Bir qədim xəstəlik davam edir
Bu 1873-cü il idi və Norveçin Dr. Armauer Hansen dünyaya təəccüblü bir xəbər gəldi: cüzam bir bakteriya ( Mycobacterium leprae ) səbəb oldu. İndiyə qədər bu xəstəlik Müqəddəs Kitabda tez-tez xatırlanan bir lənətə və ya günahkar bir davranışa görə qəbul olundu .
Tarazlıq
Hansen xəstəliyi olaraq bilinən Leprosy bu gün də var. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatına görə, 2014-cü ilin əvvəlində cüzamın qlobal yayılması 180 min kronik hal halına gəldi və 215,000-dən çox yeni hal oldu.
Müalicələr 1980-ci illərdə əldə olunduqdan sonra 15 milyondan çox insan müalicə olundu, ancaq cüzam hala 2 milyondan çox insanın disfiguring və ya aradan qaldırılması üçün məsuliyyət daşıyır.
Transmissiya
Müasir tibb deyir ki, cüzamın müalicə edilməmiş bir xəstə öskürək və ya hapşırdıqda yayılır (cinsi təmas və ya hamiləlik ilə deyil, cüzam çox bulaşıcı deyildir.) İnsanların təxminən 95% -i xəstəliyə qarşı təbii immunitetə malikdir.
Dərmanla müalicə görən cüzamlı insanlar cəmiyyətdən təcrid olunmağa ehtiyac duymur. Xəstəliyin yanlış anlaşılması səbəbindən, keçmişdə cüzamlı insanlar uzaq adalarda və ya xüsusi xəstəxanalarda "leytenant koloniyalara" göndərilmişdir.
İşarələr və simptomlar
Cüzamın ən erkən əlaməti, kişinin normal dərisindən daha az qırmızı, qaranlıq və ya daha yüngül ola bilən dəridə bir yerdir. Yer özünü və saçını itirə bilər. Bəzi insanlarda yalnız əlamət barmağından və ya barmağından uyuşmazlıqdır.
Müalicə edilməmiş halda, cüzam bədənə ciddi təsir göstərə bilər, o cümlədən:
- Əllər və ayaqlar - Leprosy bakteriya əlləri və ayaqları içində sinirlərə hücum edir və onları itələməyə səbəb olur. Bir şəxs, baş ağrısı hissələrində kəsiklər və ya yanıqlar əldə edə bilər və bunu bilmədən, daimi ziyana səbəb olan infeksiyaya yol aça bilər. Parmaklar və ayaq barmağı infeksiyaya səbəb ola bilər. Ayağındakı ciddi infeksiyalar amputasiya tələb edə bilər. Paraliziya barmaqları və barmağının daimi qıvrılmasına səbəb ola bilər.
- Gözlər - Leprosy bakteriyaları göz ətrafındakı sinirlərə hücum edir və göz sızdırmazlığını itirməsinə səbəb olur (gözü zədədən qoruyur və səthini nəmləndirir). Gözlər quru olur və yoluxur, korluq da nəticələnə bilər. Gözün uyuşmasından ötəri insanın gözündə çöküntü və zibil hiss edə bilməz.
- Face - Burun daxili astarına ziyan burun yara və nəhayət yıxılmasına səbəb olur.
Diaqnoz
Leprosy, bir dəri nümunəsi ( biyopsi ) alaraq mikroskop altında araşdıraraq cüzamlı bakteriyalar axtarır. Diaqnoz üçün istifadə edilən başqa bir test dəri qarışığıdır. Dəridə kiçik bir kəsdirmə edilir və az miqdarda toxuma sıvısı alınır. Bu cüzamlı bakteriyaların olması üçün mikroskop altında araşdırılır.
Müalicə
Yaxşı xəbər, cüzamın müalicə edilə biləcəyini göstərir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı 1981-ci ildə bir il və ya daha çox altı ay çəkən müalicə üçün üç antibiotikin - adətən dapson, rifampin və klofaziminin kombinasiyasından istifadə etməyi tövsiyə etmişdir. Bəzi hallarda iki antibiotik ilə müalicə edilə bilər amma rifampin ya rejimin əsas komponentidir. 1995-ci ildən etibarən, Dünya Səhiyyə Təşkilatı bu dərmanları bütün dünyada cüzam xəstələrinə pulsuz təqdim etmişdir.
Müalicə zamanı vücud ölü bakteriyalara ağrı və dəridə və sinirlərdə şişkinliklə reaksiya verə bilər.
Bu ağrı iltihabı, prednizon və ya talidomid ilə müalicə olunur (xüsusi şəraitdə).
Proqnoz
Müalicədən əvvəl cüzamın diaqnozu əziyyət və ağrı idi və cəmiyyətdən qaçınılmazdı. Bu gün antibiotiklər və yaxşı dəriyə qulluq xəstəliyin bədəni məhv etməsini maneə törədir. Bəlkə gələcəkdə bir peyvənd bu qəddar bəladan tamamilə ortadan qaldıracaq.
Mənbə:
Dünya Sağlamlıq Təşkilatı. "Bu gün Leprosy". Proqram və layihələr, 2015.