Sinir qüsurları balans və məkan məlumatlandırmasına təsir göstərir
Çox sklerozlu insanlar (MS) xəstəliyin nevroloji simptomlarını qiymətləndirmək üçün istifadə edəcək bir neçə imtahan ilə tanış olacaqlar. Birində, alternativ barmaqları ilə burnunuza toxunmaq istənir. Başqa birində, düzbucaqlı ayaq üstə düz bir xəttdə gəzmək lazımdır.
İnsanlar bəzən uğursuz olan testlərdən biri ayaqlarınızı bir yerdə yerləşdirməyi, silahlarınızı önünüzə uzatmanı və gözlərinizi bağlamağınızı tələb edir.
Bu sadə kimi səslənə bilər, insanlar tez-tez gözlərini bağladığı anda özlərini təxirə salırlar. Təcrübəli olanlar, halsızlıq və ya birdən-birə baş dönməməsi deyil. Bu, Romberg'in işarəsi və ya propriosepsiyanın itkisi kimi tanınan bir təsirdir.
Proprioception'i anlama
Proprioception, vizyonun olmadığı yerdəki yerinizi təyin etmək bacarığınızdır. Bu, oynaqların və əzələlərin sensor hissəsinə əsaslanır. Sizin ətrafınızdakı və bədəninizin digər hissələrinə bağlı olaraq, sizin vəziyyətinizin, çəkinizin, hərəkətinizin və əllərinizin mövqeyini bilməkdir.
Bəzi insanların "altıncı məna" kimi istinad etmək istədikləri propriosiya biz tez-tez verilən bir qabiliyyətdir. Çoxumuzun başa düşməməsi bizim hərəkətlilik və məkan məlumatlandırması üçün, məsələn, görmə, toxunma və ya eşitmə kimi çox vacibdir.
MS-də propriosepsiya necə təsirlənir?
MS sinir sisteminin (beyin və onurğa beyni ilə bağlı) və periferik sinir sisteminin (bədənin qalan hissəsini əhatə edən) demyelinasiya kimi tanınan bir proses vasitəsilə əlaqələrini pozur.
Bu, sinir hüceyrələrinin qoruyucu örtüklərini tədricən sökülür və şiş toxuma ( lezyon ) inkişafına gətirib çıxarır.
Propriosepsiya bu sistemlər arasında ani və əlaqəli ünsiyyət tələb etməli olduğundan, MS bizi sensor reaksiyalarımızla bir az "əlaqə" ilə tərk edə bilər. Çox vaxt balansın itkisi, ayaq biləklərimizdən, sinir dəlilləri, balans üçün duysal geribildirimimizin əsas mənbəyinin beyinə qədər pozulması ilə bağlıdır.
Balansdan əlavə, biz getmək, yemək və obyektləri almaq üçün proprioception istifadə edirik. Zəif olduqda, yerləri gəzmək, idman etmək və ya hətta sürücülük etmək bacarığını itiririk.
Sensasiya və hərəkətlər bir-birinə bağlıdır. Propriosepsiyanın tamamilə itirilməsi faktiki olaraq qeyri-mümkün olsa da (bütün əzələlərimizdən və sinirlərimizdən sensor məlumat alsaq), hər hansı bir dəyərsizləşmə həssas və bəzən hətta zəifləyici ola bilər.
Propriosepsiyanın itirilməsi
Balans təhsili tez-tez balans üçün məsuliyyət daşıyan üç sensor sistemi inkişaf etdirmək üçün MS'li insanlar üçün istifadə olunur: proprioseptiv, vizual və vestibular (daxili qulaq). MS bu sistemlərdən birinə və ya bir hissəsinə fərdi təsir göstərə bilər, çünki terapevtlər hər bir hissənin oynadığı rolun nə olduğunu müəyyənləşdirməlidirlər.
Müdaxilənin əsəbiləşən aspektlərindən biri bəziləri başqaları olmadığı halda öz balansını yaxşılaşdırmaqdır, çünki tez-tez səbəblər bu qədər dəyişkən və müxtəlif ola bilər.
MS lezyonlarının yeri problemi anlamaq üçün əsasən əsasdır. Məsələn, yaxşı toxunma və propriosepsiyanın itkisi (dissociated sensory loss kimi tanınır) adətən onurğa beyni bir yolunda bir lezyona səbəb olur. Bu baxımdan hər hansı bir görmə pozğunluğu, ümumiyyətlə, beyincik və ya beyin kökündə lezyonların inkişafı ilə bağlıdır.
Bəzən postural nəzarət ilə əlaqədar problemlər (dik duruşu saxlamaq qabiliyyəti) ümumiyyətlə vestibuler sistemə təsir edən beyin mərkəzində olan lezyonlarla bağlıdır.
Bütün bu sensor faktorları balans təhsili ilə əlaqələndirərək və inteqrasiya edən terapevtlər, MS olan kəslərdə müsbət nəticələr əldə edə bilərlər.
Mənbələr:
> Aman, J .; Elangoven, N .; Yeh, I .; və Konczak, J. "Motor funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün proprioseptiv təlimin effektivliyi: sistemli bir baxış". Nöroloji elminin sərhədləri. 2014; 8: 1075.
> Hebert, J .; Corboy, J .; Manago, M .; və Schenkman, M. "Vestibular Reabilitasiyanın Multipl Sklerozla Mübarizə Yorğunluğuna və Doğru Postural Kontrolə Etkisi: Randomize Kontrollü bir sınaq." Fiziki müalicə / Amerika Fizika Müalicəsi Dərnəyinin jurnalı . Avqust 2011; 9 (8): 1166-83.