Hiyaluronik Acid Artritik Hipə Injected?

Intraartiküler hyaluronik asit enjeksiyonları diz osteoartriti üçün müalicə variantlarından biridir. Hialuron turşusunun kalça üçün effektivliyi haqqında nə bilirik? Hialuron turşusu enjeksiyonları digər eklemler üçün araşdırıldı mı və ya diz osteoartritini müalicə etmək üçün əsasən istifadə olunur?

Hyaluronik Asid Enjeksiyonları Diz Osteoartriti üçün FDA-nın təsdiqlənməsinə baxmayaraq, Hips üçün deyil

Hyaluronik turşusu enjeksiyonları diz osteoartriti üçün müalicə olaraq uzun illər FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir.

Lakin hialuron turşusu itburnu və ya digər eklemler üçün təsdiqlənməmişdir. Buna baxmayaraq, bəzi həkimlər xəstələr üçün hip injectionları üçün off-etiketdən istifadə edirlər. Məsələn, Mavi Xaç / Mavi Qlobal tibbi sığortası, dizdən başqa hər hansı bir birləşmədə intraartikulyar inyeksiyanı araşdırma və tibbi zəruri deyil hesab edir. Tədqiqatçılar kalça üçün hialuron turşusu inyeksiyalarının effektivliyini öyrənmişlər və nəticələr unimpressive idi. Amerika Romatoloji Kolleci, hip osteoartriti üçün istifadə etməyi tövsiyə etmir.

Enjektabl Hyaluronic Acid Drugs

Synvisc ilk olaraq təsdiqlənmiş olan bir neçə markalı hialuron turşusu var. Euflexxa, Orthovisc , Hyalgan və Supartz başqalarıdır. Synvisc-One, 26 Fevral 2009-cu ildə Synvisc'in tək bir injection formulasiyası olaraq qəbul edildi, bu da bir sıra üç enjeksiyon tələb edir.

Hip Osteoartrit üçün Hyaluronic Acid təsirsizdir

Hyaluronic asit, sinovyal mayenin normal xüsusiyyətlərini bərpa etməyi məqsəd qoyur.

Hialuronik turşunun qığırdaqda qoruyucu təsiri ola biləcəyi və iltihabda iştirak edən kimyəvi maddələrin (məsələn, proinflamatuar mediatorlar, matrix metaloproteinazlar) istehsalını və fəaliyyətinin azalmasına səbəb ola bilər.

Bir tədqiqata görə, hiyaluron turşusunun tək bir müalicəsi hip osteoartrit üçün təsirli deyil - əslində plasebodan daha təsirli deyil. Hialuron turşusu sürtünmə birləşmələrindən təmizləndiyindən, fayda təmin etmək üçün birdən çox injectiona ehtiyac ola bilər. Hialuron turşusunun sürətli rəsmiləşdirilməsi birdən çox inyeksiya daha yaxşı nəticələr əldə edə biləcəyinə dair bir nəzəriyyədir.

Kalça osteoartriti üçün hiyaluronik turşunun effektivliyinə baxan tədqiqatlar kiçik və az olmuşdur. Hiyaluron turşusunun dizdən başqa birləşmələr üçün uyğun bir müalicə variantının olub olmadığını müəyyən etmək üçün daha çox işə ehtiyac var.

Diz Osteoartrit üçün Hyaluronic Acid Enjeksiyonları da Fayda Deyil

2006-cı ildə nəşr olunan 76 tədqiqatın bir Cochrane nəzəriyyəsinə görə, hialuron turşusu NSAİdlərdən daha çox diz osteoartriti üçün daha effektivdir. Bu ağrı səviyyəsini azaldır, amma standart müalicədən çox deyil və tam təsir göstərmək üçün beş həftə sürər. Üstünlüyü, təsirlərin uzun müddət davam edə biləcəyi idi.

15 tədqiqatın nəticələrinə əsasən Amerika Ortopediya Cərrahları Akademiyası (AAOS) 2013-cü ilin iyun ayında hiyaluron turşusu minimum klinik cəhətdən əhəmiyyətli yaxşılaşdırma tədbirlərinə cavab verməyərək yeni təkliflər verdi. Diz osteoartriti üçün bu enjeksiyonları istifadə edərək az və daha az həkimə səbəb ola bilər.

Mənbələr:

Semptomatik kalça osteoartritinde hiyaluronik asidin təsiri: Bir çox mərkəzli, randomizə, plasebo kontrollü sınaq. Artrit və Romatizm. Mart 2009. Richette P et al.

Osteoartrit üçün Hyaluronic Acid Enjeksiyonları, Timothy Gower, Arthritis Foundation, 1/5/16.

Bellamy N, et. al. "Diz osteoartrit müalicəsi üçün viscosupplementation." Cochrane, 19 Aprel 2006.

Hochberg MC, Altman RD, Aprel KT, et al. American College of Rheumatology 2012 əl, kalça və diz osteoartrit qeyri-farmakoloji və farmakoloji müalicə istifadə üçün tövsiyələr. Artrit Baxımı Res (Hoboken). 2012; 64 (4): 465-474.

Diz Dəlillərinə əsaslanan Qaydalar 2-ci Edition versiyasının Osteoartrit müalicəsi. Amerikan Ortopedik Cərrahlar Akademiyasının İdarə heyəti May 18, 2013.