Nocturnists: Xəstəxanalar və sağlamlıq gecə bayquşları

Sizin üçün Nocturnist bir iş var?

Sağlamlıq sənayesi ilə əlaqəli olduğu kimi, bir gecə gündəmdə olan nədir? Texniki cəhətdən, gecə-gündüzlük gecə-gündüz işləyən hər hansı səhiyyə işçisidir. Lakin, "nocturnist" unvanının ən çox istifadə edilməsi yalnız bir gecə proqramı işləyən bir xəstəxana əsaslı həkimə istinad edir.

Son illərdə, xüsusilə son 10-20 il ərzində səhiyyə daha çox ixtisaslaşmış və bölünmüşdür, çünki xəstəxana əsaslı təcrübə modeli 2000-ci illərin əvvəllərində populyarlıq və yayılma səviyyəsinə çatmışdır və bu günə qədər tələbat artır.

Xəstəxanaların müalicəsi xəstəxanada müalicə edən xəstələrə hər gün klinik müalicə və ya ambulator məsuliyyət daşımır. Bir çox xəstəxanada ailə dərmanı və ya daxili tibb yerlərində təhsil almış və bəziləri xəstəxana tibbində əlavə təqaüd təhsili və ya əlavə ixtisas sertifikatı (CAQ) vasitəsilə əlavə tibbi təhsil ala bilərlər.

Daha çox xəstəxana, müalicəçi rolları doldurmaq, birincil qayğı həkimlərinin işçi qüvvəsini kəsmək və xəstəxanaya əsaslanan qayğı tətbiq etmək istəyənlərdən ibarət olan kiçik seqmentlərə bölmək üçün yalnız internistlər və ailə həkimləri axtarmağa başladı və yalnız görmək istəyənlər bir ofisdə xəstələr. Ambulatoriya və stasionar qayğı qarışığı olan birincil qayğı ənənəvi modeli, bugünkü səhiyyə bazarında nisbətən nadir hala gəldi.

Bir çox ailə müalicəsi həkimləri və internists xəstəxana modelinə, o cümlədən hər həftə bir həftəlik bir həftəyə imkan verən blok planlaşdırma rotasiyasına, eləcə də ənənəvi əsas qayğı təcrübəsinə nisbətən daha yüksək təzminat dərəcəsinə cəlb edilmişdir.

Nocturnist kimi işləyirik

Günümüzün səhiyyə bazarında, əksər hallarda, bütün xəstəxanalarda xəstəxana işçiləri işə götürülür və ya onların bir qrupu müqavilə bağlanır.

Xəstəxananın bumu, sonradan xəstəxananın müalicəsi üçün gecə vaxtı işləmək istəyən həkimlərə ehtiyac yaratdı. Bu gecə xəstəxanada yatan xəstələrə nocturnists deyilir.

"Normal" (gündüz) xəstəxanaya gətirən xəstəxanalarda adətən 7: 00-dan 19: 00-a qədər işləyərkən, gecə gündüzləri gecə saat 7: 00-dan 07: 00-a keçəcəklər. Saat və növbədənkənar qurğulara görə fərqlənə bilər, lakin ən çox yayılmış olan 12 saatlıq bir növbədə bitən və saat 7: 00-dan başlayır.

Gecə ilə işləməyiniz cazibədar və ya mümkün deyildirsə, xəstəxananın adətən blok rejimi işlədiyini nəzərə alsaq, yəni yeddidən 14 saat ardıcıl olaraq on iki saatlıq növbədə işləyirlər və sonra tamamilə 7-14 gün var. (Bəzi bloklar 5 gündür, beş gün qalmış ola bilər). Buna görə də, xəstəxananın üzvü kimi, gündüz və ya gecə işləməyinizdən asılı olmayaraq, vəzifə olduğunuz zaman blokunuzda ailəniz və şəxsi vaxt minimal olacaqdır.

Flip tərəfində, sonra 7-14 ardıcıl günləriniz var, bu müddət ərzində sizin üçün ən yaxşı şəkildə işləyən cədvələ uyğun olaraq yaşayabilirsiniz.

"Tək bir ata kimi, gecə-gündüz olmağımda altı yaşındakı əkiz oğlanlarımla gündüz vaxt sərf etmək üçün vaxt ayırdılar ... onları məktəbə götürdüm, onları toplayıb onları parka aparırdım işdə. " -Jorge Sallaberry, MD

Jorge Sallaberry, MD, SFHM, 2003-cü ildə təhsilini bitirdikdən sonra xəstəxanada işləmişdir. O, təxminən üç il əvvəl, gecə-gündüz bir günə qədər "müntəzəm" gündüz işləmişdir. Dr. Sallaberry hazırda Castle Rock, CO-da Centura Sağlamlıq Həkimi Qrupu (CPHG) tərəfindən işlədilir.

Dr. Sallaberry, "Mən ağıllı bir nöqtnəmist olaraq işləmək istəmiş olduğumu bildiyim hansı xəstəxananı seçdim" dedi. "Mən Reno-dan Castle Rock-ə köçdüm, orada gecə növbələrimi keçirdim, orada bütün gecə qaldım, gecə-gündüz 18-ə qədər xəstəni qəbul etdim, beləliklə, tam zamanlı gecikməli bir rola baxarkən, axşam iş yükünün əhəmiyyətli dərəcədə daha yüngül olacağı kiçik ictimai xəstəxanaları seçdim. "

Gecə Shift'inin Artıq və Eksiler

İş günləri ilə müqayisədə "iş yükü çox azalıb (Mən Denver kənarında kiçik bir ictimai xəstəxanada çalışıram) həyat keyfiyyətini artırır (mən hər gecə 2-4 saat yatıram). oyuna və işə geri dönməzdən əvvəl 2-dan 3-saatlıq güc napına sahib olma müddətini "izah edir.

Gecə növbələri, əsasən, hər hansı bir daxili siyasətdən və ya mütəmadi olaraq xəstəxananın idarə edilməsindən çəkinməyə imkan verən müstəqillik, özerklik və rahatlıq səviyyəsini təmin edə bilər. "Mənim cədvəlim olduqca açıqdır, gündüz sənədləri gecələrimdə gecələrində dolduracaqları kimi, planlaşdırmada ilk dibləri alıram.Xəstəxanam da gündüz partnyorları ilə eyni əmək haqqı ödəməklə gecə nöqtəsi mövqeyini də satırdı [4] hər ay."

Doktor Sallaberry, gündüz işçisi olaraq çalışan çox sayda işə baxmayaraq, həyatında olan müsbət təsirə baxmayaraq, gecə işi hər kəs üçün deyil. O, əlavə edir: "Bu, müstəqil işləmək və klinik cəhətdən müəyyən bir rahatlıq səviyyəsinə çatmaq istəyən bir neçə həkimə xidmət edir". Nocturnists iş üçün çox gecəni qurban verməyə hazır olmalı və xəstəxanada olan qrupun ölçüsündən asılı olaraq ehtiyac duyulduqda digər həkimlərlə və gecə cədvəli paylaşan gecə nömrəli sayının dəyişməsi çətin ola bilər. Dr. Sallaberry'nin davasında, o, tesisindeki yalnız gece yarısıdır.

Əlavə olaraq, Dr. Sallaberry, gecə işlədiyinizdə, işləməyə və tibbi fövqəladə hallara müraciət etmək üçün resursların məhdudlaşdığını açıqlayır. Lakin, axşam iş yükü, gündüzə nisbətən daha aşağıdır. "Mənim işim gecə-gündüz kimi xəstəliyə yoluxan xəstələrə" yanğın söndürmək "və yeni xəstələrin qəbul edilməsidir". Sallaberry deyir ki, xəstənin xəstə olduğu halda, mənim ailə görüşməyim yox.

Pul danışıqları: Nocturnists üçün kompensasiya digər hospitalistlərdən daha yüksəkdir

Hekimlərin mövcud olan və gecə istismarının aşağı olması səbəbi ilə, gündüz nöqtələri işəgötürənlərdən daha çox pul qazanırlar. Və ya, Dr. Sallaberry'nin vəziyyətində olduğu kimi, gecə günləri, gündüz həmkarları ilə eyni miqdarda pul qazanmaq üçün gecə daha az növbədə işləyə bilər.

Hazırda Medicus firmasında, bir milli həkim axtarış şirkəti olan bir neçə işə qəbul edən, hazırda ölkə daxilində müxtəlif yerlərdə narktüantistlər üçün bir sıra xəstəxanaların axtarışlarını təmsil edir. Gündüz növbəsində işləyən müntəzəm xəstəxanaların təzminatına nisbətən, gecə gündüzlər üçün ödənişin təxminən 20.000 ABŞ dolları ilə 40.000 ABŞ dolları arasında olduğunu təxmin edirlər. Lakin, bu da dəyişə bilər.

Kiersten Feldman, şirkətin Atlanta ofisinin bir həkimi işə götürmə məsləhətçisi olduğunu, ölkənin cənub-şərqindəki bölgələrindəki müştərilərinin, gecə gündüzlər üçün illik ödənişdə 100 min dollar daha çox təklif etdiyini bildirir. O əlavə edir ki, nadir cədvəli idarə edə bilən həkimlər üçün belə gəlirli gecə müfəssəl imkanları həkimlərə borc ödəmək, bir qədər pul qazanmaq və ya əlavə gəlir ilə digər maliyyə məqsədlərinə cavab vermək üçün böyük bir yol təqdim edir.

Dallas'daki Medicus firması üçün əsas həkim işə götürən Chris Miller müvəffəqiyyətli olaraq xəstəxanalıq işlərdə bir neçə nöqtnəmist yerləşdirdi. O, gecə-gündüz rolunun gəlirli olmasına baxmayaraq, hər kəs üçün mütləq düzgün rol deyil. O qeyd edir ki, ailələri olan bəzi həkimlər gecə cədvəlini çətinləşdirir, həm də işin özüdür. "Nocturnists gündüz xəstəxanaya yerləşdirənlər kimi daha çox back-up yoxdur, beləliklə, nocturnists tipik bir gündüz xəstəxanada bir xəstəxanada daha çox prosedurlar və ya intubations etmək lazımdır bilər." O, gecə-gündüz xəstəxanaların hər birində növbədə daha az xəstə ola biləcəyini, lakin daha çox qəbul edəcəyini (yəni xəstələrin xəstəxanaya daxil olmağı) və buna görə də daha çox sənədləşməni xəstəxanaya gətirməkdən normal bir gündüz dəyişməsinə gətirib çıxaracağını da əlavə edir.

Bir sözdən

Xəstəxanada işləyən bir xəstəxanadaysanız, gecikmiş bir iş kimi baxın, çox əhəmiyyətli bir faktör var, çünki hər hansı bir əsas karyera keçişi var. Yalnız sizin və ailənizin hansı cədvəl və işin şəxsi və peşəkar ehtiyaclarınıza və məqsədlərinizə ən faydalı olacağını müəyyən edə bilərsiniz. Hər kəsin ehtiyaclarına cavab verən bir sahədə heç bir iş yoxdur və buna görə hər bir peşə və onun ailəsi əvvəlcə hər hansı potensial karyera dəyişikliyinin mənfəətlərini və eksilerini diqqətlə çəkib, qərarı qəbul etməzdən əvvəl hər kəsin həyatına necə təsir edə biləcəyini düşünün .