Şəhərin ölçüsü və əhalisi həkim maaşına necə təsir edir?

Gələcək həkim olan bir oxucu, əhali baxımından cəmiyyətin ölçüsünə aid olduğu üçün həkim maaşına dair bəzi suallar verdi. Həkimlər kiçik şəhərlərdə və ya böyük şəhərlərdə daha çox pul qazanırlar və nə üçün?

Həkimin təzminatını müzakirə edərkən, "əmək haqqı" termininin istifadəsi yanlış ola bilər, çünki bir çox həkim işə yaramır və əsas əmək haqqını ödəmirlər.

Həkimlərin əksəriyyəti (50% -dən çox) özləri üçün işləyir, bir xəstəxananın və ya qrupun işə götürülməsinə qarşı tam və ya qismən xüsusi bir təcrübəyə malikdirlər. Hətta istifadəyə verilən həkimlər üçün, onların kompensasiyası üçüncü tərəf təşkilatları və hökumət tənzimləmələri ilə təyin edilmiş qayğı və sığorta ödənişləri kimi idarə olunan coğrafi, iqtisadi və demoqrafik faktorlar tərəfindən idarə olunur.

Həkimlərin kompensasiyasına dair geniş illik tədqiqatlar və analizlər aparan Tibb Qrupu İdarəetmə Assosiasiyasının (MGMA) məlumatına əsasən, həkimlərin əksəriyyəti əhalinin bir milyondan çox əhalisi olan icmalarda daha çox pul qazanır. MGMA statistikasına əsasən, bir çox ixtisaslarda, ən yüksək qazananlar 50,000- 250,000 ədəd şəhərlərdə yerləşir.

Tazminatdakı bu qeyri-bərabərlik bir neçə faktorlardan ibarətdir:

Rəqabət

Orta həcmli kiçik cəmiyyətlərdə, digər həkimlərdən rəqabət, həkimlərin ailə əlaqələri və ya qəbul edilən faydalara görə böyük şəhərlərə axın etmək tendensiyası səbəbindən, "həddindən artıq doctored" olmaq üçün daha böyük metropoliten ərazilərdə olduğu kimi yayılmır. daha böyük bir şəhərdə işləyirik.

Ödənişlər

Sığorta şirkətlərindən ödənişlər kiçik və orta ölçülü icmalarda daha yüksəkdirlər. Buna görə də, böyük bir şəhərdə bir həkim və kiçik bir şəhərdə bir həkim eyni miqdarda və xəstə tipli xəstəliyi görür və eyni miqdarda iş görər və hər bir həkim öz ərazisindəki dərəcələrə əsasən tamamilə fərqli miqdarda ödənilə bilər və tez-tez irəlidə çıxan kiçik şəhər docu.

Təminat xərcləri

Tipik olaraq, həkim kimi davranma xərcləri, məsuliyyət sığortası və ofis sahəsi, böyük şəhərlərdə daha yüksəkdir. Bunun səbəbi daha böyük şəhərlərin kiçik icmalara nisbətən daha çox mühit mühitinə malik olmağına və tez-tez məhkəmə proseslərinin malpractice sığorta dəyərinin daha da artmasına səbəb olur.

Nümunələr

Ortopedik Cərrahlar Bu cərrahlar adətən 50,000 və ya daha az şəhərlərdə qazanırlar. Məsələn, 2009-cu ilin MGMA Həkimi Tazminat və İstehsal Hesabatına görə, ən kiçik şəhərlərdə ortopedik cərrahlar, bir milyon nəfərdən çox olan metro ərazilərində illik 502,195 $ orta illik gəlir və yalnız $ 474,359 qazanıb. Onların orta gəlirləri 250,000-1,000,000 əhalisi olan şəhərlərdə, təxminən $ 393,402 qədər azalıb.

Kiçik şəhərlərdə gastroenterologlar (50,000 altında) orta hesabla 467,927 dollar qazanırlar. 50,000-dən 250,000-ə qədər olan şəhərlərdəki həkimlər ortalama 452,195 dollar qazanırlar ki, bu da əsas metropoliten ərazilərində (milyondan çox əhali) orta hesabla illik 370.673 ABŞ dolları qazananlardır.

Dermatoloqlar orta hesabla 395,159 dollar olan orta hesabla 50,000-250,000 şəhərdə qazanıblar. Böyük metropoliten bölgələrdə dermatologlar bir milyondan çox əhalisi olan şəhərlərdə 340.317 dollar orta illik gəlir ilə təxminən 50.000 dollar qazanırlar.

MGMA 2009 Həkimi Tazminat və İstehsal Araşdırmalarına görə, şəhərlərdə 50,000-dən çox olan dermlər 356,624 dollar qazanır.

Kiçik və orta ölçülü şəhərlərdəki kardioloqlar 17% -dən böyük metropoliten sahələrə nisbətən 25% -dən çox qazanırlar. Bu artan qazanc kiçik icmalarda bəzi kardioloqlar üçün hər il təxminən 150.000 dollar fərq ola bilər! Girişimsel kardiyologlar şəhərin ölçüsünü, məsələn, kiçik şəhərlərdə (50 min nəfərdən az) $ 609,041 orta gəlirli və əsas metropoliten sahələrində (1 milyondan çox insan) 462 820 dollar olan gəlirlərdən ən dramatik təsiri görür.

Üstəlik bir neçə nümunədir.

Siyahı davam edir, lakin bunlar ən dramatik nümunələrdən bir neçəsidir. Hər bir ixtisasa belə əhəmiyyətli bir fərqi görmür, amma demək olar ki, hər bir ixtisasa daha çox kiçik şəhərlərdə, xüsusən əhaliyə 50,000-dən 250,000-ə qədər gəlirli əhali içərisində, ən çox ixtisas üçün ən yüksək ödəmə yerləri olan bir tazminat görür. Əlavə bonus olaraq, hər il daha çox pul qazanmaqla yanaşı, kiçik icmalardakı həkimlər kiçik və ya orta ölçülü icmalarda fəaliyyət göstərən həkimlər üçün əlavə qənaət və təkmilləşdirilmiş maliyyə vəziyyətləri əldə etmək üçün daha çox pul alırlar.