Hipertansif retinopatiya, xroniki hipertansiyon, yüksək qan təzyiqi və retinada qan damarlarını təsir edən bir komplikasiyadır. Retina aydın, fotosensitiv toxuma olan gözbağının arxa xəttidir. Retina prosesləri və işığın vizyon olaraq yorumladığı beynə optik sinirdən keçən sinir impulslarına işığı çevirir.
Bizim qan təzyiqi çox uzun qaldıqda, vücudumuzdaki və xüsusilə də gözdə qan damarları sərtləşə və ya qalınlaşa bilər. Gəmilər bu qalınlaşmadan çox dar olduqda, retina kifayət qədər qan axını almır və kifayət qədər oksigen və qidalanma olmadığı üçün xəstə olur.
Hipertansif retinopatiyanın simptomları bəzən çox yumşaq, lakin bəzi təcrübələrdir:
- Görmə və ya bulanık görmə azaldı
- Gözün kənarında qan damarlarının partlaması ( subkonjonktival qanaxmalar )
- İkili görünüş
Optometrists və oftalmoloq hipertensial retinopatiyanı bir göz müayinəsini tamamlayaraq tanılaya bilər. Vizyon və göz sağlamlığı gözdən keçirilərək də genişlənəcəkdir. Gözə salınan xüsusi damcılar, şagirdin gözün daxili strukturlarının daha geniş olmasına səbəb olur. Göz doktorları daxili strukturları görmək üçün bir biyomikroskop və bir neçə müxtəlif oftalmoskop növü istifadə edə bilərlər.
Bəzən daha ətraflı məlumat üçün optik koherens tomoqrafiyası (OCT) və ya fluorosin angioqrafiyası kimi əlavə testlər tələb oluna bilər. Bu testlər həkimlərə retinada şişlik və qan damarlarının mümkün sızıntılarını aşkar etməyə imkan verəcəkdir. Hipertansif retinopatiyi göstərə biləcək dəyişikliklər:
- Arteriyaların daralması: Retinal arteriyalar çox incə olur.
- Arteriovenöz keçid və ya sıxılma: Arteriyalar damarların üzərində anormal şəkildə keçə bilər və onlara ağır təzyiq göstərə bilər.
- Mis kabelləməsi: Qan damarının divarı dəyişir və qalınlaşır və gəmi bir mis tel kimi görünməyə səbəb olur
Hipertansif retinopatiyanın daha ciddi nəticələri:
- Ümumi vaskulyar oklüziya: Bəzən arteriovenöz nekrozla bağlı bir şöbədə retinal ven tıkanması meydana gələ bilər. Gəmi qəzaya uğrayıb buraxa bilər.
- Səthi alov formalı qanaxmalar: Bunlar retinanın səthində onlara tünd və ya alov şəklində olan qanaxmalardır
- Pambıq yun lekeleri: Bu oksigenin olmaması üçün retinanın ağ, səthi sahələri.
- Sarı sərt eksudatlar: Bu sarı maye retinal damarların sızması nəticəsində intraretalin lipid çöküntüsüdür.
- Optik disk şişməsi: Hipertansif retinopatiyada optik disk şişməsi tez-tez hipertansif bir böhran olaraq adlandırılır və dərhal müalicə edilməlidir.
Hipertoniyadan gözə çıxa biləcək digər tibbi problemlər bunlardır:
- anterior iskemik optik nöropati
- mərkəzi retina ştatı tıkanması
- marka retinal arter tıkanıklığı
- kranial sinir palsies
- diabetik retinopatiyanın pisləşməsi
- neovaskulyar glokom
- makroanevrizmalar
- görmə iskemi sindromu
Hipertansiyal retinopatiyanın müalicəsi hipertensiyanı idarə etməklə başlayır. Görmə itkisi meydana gəlməyə başlamışsa, retina gözə steroidləri enjekte etməklə müalicə edilir. Antivasküler endotelial artım faktoru dərmanları da enjekte edilir. Antibakterial preparatlardan nümunə ranibizumab, pegaptanib və bevacizumab daxildir. Retinal şişkinlik də bəzən lazer ilə müalicə edilir.
Vücudun digər orqanlarına da ciddi ziyan meydana gələ bilər. Hipertensial retinopatiya müntəzəm olaraq qan təzyiqi dərmanları alaraq, müntəzəm olaraq müntəzəm məşq edir, duz qəbulunun azaldılması və siqaret çəkməməsi qarşısını alır və ya minimuma endirilə bilər.