Normal və Sinyal Xəstəliyi nədir
Diz çınlaması kimi bəzi reflekslər normaldır. Ancaq başqaları anormaldır və tibbi vəziyyəti siqnal edə bilər. Bəzən bir refleksin olmaması bir şeyin səhv ola biləcəyi bir göstəricidir. Bədənin bəzi təəccüblü refleksləri və onların sağlamlığınız barədə göstərdikləri bəzi məlumatlar.
Refleks nədir?
Bir refleks bədən beynin şüurlu hissəsinə güvənmədən dik duran kimi kritik funksiyaları idarə edən bir yoldur.
Bir çox refleksin beynə getməsinə ehtiyac yoxdur, amma onurğa kordonunda tamamilə idarə edilə bilər.
Ən çox tanış olan refleks diz çınlamasıdır: bir doktor dizinizin altındakı tendonu bir refleks çekiçlə vurduqda və o ayaq başlayır. Uyarıcı (çəkic) bir duyğu siniri vasitəsilə onurğa beyinə göndərilən bir sinyə ilə nəticələnir. Spinal kordadan cavab birbaşa motor siniri vasitəsilə geri göndərilir və nəticədə vuruş olur. Bu rabitə - bir sensor sinirdən onurğa beyinə və bir hərəkət (sinir) hərəkətinə (beyinə getmədən) - bir refleks arc olaraq bilinir.
Normal və patoloji (anormal) reflekslər
Bir çox refleks normaldır. Məsələn, diz qıfarı normal bir refleks və bu refleksin olmaması anormal hesab ediləcək. Bir çox reflekslər yenidoğanda və ya gənc uşaqda normaldır, lakin böyüklərdən birində aşkar edildikdə anormal olardı. Bəzi reflekslər xəstəliyin bir əlaməti ola bilər, amma hər hansı bir nörolojik vəziyyət olmadan sağlam insanlar arasında olduqca tez-tez baş verir.
Bu halda, bir problemin olub olmadığını müəyyən etmək üçün refleksin olması digər nəticələrlə çəkilməlidir.
Qəribə Reflekslər
Bədən reflekslərin bolluğuna malikdir. Aşağıdakı bədənin bəzi bilinməyən, zəifləməyən, lakin tamamilə normal reflekslərindən birinə daha yaxından baxın.
Babinski refleksi: Bir nevrologun test edə biləcəyi daha geniş yayılmış reflekslərdən biri Babinskinin refleksidir. Bu imtahanda, bir nevroloq, ayağınızın altını dəhşətli bir şey ilə cızırır. Bir yetkinlikdə, ayaq parmakları normal olaraq əyilir. Halbuki uşaqlar, iki yaşınadək və beyin və ya onurğa beyni zədələnmiş yetkinlərdə, ayaq barmaqları qalxır və pərəstiş edir. Yetkinlərdə bu, felç , beyin şişi, menenjit və ya onurğa beyni zədələnməsi kimi bir problem ola bilər.
Yırtıq refleksi: Snout refleksi, adətən yaşla yox olan normal bir uşaqlıq refleksidir, ancaq beynin frontal lobları zədələnirsə geri qayıda bilər. Bir həkim dodaqlarınızla birlikdə yuxarı dudağınızın üzərində yüngül şəkildə vurur və cavab üçün saatlar axtarır. Yetkinlərdə anormal olan bir cavab (ancaq körpələrdə normal) dovşan çantasına sahib olmaq, donuz sümüyünün görünüşünü verməkdir. Bu bir tərəfdən (bir tərəfdə) və ya ikitərəfli ola bilər (hər iki tərəfdən də). Refleks ehtimal ki, bir körpə əmizdirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Yetkinlərdə bu cavab frontal lobun baş travması və ya frontal lob vuruşu kimi frontal lob problemini tez-tez göstərir.
Glabellar refleksi (Myerson əlaməti): Burun üzərindəki aln və gözlər arasında olan sahəyə glabella deyilir. Glabelada toxunduqda, insanların çoxu yanıb-sönür. Normalda insanlar bir neçə tapşırıqdan sonra yanıb-sönməyi dayandırırlar, lakin yanıb-sönən kimi davam edərsə, bu, "Myerson" ın işarəsi adlanır, bu da bir çox beynin anormallığı deməkdir. Bu refleks Parkinson xəstəliyi olan insanlar üçün ən çox görülür.
Palomental refleksi: Palomental reflü əlinin xurma ağzından cırmaqla və çənə quills olub olmadığını görmək üçün seyr edir. Bu beyinə zərər verə biləcək bir anormal refleksdir. Down sindromlu uşaqlarda doğuşdan (doğuşdan) mövcud ola bilər, ancaq Alzheimer xəstəliyi olan böyüklərdə də görülür. Mədə refleksi ilə yanaşı, palomental refleks beynin frontal loblarına zərər verə biləcəyini göstərir. Ancaq bu refleks, tez-tez hər hansı bir patoloji olmayan (sağlam olan insanlar) iştirak edir.
Anal refleksi: Anal refleks anal analizi, perineal refleks və ya anokutanöz refleksin də adlandırıla bilər. Anal sfinkter anus ətrafında dərinin vurulması kimi yerli, qıcıqlandırıcı stimullara cavab olaraq sıxılmış normal bir refleksdir. Bu refleksin olmaması xəstəliyi ifadə edə bilər. Bu refleks yoxdursa, bu, pudendal sinirə təsir edən onurğa beyni zədəinin bir əlaməti ola bilər (S2-dən S4-ə qədər efferent sinir).
Cremasteric reflex: Cremasteric refleksi budun içini asanlıqla vuraraq stimullaşdırır. Kişilərdə, bu, cremaster əzələsini müqaviləyə və yüksəlişə səbəb olur. Bu refleks beyin və ya onurğa beyni (yuxarı və aşağı motor neyron problemləri) və ya testis torsionu kimi qeyri-sinir sistemi ilə bağlı problemlər kimi bir çox səbəbdən itirə bilər.
Clonus: Clonus hiperaktiv bir refleksdir. Bu, bir şərt ola bilər, ya da başqa bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Həkimlər, bu refleksi müəyyən bir şəkildə ayaq hərəkət etdirərək test edirlər. Xəstə təkrarlanan əzələ spazmına bənzərsə, onda ayağı bir neçə saniyə ərzində tez-tez fırçalayır və buna beynin və ya onurğa beyni zədələnməsi əlaməti ola bilər. Bir seğirmə və ya bir neçə normal ola bilər, ancaq bir müddət davam edərsə, bu əlaqədar ola bilər. Bu spastisitika tez-tez Huntington çorey , beyin şişi , menenjit və ya onurğa beyni zədələnməsi kimi yuxarıdakı motor neyron bozukluğunun bir əlamətidir. Clonus da serotonin sindromu olan xəstələrdə, serotoninin artıq doza ilə xarakterizə olan və bəzən anti-depressant dərman preparatları istifadə edən insanlarda görülür.
Hoffman'ın refleksi: Hoffman'ın refleksi, orta və ya üzük barmağını vuraraq və baş barmağı tıqqıltılarını görmək üçün seyr edir. Bu reflekslər tez-tez sağlam insanda mövcuddur, ancaq refleks bədənin bir tərəfində digərinə nisbətən daha güclü olarsa, bu nevroloji bir xəstəlik əlaməti ola bilər. Refleks də barmaq fleksiyasız refleks olaraq da bilinir. Bədəninin bir tərəfində güclü olan Hoffmanın refleksi ürpəzdə C5-C6 səviyyəsindən yuxarı bir zədə və ya anomaliyi ifadə edir. Bu, çoxlu skleroz (MS) , amyotrofik lateral skleroz (ALG) (həmçinin Lou Gehrig xəstəliyi kimi tanınan), servikal omurlu artrit, miyelit və ya bir şiş (kortikospinal və ya piramidal yol boyunca hər hansı bir zədə ) səbəbindən ola bilər. Refleks də narahatlıq və ya hipertiroidi olan insanlarda da görülə bilər. Həkimlər taramaları fiziki imtahandan daha doğru hesab edirlər, lakin bu bir istisna ola bilər. Bir araşdırmada, Hoffman'ın refleksinin, erkən onurğa beyin disfunksiyasını tapmaqda MR-dən daha dəqiq olduğunu təsbit etdi.
Reflekslər çoxdur
Hər hansı bir əzələ, əlçatan bir tendonun olduğu müddətcə bir refleks üçün test edilə bilər. Yuxarıda sadalananlara əlavə olaraq, bədəndə çox daha çox reflekslər var - əslində asanlıqla hesablana bilər. Bu reflekslər, kimsə sinir sisteminin problemi olub olmadığını təyin etməyə çalışdıqları nevrologlara qiymətli ipuçları verə bilər. Refleks ilə bağlı hər hansı bir fərq varsa, bir qiymətləndirmə üçün doktorunuzla randevu alın.
> Mənbələr:
> Ropper. Adams və Victorun Nöroloji prinsipləri, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Çap.