Hip sınıqdan sonra illər boyu yüksəlmiş risklər
Bozuk bir sümük ciddi ola bilməz, amma yaşlı bir kişi ya da qadına qarşı bir hip sınığı çox ciddi sağlamlıq probleminin başlanğıcı ola bilər. Yaşlı bir adamda bir qırıq xorası necə təhlükəlidir və hip sınıqdan sonra ölüm nədir? Hip sınıq kimi tanınan qırıq bir kalça , ciddi əlillik, hətta ölümlə nəticələnə bilər.
Yaşadığınız zaman təhlükəli bir qırıq xətt necədir?
65 yaşdan yuxarı insanların zədələnməsi və yaralanma ilə əlaqədar ölümlərinin ən üst səbəbi olan şəlalələr şübhəsizdir.
Düşüş müstəqillikdə böyük bir azalma ilə nəticələnə bilər; bir kalça kırığı olan bir kişi artıq cəmiyyətdə müstəqil yaşaya bilməyəcək və gündəmə gələn fəaliyyətlərdə daha çox kömək üçün internat qayğıya keçə biləcəkdir.
Broken bir hipdən sonra ölüm nisbəti ikiyə bölünür
Hip sınıqlarının idarə edilməsi üzrə təsadüfi nəzarət edilən araşdırmalara görə, hip sindromundan sonra orta 1 illik ölüm nisbəti 21% təşkil edir. Bu, beş yaşlı insanın dördüncü hissəsi, hip sınıqdan sonra ilk ilində yaşayacaq deməkdir. 1980-ci illərdən etibarən bu ölüm dərəcəsi əsasən dəyişməzkən, digər şərtlər üçün ölüm nisbəti isə əhəmiyyətli dərəcədə azaldı.
Bir neçə tədqiqat göstərdi ki, ürək çatmazlığından sonra yaşlı xəstələr üçün bütün səbəb ölüm səviyyəsi iki dəfə artmışdır. ABŞ-da və Avropada 122,000-dən çox insanın təqib etdiyi 2017-ci ildə aparılan bir araşdırma, 12 ildən artıq bir müddətdə ürək çatmazlığına səbəb olan bütün səbəb ölüm nisbətinin iki qatına çıxdığını təsbit etdi.
Ölümündəki artım sinirdən sonra ilk ildə ən böyük idi, ümumi geriatrik əhali üçün təxminən üç dəfə yüksək idi. Bu, vaxt keçdikcə azaldı, lakin səkkiz il və ya daha çox müddətdən sonra təxminən iki dəfə qaldı.
Amerika Tibb Birliyi (Daxili Tıp) jurnalında nəşr olunan 2011-ci ildəki kəşf, osteoporotik qırıqların öyrənilməsi (SOF) üçün təxminən 20 il müddətində cəmi 5,580 yaşlı qadınları araşdırdı.
Yaralanma sonrası ilk ilində qırıq bir kalça yaşayan qadınlarda ölüm nisbəti ikiqat oldu. Digər bir deyişlə, 12 aylıq dövrdə onların kalçalarını qırdıqdan sonra, bu qadınlar, hip sınıqları olmadan oxşar yaşdakı qadınlarla müqayisədə, ölüm riski iki dəfə çox idi. Ölümlərin yarıdan çoxu ara verildikdən sonra ilk üç ay ərzində baş verib.
2010-cu ildə Daxili Tedavi Annals'te yayınlanan bir meta-analiz kimi önceki çalışmalar, kalça kırılmasından sonra daha yüksək bir qısa müddətli mortalite oranı göstermiştir. 1957-ci ildən 2009-cu ilədək nəşr olunan bu araşdırmada (Belçika və ABŞ-dan olan bütün 578.436 qadın və 154.276 kişi olmaqla) Belçika və ABŞ-dan olan tədqiqatçılar həm kişi, həm də qadınlarda ölüm riski üç aydan sonra hip sınıqları beş və səkkiz dəfə yüksəkdir. Sınıqdan iki il sonra daha çox ölüm riski azalırken, ölüm nisbəti 10 il davam edəndən sonra hip sınılamayan yaşlı insanlardan daha yüksək idi. Bu araşdırmada qadınlardan daha çox kişi ölümü daha yüksək idi.
Hip Kırıklığından Sonra Ölüm Nedenleri
Hip sınıqdan sonra xəstələr nə ilə ölürlər? 2011-ci il tədqiqatı bənzər yaşlarda nəzarətlə müqayisədə, pnevmoniya və bilişsel pozğunluqlardan daha çox qadın öldü.
Daxili Tədqiqat Annals analizində qısa müddətli ölümlərin bir çox səbəbləri, o cümlədən əməliyyatdan sonra baş verə biləcək problemlər ( pulmoner emboliya , infeksiya və ürək çatışmazlığı) təklif olunmuşdur. Bundan əlavə, demensiya , xroniki obstrüktif ağciyər xəstəliyi (KOAH) və ürək-damar xəstəliyi kimi xəstəliklərin baş verməsinə gətirib çıxara biləcək sağlamlıq problemləri də artımın artmasına səbəb ola bilər. Tədqiqatçılar qeyd edirlər ki, ürək çatışmazlığını pozan insanlar, sınıqları olmayanlara nisbətən sarsıntıdan əvvəl daha funksional şəkildə pozulmuşdur.
Yaşa düşmək üçün əsas risk faktorları olmasına baxmayaraq, sağlam və uyğun bir insanın aşağı xronoloji yaşa malik olduğu hesab edilir və onları düşməyə və qırıqlara daha az həssas qoyur.
Şimali Amerikada Hip Kırıklarının İnsident və Sağlamlıq Xərcləri
Hip sınıqları qurbanları müalicə baxımından əhəmiyyətli bir sağlamlıq xərcini təmsil edir. Birləşmiş Ştatlarda hər il təxminən 300 min insan bir kalça kırığı yaşamaktadır. Kanadada təxminən 27,000 yaşlı kişi, hər il 1 milyard dolları aşan bir müalicə dəyəri ilə bir kalçanı qırır.
Araşdırmalar, qırılmalara səbəb olan düşmənin qarşısını almaq üçün ən yaxşı şəkildə davam edir, məsələn, yürüyüşçülər, qocalar evlərində yumşaq döşəmə materialları və balansı və gücünü artırmaq üçün hədəflənmiş peşə və fiziki müalicə kimi köməkçi cihazların daha yaxşı dizaynı daxildir.
> Mənbələr:
Şəlalələr və qırıqlar. ABŞ NIH Milli Yaşlanma üzrə Milli İnstitutu İctimai İnformasiya Şablonu. https://www.nia.nih.gov/health/publication/falls-and-fractures
Haentjens P, Magaziner J, Colón-Emeric CS, et al. Meta-analiz: yaşlı qadınlar və kişilər arasında hip sindromundan sonra artıq ölüm. Ann Intern Med. 2010; 152 (6): 380-390
Katsoulis M, Benetou V, Karapetyan T, et al. Avropadan və ABŞ-dan yaşlı kişilərdə hip sindromundan sonra artıq ölüm: CHANCES layihəsi. Daxili Tıp Dergisi . 2017, 281 (3): 300-310. doi: 10.1111 / joim.12586.
> Leblanc ES. Sağlam Yaşlı Qadınlarda Hip Kırıklığı və Artaraq Qısa Müddətli, Uzun Müddətli Ölüm deyil. Daxili Tibb Arxivi . 2011; 171 (20): 1831. doi: 10.1001 / archinternmed.2011.447.
> Mundi S, Pindiprolu B, Simunovic N, Bhandari M. Son 31 il ərzində hip sınıq xəstələrində oxşar ölüm halları: RCTlərin sistematik nəzərdən keçirilməsi. Acta Orthopaedica . 2014; 85 (1): 54-59. doi: 10.3109 / 17453674.2013.878831.