Kemoterapi zamanı kabızlığın qarşısını almaq və müalicə etmək üçün nə edə bilərsiniz
Baxış
Kabızlık xərçəngi müalicəsi zamanı müəyyən edilən kemoterapi və ya digər dərmanların ümumi yan təsiridir. Kabızlık, ağır və ya qeyri-səliqəli təbaşir və ya bağırsaq hərəkətində çətinlik çəkir.
Semptomlar
Bir çox insan qəbizlik simptomları ilə tanış olur. Bunlara abdominal kramp, qarın içində dolğunluq hissi, rektal ağrı və əlbəttə ki, adətən müntəzəm olduqda 2 və ya 3 gün ərzində bağırsaq hərəkətinə malik olmadığınızı görə bilərsiniz.
Bununla yanaşı, simptomlar kimyəvi müalicədən keçən və ya digər tibbi şərtlərlə mübarizə aparanlara həmişə aydın deyildir. Onlar yalnız iştahda bir azalma və qeyri-müəyyən bir qeyri-müəyyənlik hissi ola bilər - xərçəng ilə başlayan ümumi simptomlar.
Səbəbləri
Kemoterapi zamanı kabızlığa səbəb ola biləcək bir neçə fərqli faktor var. Bunlar:
- Kemoterapi dərmanları
- Bulantı və qusma müalicəsində istifadə edilən dərmanlar
- Azalan fəaliyyət və yataq istirahət
- Ağrı dərmanları
- Qanda qalxan kalsium səviyyəsi ( malignitenin hiperkalsemi )
- Dehidrasiya
- Tiroid problemləri
Diaqnoz
Çox vaxt kemoterapi zamanı kabızlık tanısı riskləri artıran dərmanlarla birlikdə yalnız simptomlar əsasında müəyyən edilə bilər.
İdarəetmə
İlk etmen lazım olan şey doktorunuzla danışmaqdır. Ona kabızlık və ya ağır / qeyri-adi dulaqları yaşadığınızı deyin. Hekiminiz, ehtimal ki, hər hansı bir miqdarda laksatif, lavman və ya süpozituar qəbul etdiyiniz təqdirdə, yemək vərdişləriniz haqqında bilmək istəyir və qəbul etdiyiniz dərmanları təsdiqləyir.
Xərçəng müalicəsində istifadə olunan bir çox dərman və ağrı kəsilməsinə kabızlığa səbəb ola biləcəyi üçün dərmanlarınızı həkiminizə yazarkən xüsusilə iddialı olmağa kömək edir. Bu suallar qabığın dəqiq səbəbini müəyyən etməyə kömək edəcək.
Maye alınması
Bir çox xəstələr içdikləri mayelərin miqdarını artırarkən bəzi relyefləri bildirirlər.
Su və meyvə suları kimi içkilər təklif olunur. Kokain, qəhvə və spirt kimi kofein içərisindən çəkinməyin, çünki onlar quraqlığa ziyan vura biləcək dehidratmaya səbəb ola bilərlər.
Diyet Fiber
Kabızlığın yumşaq halları üçün, pəhriz içərisində lifi artırmaq bütün bədənin müntəzəm bağırsaq hərəkətlərinə ehtiyacı ola bilər. Diyetdə lifi artırmadan əvvəl, həkiminizə müraciət edin. Bəzi xəstələrdə bağırsaq obstruksiyası və ya bağırsaq əməliyyatları keçirənlər kimi artan lif yoxdur.
Lif miqdarının artırılması yeyən yeməklərdən başlayır. Fındıq, kəpək, tərəvəz, qoz-fındıq, tam buğda çörəkləri və makaron, çox meyvə və tərəvəz kabızlığı qarşısını ala biləcək bütün yüksək lifli qidalardır. Son bir araşdırmada şişkin kartofların kabızlığı qarşısını almaqda xüsusilə təsirli olduğu təsbit edildi.
Ancaq qeyd etmək vacibdir ki, bir zaman kimsə bir çox qabığın içərisində yüksək lifli qidalar əlavə edilməsi kabızlığın aradan qaldırılmasına qədər narahatlığı artırır .
Gündəlik almaq lazım olan fiberiniz barədə doktorunuzla danışın. Sağlam qadınlar üçün təklif olunan diyet əlaməti 21-25 qramdır və kişilər gündə 30-38 qram istehlak etməlidirlər. Meyvə və tərəvəz kimi etiketlənməmiş yeməklər halında qablaşdırma etiketini oxuduğunuzda və ya onlayn olaraq baxarkən müəyyən bir yeməkdə olan lifi müəyyən edə bilərsiniz.
İşdir
Müalicədən keçərkən hərəkət hələ də çox vacibdir. Qısa, müntəzəm bir gediş gedir kimi sadə bir şey kabızlığın qarşısını almaq və aradan qaldırmaq üçün kömək edə bilər. Yataqda olanlar üçün, kafedə yatağa hərəkət etmək, qarın əzələlərini istifadə etdiyi üçün kömək edə bilər
Hər hansı məşqə başlamazdan əvvəl, nə qədər düşünə bilərsənsə, doktorunuzla danışın. O, məşqlərə məsləhət verə bilər və sizə nə qədər əldə etmək lazım olduğunu söyləyə bilər.
İlaçlar
Qəbizlik üçün müxtəlif yollarla işləyən bir neçə dərman növü var. Bunlardan bəziləri kabızlığın xüsusi səbəbləri üçün digərlərindən daha yaxşı işləyə bilər, buna görə də doktorunuzla danışmaq və onun məsləhətini almaq vacibdir.
Bəzi dərmanlar həm dərmanı və həm də evakuasiyaya kömək etmək üçün nəzərdə tutulmuş bu dərmanların iki və ya daha çoxunun birləşməsi ilə gəlir.
Bəzi kemoterapi rejimi ilə, narkotik maddələrin birləşməsi, xüsusilə də bulantıların qarşısını almaq üçün dərmanlar. çox qabıqdır və onkoloq qabığın qarşısını almaq üçün dərmanlardan istifadə etməyi tövsiyə edə bilər. Şiddətli kabızlığı müalicə etməkdən daha asandır. Həmçinin, onlardan bəziləri kimyəvi preparatlara müdaxilə etmək üçün potensiala malik olduğundan onkoloqla hər hansı dərmanı istifadə etməzdən əvvəl danışmağa əmin olun. Bəzi müalicələr:
- Bulk formalı laksatiflər - Bu dərmanlar nəcisin sərtliyini azaltmaq üçün bağırsaqa su çəkmək üçün çalışırlar, həmçinin tranzit vaxtını azaldır - dırnaqda kolonda qalan müddət. Bu kateqoriyaya nümunə Metamucil (psyllium) .
- Stimulant laksatiflər - Stimulyatorlar mədə-bağırsaq traktından axırınma keçidini stimullaşdırmaq üçün birbaşa kolon ətrafındakı sinirlərdə işləyirlər. Çox ağır stool kolondan keçərkən ağrılı ola biləcəyi üçün, bunlar tez-tez bir boşqab yumşaldıcı ilə birlikdə verilir. Stimulant laksatiflərə nümunələr Sinekot (senna) və Dulcolax (bisacodyl) daxildir.
- Osmotik laksatiflər - Osmotik laksatiflər kolonda maye qorumaq və ayrıca peristaltiyi stimullaşdırmaq üçün çalışırlar - kolonun iltihabı hərəkətə gətirən ritmik sancılar. Nümunələr arasında Chronulac (lactulose), gliserin süpozituarları, Miralax (polietilen glikol), magnezium sitrat və Magnesia Süd (maqnezium hidroksid) daxildir.
- Emollient / Stool softeners - Tabure yumşaldıcıları nəcisdə su və yağın qarışığı ilə işləməyə başlayır. Bu dərmanlar nəbzini yumşaldır, lakin tranzit vaxtını azaldır, buna görə də tez-tez başqa bir dərman vasitəsi ilə də istifadə olunur, əgər bu vəziyyət qeyri-adi hala gəlsə, bağırsaq hərəkətini asanlaşdırır. Bunlara bir nümunə Colace (doktrina).
- Yağlayıcılar - Bu dərmanlar dərini boşaltmaq üçün suyu gətirir və bədəndən keçmək üçün nəcibliyi sürüşdürür. Mineral yağı bir nümunədir.
Manual çıxarılması
Bütün başqaları uğursuz olduqda, fecal impaction meydana çıxarsa və ya kabızlık çox acı olarsa, rəqəmsal evakuasiya edilməsi lazım ola bilər. Bu əlcək barmaqları istifadə edərək dulaq əllə çıxarılmasına aiddir.
Qarışıqlıqlar
Xroniki şiddətli kabızlık, fekal impaksiyaya gətirib çıxara bilər, bu vəziyyəti rektumda inkişaf edən ağır və quru fecal maddələrdir və qəbul edilə bilməz. Etib çıxarılan nəcis həkim tərəfindən əl ilə çıxarılır.
Xroniki qəbizlikdən gələn digər komplikasiyalar arasında hemoroid, anal fissures, perianal abseler və rektal prolaps daxildir.
Mənbələr:
Amerika Klinik Onkoloji Cəmiyyəti. Xərçəng. Qəbizlik. Yenilənib 01/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/sideeffects/constipation
Milli Xərçəng İnstitutu. Gastrointestinal Komplikasyonlar - Sağlamlıq Professional Version. Yenilənib 01/04/16. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/sideeffects/constipation/GI-complications-hp-pdq
Zou, J., Xu, Y., Wang, X., Juang, Q. və X. Zhu. Sweet Potato istifadə edərək kemoterapi keçirən lösemi xəstələrində kabızlık yaxşılaşdırılması. Xərçəng xəstəliyi .