Təəccüblü oxşarlıqlar və fərqlər
Müxtəlif sklerozun unikal növləri olduğunu bildiyinizə şad ola bilərsiniz. Bəzi xüsusiyyətləri paylaşarkən, arxasında olan elm, onların gedişatı və əlamətləri olduqca fərqli ola bilər.
MS-nin reallaşdırılması
MS-nin relapsing-remitting MS ən ümumi növüdür, bu da MS-lərin təxminən 85 faizini təşkil edir. Bu tip MS-də bir insan nevroloji disfunksiyanın relapsları ilə qarşılaşacaq - bu relapslar da məşəllər, atışlar, hücumlar və ya alevlenmeler deyilir.
Bir relaps zamanı ekspertlər hesab edirlər ki, sinir liflərini qoruyan və izolyasiya edən örtük olan miyelin qapağına iltihablı bir hücum var. Miyelin kılıfı sinir hüceyrələri arasında düzgün və sürətli ünsiyyətə imkan verir, belə ki, zədələndikdə sinirlər düzgün ünsiyyət qura bilmir və nevroloji simptomlar yaranır.
Bir insanın həqiqi nevroloji simptomları beynin və ya onurğa beyni içindəki relapsın yerindən asılıdır. Məsələn, optik sinir relapsın hədəfi olarsa, bir insan göz ağrısı və bulanık görmə inkişaf edə bilər. Beyin sümüyünün bir sahəsi təsirlənsə, bir nəfər titrəmə və ya onların balans problemləri ilə üzləşə bilər.
Bəzi insanlar relapsdan sonra onların nevroloji funksiyasını bərpa edir, yəni onların simptomları geri çevrilir. Digərləri yalnız bir hissəsini (və ya birinin) geri qaytarır. Bu çox dəyişkəndir və simptomlar günlər, hətta ay davam edə bilər. Xəstəlik irəlilədikcə, insanlar daha az və daha az funksiyanı bərpa edirlər və beləliklə daha əlil olurlar.
Yaxşı xəbərdir ki, MS-13-yə relapsing-remitinq müalicəsi üçün təsdiq edilmiş bir sıra dərmanlar dəqiq olmalıdır. Bütün bunlar MRI-da relapsların sayı və yeni lezyonların sayını azaltmaq üçün elmi tədqiqatlarda göstərilmişdir. Əgər relapsing-remitting MS ilə diaqnoz qoyulmuş olsanız, nevroloqınız bu xəstəlikdən müalicə edən müalicələrdən birini dərhal başlamağı məsləhət görür.
Əsas Proqressiv MS
İbtidai ilerleyen MS, relapsing-remitting MS-dən olduqca fərqlidir. Birincisi, həm kişilərdə, həm də qadınlarda bərabər şəkildə tapılmışdır - gender uyğunsuzluğu yoxdur. O, adətən 40-60 yaşları arasında olanları təsir edir, halbuki, relapsing-remitinqi MS 20-ci və 30-cu illərdəki gənc əhaliyə təsir göstərir.
Bundan əlavə, ilkin proqressiv MS olan insanlar demək olar ki, həmişə ilk simptomları kimi gedən çətinlikləri qeyd edirlər. Məsələn, bir və ya hər iki ayağını sürükləyən və ya sərt və ya sərt bir hala gətirə bilər. Bunun səbəbi, ilkin proqressiv MSdəki xəstəlik onurğa kordusunu əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir, buna görə gediş, cinsiyyət, mesane və bağırsaq funksiyası üstünlük təşkil edir.
Ekspertlər həmçinin, ilkin proqressiv MS-nin arxasında olan elmin relapsing-remitinq MS-dən fərqləndiyinə inanırlar. Yenidöndürmə-remitting MS, sinir qoruyucu kılıf ( myelin ) bir immun sistemi hücumu var. Ilkin mütərəqqi MS-də sinir liflərinin tədricən pisləşməsi var, daha çox iltihablı bir prosesi daha çox iltihablı bir haldır.
Buna görə xəstəliyin dəyişdirilməsi müalicəsi ilkin proqressiv MS üçün işləməyəcək (və hələ FDA tərəfindən təsdiqlənməyib). Xəstəliyin dəyişdirilməsi müalicələri iltihabı hədəfləyir, bu da ilkin mütərəqqi MS-də baş vermir.
Bəzi insanlar üçün, bu iki növ arasındakı bir üst-üstə düşür, diaqnozu çətinləşdirir. Bəzi nevrologların xəstələr üçün, xüsusən potensial fayda hər hansı bir zərərdən ağırlaşdıqda, xəstəliyə dəyişdirici bir müalicə etməyə çalışacaqlarını da izah edir.
Orta Proqressiv MS
İkincil mütərəqqi MS, relapsların (relapsing-remitting MS) daha tədricən, mütərəqqi bir kursa (birincil mütərəqqi MS kimi) keçməsindən keçəndə baş verir. Eyni şəkildə, MR görüntüləri az kontrastlı zəiflədici lezyonlar (kəskin iltihabın əlaməti) və daha çox ətraf və ya sinir liflərinin daralması (degenerasiya əlaməti) göstərəcəkdir.
Yenidən relapsingdən ikincil mütərəqqi MS-yə keçid tez və ya çox yavaş bir şəkildə baş verə bilər və bu keçid həmişə aydın deyil. Bəzən bir adam daha sonra mütərəqqi bir MS kursuna gedəcək, yalnız MR-də yeni bir lezyonla relaps inkişaf etdirəcək.
Müalicə baxımından, mitoxantrone orta səviyyəli mütərəqqi MS müalicəsi üçün yalnız FDA tərəfindən təsdiqlənmiş xəstəlik dəyişən terapiyadır. Onun əsas məhdudlaşdıran yan təsirlərindən ikisi ürək zərərini və sümük iliyi xərçəngi olan kəskin mieloid lösemi yaradan potensialıdır.
Progressive-Relapsing MS
1996-cı ildə mütərəqqi relapsing MS ilk növbədə bir şəxsin nevroloji funksiyasını tədricən pisləşməsi və təsadüfən relapslarla yanaşı, MS tipi kimi təsvir edilmişdir. Ancaq 2013-cü ildə tərif yenidən nəzərdən keçirildi. İndi ilkin proqressiv relapsing olan MS-lər əvvəlcədən proqnozlaşdırılan "aktiv" və ya "aktiv deyil" ("aktiv" bir şəxsin hazırda MS relapsına məruz qaldığı və " aktiv olan "bir insanın hal-hazırda relapsları yaşanmadığı anlamına gəlir).
Ekspertlər hesab edirlər ki, mütərəqqi-relapslı MS olan insanlar ilkin proqressiv MS-lə (nüksə malik olmayanlardan) daha tez əlil olurlar. Bu, ehtimal ki, mütərəqqi relapslarla gedən bir insanın nevroloji funksiyasında mütərəqqi azalma baş verən ikiqat xırda nişanlara səbəb olur.
Klinik İzolyasiya Sindromu (MDB)
MDB bir adamın bir MS relapsına xarakterik bir epizod yaşadığını, ancaq şəxsin uyğun MS tanı kriterlerine uyğun olmadığını bildirir. Beləliklə, bu şəxsin MS inkişafı üçün davam edəcəyi aydın deyil. MDB-lə bağlı bəzi xəstələr, xüsusilə də onların nevroloqları nəhayət inkişaf edən MS üçün yüksək təhlükə altında olduğuna inanırlarsa, xəstəlikdən müalicə müalicəsinə başlayacaqlar.
Bir sözdən
MS müxtəlif növlərini anlamaq yaxşı bir fikir olsa da, burada böyük şəkil xəstəlik kimi MS əhəmiyyətli dəyişkənliyini dərk edir. Hətta eyni tip MS, bir şəxsin simptomları, əlillik, beyin və onurğa kordu şəkilləri və hər gün necə hiss etdikləri və işlədilməsi olduqca unikaldır.
Buna görə sizin doktorunuz və yaxınlarınızla mübarizə və müalicə etmək üçün öz şəxsi MS vərdişlərinə diqqət yetirmək vacibdir. Belə bir tanışlıq (yaxşı niyyətlə) MS-nin olduğunu və hər gün tam gün və ya bağçada işləyə biləcəyini deyirsə, pis hiss etmirsiniz. MS sizin MS-dən fərqlidir. Öz bədənini dinləyin və özünüzə xeyirxahlıq edin.
Mənbələr:
Birnbaum, MD George. (2013). Multiple Skleroz: Klinisyenin Diaqnoz və Müalicə Kılavuzu, 2- ci Edition. New York, New York. Oxford Universiteti Press.
Milli MS Cəmiyyəti. (2016). MS xəstəliyi dəyişən İlaçlar .
Milli MS Cəmiyyəti. Progressive-relapsing MS.