Kırık bir ayaq biləyi əməliyyat ola bilər
Ayaq biləyinizin iç sümüyünü qırdığınız zaman medial malleolus ankle sınıqları deyilir. Medial malleolus tibia kemiğinin anatomik bölgəsidir, bu iki alt bacak sümükündən daha böyükdür. Bu sahədə sizin ayaq biləyinizin iç tərəfindəki zərbə kimi hiss edə bilərsiniz. Bu çəki yükünün 90 faizini daşıyır, buna görə də ümumi bir qırıqdır.
Medial malleolar qırıqları, sümüklərin birgə içində olduğu ayaq biləyi ekleminin artikulyar səthini əhatə edir. Bu fasilə özü baş verə bilər, ancaq normal olaraq ayaq biləyinin kənarında zədələnir və ya iki alt bacak sümükündən kiçik bir fibula çatması ilə müşayiət olunur. Ayaq biləyi qırıqlarının əksəriyyəti fırlanma qüvvələrinin nəticəsidir. Siz səhv addım atır və fasilə səbəb olmaq üçün ayağınızı içə və ya kənarlaşdırırsınız.
Mədəaltı malleolus ayaq biləyində qırıqlar üçün sınıq bilek cərrahiyyəsi zəruriliyinin müəyyənləşdiriləcəyi müəyyəndir. Əməliyyatınıza və ya yalnız dökümə ehtiyacınız olsun, bütün ankle yaralanmasına bağlıdır.
Medial Malleolar Kırıklarının 5 növü
Medial malleolar çatlaklarının ankle çatmalarını necə təsir etdiyini anlamaq üçün anklein anatomiyasını anlamaq vacibdir.
- Tibia sümüyü və fibula sümüyü ayaq biləyi təşkil edir.
- Tibius sümüyü diz eklemini və ayaq biləyi hissəsini təşkil edir.
- Fibula dizin altından başlayır və ayaq biləyinin kənarına uzanır. Ayaq bileşiklərinin xarici dəstəyi də təmin edir.
- Güclü bağli bir membran, iki bacak sümüyünü bir-birinə bağlayır. Bu ayaq biləyi səviyyəsində güclü bağlayıcı bir əlaqə ilə dəstəklənir (ankle syndesmosis adlanır).
Medial malleolus qırıqları qırıq xəttinin faktiki istiqamətləndirilməsi ilə təsnif edilir. Beş növ qırıqdır:
- Çip qırıqları
- Transvers qırıqlar
- Oblique qırıqları
- Şaquli sınıqlar
- Bağlı qırıqlar
Medial Malleolus çipinin qırıqları
Çip sindromu, ayaq biləyinin daxili tərəfində bağırsaq yırtığının əlamətidir. Sümük qırılmasına səbəb olan zədəin gücündən daha çox, bağırsaqların birbaşa sümüyü tutduqları yerdən çıxarırlar. Bağ yarıq bağırsağın parçalanması nəticəsində kiçik bir sümük parçasını çəkə bilər.
Bu çip sınığı da avulsion sınıq kimi tanınır. Bəzən sadə ayaq biləyi sprains ilə görülür. Ancaq avulsion sınıqlarının olması, daha ciddi zədələnməni göstərir.
Çip sınıqları meydana gəldiyi və bağın tam qırıldığı zaman, ayaq biləyi açıq ola bilər.
Medial Malleolusun transvers qırıqları
Transvers sınıq ankle birgə xətti ilə eyni istiqamətdə olur və ümumiyyətlə kiçik bir sümük parçasıdır. Bu qırıqlar ayaq biləyi hissəsinə qədər uzanarkən, çəki çəkən hissəyə uzanmazlar.
Medial Malleolusun oblique qırıqları
Oblique medial malleolar sınıqları ümumiyyətlə ayaq biləyinin kənarında başlayan rotasiya zədələ birlikdə baş verir. Bu əyik fibulyar qırıqla əlaqələndirilir və tez-tez ayaq biləyi hissəsinin kökündə baş verir.
Bir oblique medial malleolar çatının varlığı tez-tez qeyri-sabit bir qırıq olduğunu göstərir və ankle əməliyyatı göstərilə bilər.
Medial Malleolusun şaquli qırıqları
Şaquli sınıqlar ümumiyyətlə qüvvə bacak sümüyünə daha çox yönəldildikdə baş verir. Bu qırıqlar ankle ekleminin ağırlıq hissəsinə qədər uzanabilir.
Medial Malleolusun çatışmazlığı
Medial malleolusun sümük çatışmazlığı ümumiyyətlə yüksək enerjili zədələnmələrdir və sümüyü birdən çox parçaya ayırır.
Qarka əməliyyatı nə vaxt lazımdır?
Həkiminiz cərrahiyyə məsləhətləşməyin olub-olmamasına qərar verərkən ayaq biləyinizin bütün hissələrinə zərər vuracaq. Bunun səbəbi, ayaq biləyi kırıklarının tipik olaraq rotasyonel yaralanmalar olduğu və fibuler bir qırıq olma ehtimalının olmasıdır.
Bütün medial malleolar çatlamaların cərrahiyyə tələb olunmaması lazımdır. Sümük cərrahiyyə ilə və ya əməliyyat olmadan iyileşir və sümüyün iyileşmesi üçün tipik olaraq 6-8 həftə sürer. Hər hansı bir əməliyyatın məqsədi sümüyün iyileşirken, sümüyü uyğun vəziyyətdə sabitləşdirməkdir.
Ümumiyyətlə, cərrahiyyə tələb edən medial malleolar sınıqları köçürülmüş, açısal və ya ağızları açıqdır. Ayağın qırıq hissəsi qeyri-sabit olduqda də əməliyyat üçün müraciət edə bilər.
Mühüm əhəmiyyət kəsb edir ki, bu qırıqlar artrit inkişafı ilə nəticələnə bilər, çünki onlar ayaq biləyi hissəsinə uzanır və qığırdaqın səthinin hədsiz həcminə səbəb olur. Cərrahiyyə tez-tez bu riski azaltmaq üçün edilir.
Bir cərrahın Ankleğini necə düzəldər
Medial malleolus sınıqlarının cərrahi təmiri ümumiyyətlə qırıq modelinin yönləndirilməsidir. Broken sümüklər tellə, vida ilə, bir plitə ilə vintlər və ya bunların hər hansı birləşməsi ilə sabitlənə bilər.
- Şaquli yönəldilmiş qırıqlar plitələrə və vida düzəldirlər.
- Oblique qırıqları sümükləri bir-birinə tutan vintlər ilə sıxlaşdırılır.
- Transvers qırıqlar vida və / və ya tel fiksasiya üsulları ilə bərpa edilə bilər.
- Bəzi qırıqlar artroskopik dəstəkli ayaq biləyi qırıqlığı əməliyyatı ilə təmir edilir.
Həkiminizlə ankle cərrahiyyəsi ilə bağlı suallarınız və narahatlıqlarınızı müzakirə etdiyinizə əmin olun.
> Mənbə:
Ankle qırıqları (Broken Ankle). Amerikan Ortopedik Cərrahlar Akademiyası. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/ankle-fractures-broken-ankle/.