Bir LDH testi, dərinizin xərçəngi yayıldığının olmadığını doktorunuza kömək edə bilər
LDH qanınızdakı laktat dehidrogenazın (LDH) bir fermentini ölçən qan testidir. Kimyəvi cəhətdən, LDH bədəninizdə pyruvatı və laktat çevirmək üçün çalışır. Laktat ilə tanış ola bilərsiniz, çünki ağır bir məşqdən sonra vücudunuzda yığdığı və yara hiss etdiyini hiss edir.
Baxış
Ümumiyyətlə, ürək, qaraciyər, böyrək, skelet əzələsi, beyin və ağciyər kimi sahələrdə toxuma ziyanını yoxlamaq üçün LDH ölçülür - bunların hamısı yaralanırsa, qanınızda LDH səviyyəsini qaldırır.
Melanomunuz varsa, həkiminiz xərçəngin metastaz olub-olmadığını və cildinizin və limfa düyünlərinizdən kənara yayıldığını müəyyənləşdirməyə kömək etmək üçün bu testdən istifadə edə bilər. Xərçəngin inkişafı üçün ən ümumi sahələr ümumiyyətlə qaraciyər və ya ağciyərdir. LDH melanoma ilə əlaqəli olmasa da, dərman xərçəngi sonrası cərrahi müalicəni tanı və ya təqib etmək üçün faydalı bir test ola bilər. Melanoma üçün hazırlama sistemi , mərhələ IV xəstəliyi olan xəstələrin altına yerləşdirmək üçün hər hansı bir LDH testinin nəticələrini də istifadə edir.
Test necə yerinə yetirilir
LDH səviyyələrini müəyyən etmək üçün, səhiyyə təminatçınız damarınızdan və ya topuzunuzdan, barmağınızdan, barmağınızdan və ya earlobe'dan qan çəkəcək. Laboratuar daha sonra kanını qanınızın sıxı hissəsini, qan hüceyrələrindən ayırmaq üçün qanınızı tez bir zamanda spinallaşdırır. LDH testi qan serumunuzda aparılır.
Qanınız çəkilməzdən əvvəl, doktorunuz LDH-yə təsir göstərən bəzi narkotik maddələrin alınmasını dayandırmanı xahiş edə bilər.
LDH'yi artıra bilən dərmanlar spirt, anesteziya, aspirin, klofibrat, florid, mithramisin, narkotik maddə və prokainamid daxildir. Askorbik turşusu və ya daha çox bilinən C vitamini, LDH səviyyəsini azalda bilər.
Nə Test Nəticələri Artıq
Normal dəyərlər sizin yaşınıza, cinsinizə və laboratoriyada istifadə olunan xüsusi üsula görə dəyişə bilər.
Normal istinad üçündür adətən 105 ilə 333 IU / L (litrə beynəlxalq ədəd) təşkil edir. LDH ümumi olaraq bədənin müəyyən bölgələrinə spesifik olan və yüzlərlə ifadə edilən LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 və LDH-5 - beş komponentə (isoenzimlər adlanır) ayrılır ümumi.
LDH səviyyəsi yalnız metastatik melanoma deyil, bir çox şəraitdə yüksəldilə bilər. Normaldan daha yüksək səviyyələr də göstərə bilər:
- vuruş
- ürək böhranı
- müxtəlif növ anemiya
- aşağı təzyiq
- qaraciyər xəstəliyi (məsələn, hepatit)
- əzələ yaralanması
- əzələ distrofiyası
- pankreatit
Qan nümunəsi təxminən ələ alındıqda, ifrat temperaturda saxlanılırsa və ya nümunə toplamaq çətinləşirsə, səhv yüksək nəticələr ola bilər.
Araşdırma nə göstərir
Əvvəllər aparılan tədqiqatlar göstərir ki, yüksək səviyyəli LDH səviyyəsi inkişaf etmiş melanoma xəstələrində sağalmanın proqnozlaşdırıla bilər. Bu səbəblə, LDH melanoma üçün 2002 quruluş sisteminə daxil edilmişdir. Evre IV melanoma və yüksək LDH olan xəstələrdə ən pis proqnoz var .
Evre IV xəstəliyi olan xəstələrə təsnifləşdirmədən kənarda, LDH testi limfa düyünlərini metastasiyadan əvvəl melanomanı aşkar etmək üçün kifayət qədər xüsusi və ya həssas deyildir. Bir əməliyyat, əməliyyatdan 2,5 il sonra melanoma xəstələrini izlədi.
Nəticələr LDH səviyyəsinin "tranzit metastazda" (lenf düyünlərindən deyil, dəri zədələnməsindən kənara çıxan mərhələsi IIIC melanoması) və ya lokal limfa nodlarına yayıldığının yaxşı göstəricisi olmadığını göstərdi. Araşdırmada, LDH testi yalnız az bir xəstəlikdə uzaq metastaz müəyyən etdi. S-100B adlı başqa bir qan proteininin testi LDH-dən daha yaxşı bir marker olaraq ortaya çıxır və gələcək mərhələ quruluşlarına daxil edilə bilər.
Doktorunuz LDH üçün bir test sifariş etsə və ya nəticələr geri gəlsə və səviyyə yüksək olsa belə, panik etməyin. Yüksək LDH səviyyəsi melanomanızın metastazlaşdığını ifadə etmir, həkiminiz üçün CT, PET və ya MRI scan və ya sentinel lenf nodu biopsiyası ilə vəziyyəti daha da araşdıran bir "baş".
LDH test nəticələrini şərh etməklə bağlı hər hansı bir sualınız və narahatlıqlarınız varsa, onları doktorunuzla müzakirə edin.
> Mənbələr:
"Egbert F, Hitschler WN, Weichenthal M, Hauschild A." Yüksək riskli melanoma xəstələrində laktat dehidrogenaz və S-100B sindromunun relapse göstəricisi kimi adjuvan müalicəsinin perspektiv monitorinqi " Melanoma Research 2008.
> Chun YS, Wang Y, Wang DY və digərləri. "Melanoma xəstələrində S100B səviyyəsi və LDH səviyyəsinin prognostik dəyəri" J Clin Oncol 2008 26 (20 may Abstr 9002).
> Eggermont AMM. "Metastatik Melanom Müalicəsində İlk Baza" J Clin Oncol 2006 24 (29): 4738-45.