsiz hipertansiyon, malign melanoma və ya zədə kimi ciddi səbəblər günahlandırılır.
> Mənbə:
> Amerika Optometri Akademiyası. Ağır Sistemli Xəstəliklər, Optometriya və Vision Elmləri Xəstəliyi Hemolakriyası, İyun 2013.