Pulsuz Fragment (Sequestered Disk) müalicəsi

Sərbəst bir disk kimi tanınan pulsuz bir parça, bir parçanın əsas strukturdan çıxdığı hernekli bir diskdir. Ayrıldıqdan sonra, ayrı-ayrı parçalı və ya ümumiyyətlə, yuxarıya və ya aşağıya doğru hərəkət edə bilər, bel ümumiyyətlə fərqli səviyyədə simptomlar və ya əks təsirlər yaradır.

Radikulopatiya adlandırılan simptomlar ümumiyyətlə pulsuz disk parçası və spinal sinir kökü arasındakı təmasdan yaranır, bu, ilk növbədə (əsas diskdən söndürülmə) baş verdiyi yerə və ya fragmanın daha sonra köçürdüyü səviyyəyə gəldikdə.

Herniyalı disk diskin içərisində normal yumşaq maye şok emici maddəsi olan bir spinal diskin xarici liflərindən bir çırpma və ya qırılma ilə nəticələnir. Bu maddə yadro pulposus adlanır. Liflər yırtıldıqda, çekirdek pulpozusu çıxa bilər və ya çıxa bilər.

Hormonlu disklərin bir neçə növü vardır və diskin mərkəzindən çıxmağı səbəbindən nüvə pulposusunun mümkün inkişafına cavab verir. Bu tiplər və ya mərhələlər, çöküntü, prolapsed, ekstruded və seğestr kimi tanınan protruded olunur. Sequestered də pulsuz parçadır.

Hər hansı bir hormonlu diskdə olduğu kimi, pulsuz bir fragmana səbəb olan radikülopatiya simptomları özlərini bir ekstremitedə təqdim edə bilər. Pulsuz hissənin yeri hansı ekstremite əlamətlərini göstərir. Pulsuz hissəsi boyun sahəsindəsə, ehtimal ki, bir qolda simptomlar yaşayacaqsınız. Bu aşağı geri varsa, bir ayağında simptomlar ehtimal olacaq.

Simptomlar ağrıları, eləcə də pin və iynələr, yanma və / və ya elektrik çarpması kimi sinirlə əlaqəli hissləri ehtiva edə bilər. Digər mümkün simptomlar ayaq zəifliyi və / və ya uyuşma deməkdir.

Müalicə

Bir seqmentli diskin düşüncəsi sizi tez-tez çıxartmaq və geri əməliyyat aparmaq istəyirsə, ilk növbədə dərman və fiziki müalicədən ibarət olan konservativ müalicə tam bərpa olunmanıza kömək edə biləcəyinizi bilərik.

Kiçik bir 2002-ci ildə edilən araşdırmada hernisi olan disklər üçün xüsusilə qeyri-cərrahi müalicə, xüsusilə sıxışdırılmış olanlar şaşırtıcı bir şəkildə müvəffəqiyyətli ola bilər.

Araşdırmaya qatılan iyirmi iki iştirakçının yüzdə 75-dən çoxu, hansı növ herniasiya olduğuna baxmayaraq, əməliyyatdan istifadə etmədən müsbət nəticələrini vermişdir. Sekundenmiş tipli hırıltılı on bir xəstənin əksəriyyəti üçün köçən parçalar tamamilə yox oldu. Qalan tədqiqat iştirakçıları üçün sıxılmış disklər ilə MRI'lar pulsuz fragman ölçülərində müəyyən azalmalar ortaya qoydu.

Ailə Həkiminin jurnalında dərc olunan 2017 meta-analizinin yalnız araşdırma nəticələrini təsdiq etməsi ilə yanaşı, tanınmış bir fakt kimi istinad etdiyini də bildirirlər - disk hernilerinin 66.66% -i spontan rezorbsiya edirlər. Bədənin toxumalarının pulsuz parçaları ilə təmasda olduqda səpilmə, disk parçalarını kimyəvi cəhətdən parçalayan maddələr salır. Ayrılan disk materialları, zamanla orqan tərəfindən yenidən udulmuşdur.

Mühafizəkar marşruta gedərkən, invaziv bir prosedurun stress və qeyri-müəyyənlikdən qaçınmanıza kömək edə bilər, ağrının əhəmiyyətli dərəcədə azalması və semptomların azaldılması üçün daha uzun müddətə gələ biləcəyini nəzərə alın.

Sıxışan bir diskiniz varsa və konservativ baxım marşrutuna girməyi düşünürsünüzsə, şansınız ola bilər.

Bu, daha çox irəliləmiş bir fıtığın olmasıdır, disk daha çox ehtimal ki, spontan rezorbs olacaq.

Klinik Rehabilitasyonun Fevral 2015 sayında yayımlanan bir araşdırma, ekstrüzyon və sekestrasyon herniasiya növlərinin disk çöküntüləri və uzantmalara nisbətən daha spontan rezorbsiya ehtimalı daha yüksək olduğunu təsbit etdi. Araşdırmada şişkinlik, uzanma, ekstruding, prolapsed disklər ilə müqayisədə, disk hormonlarının digər irəliləyici mərhələləri - pulsuz fragmanlar və seşriderləşdirilmiş disklər müqayisədə tam tənzimlənmənin və vəziyyətin həllinin daha yüksək olmasına gətirib çıxardı.

Və nəhayət, sadə bir bükülmüş disk üçün standart cərrahiyyə sizin seştirilmiş disk üçün işləməyə bilər. Yalnız semptomlarınızdan məsul olan pulsuz fragmanı və ya fragmanları sizin cərrahınız üçün əlavə olaraq çətin ola bilər, lakin ən azı iki invaziv prosedur, perkutan diskektomiya və chemonucleolysis ekspertlər tərəfindən ən yaxşı, təsirsiz, lakin pis, potensial olaraq təsbit olunmuşdur zərərli.

Asiya Spin Journal- ın 2016-cı ilin oktyabr sayında yazılan bir məqalə cərrahları xəbərdar edir ki, lazer disk əməliyyatı olduqca horny disklərdən ibarət olan bir vəziyyətdədirsə, sintez disklər üçün tövsiyə olunmur. Əgər belinizin qeyri-sabit olduğunu əsas gətirən bir problem varsa, müəlliflər deyirlər ki, lazer cərrahiyyəsi, hətta simptom hırıltıları üçün yaxşı bir seçim üsulu deyil.

> Mənbələr:

> Ahn, S., et. al. Sıxılmış və böyük mərkəzdən olan ekstraksiya olunmuş disk hormonları arasında klinik nəticələrin və təbii morfoloji dəyişmələrin müqayisəsi. Yonsei Med J. İyun 2002.

> Chiu, C. et. al. Lomber herniyalı diskin spontan regression ehtimalı: sistematik bir baxış. Klinik Rehabil. Feb. 2015.

> Lee, J., et. al. Lomber disk rezorbsiya xəstələrinə uzunmüddətli kurs və disk rezeksiya ilə bağlı proqnozlaşdırıcı amillər. İyul 2017-ci ildən etibarən Alternativ Med tamamlanmışdır.

> Omidi-Kaşani, F., et. al. Xəstənin lomber disk hernisi ilə müalicəsində on əhəmiyyətli məsləhətlər. Asiya Spine Journal. Oktyabr 2016

> Stadnick, M., MD. Pulsuz Disk Fragment. MRI Veb Klinikası. Yanvar 2004.

> Zhong, M., et. al. Lomber Disk Herniasiyasının Spontan Rezorpsiyonunun Səbəbi: Meta-Analiz. Ağrı həkimi. Jan-Fev. 2017