Bu yumurtalıqların da qaldırıldığına bağlıdır
Əgər son zamanlarda histerektomiya bir tibbi zərurət halında olub və ya bu proseduru bir tibbi problem üçün müalicə variantları kimi nəzərdən keçirirsinizsə, ehtimal ki, hormonlarınıza necə təsir edəcəyi ciddi və sürətlə mürəkkəbdir. Böyrəyin və serviksiyanın aradan qaldırılması, yumurtalıq və / və ya fallopiya boruları kimi ətrafdakı uterusun və quruluşlarının aradan qaldırılması daxil olmaqla, bir neçə növ histerektomiya var.
Radikal histerektomiya, həmçinin yumurtalıqları olan uterusu da aradan qaldırır və bu, birdən-birə cərrahi menopoz adlanan menopozu gətirmək üçün güclü olan yumurtalıqların aradan qaldırılmasıdır. Bunun səbəbi yumurtalıqların hormonların əsas istehsalçılarıdır.
Histerektominin yumurtalıqları qorunub saxlansa belə hormon istehsalını təsir edə biləcəyinə dair bəzi sübutlar var. Çox hissəsi olsa da, həkimlər yumurtalıqları saxlayaraq və yalnız uterusun çıxarılması qadınların təbii menopozdan keçməsinə imkan verirlər.
Yumurtalıqlarınızı aradan qaldırmaq üçün nə gözləmək lazımdır?
Ruth Lamar kimi qadınlar üçün, həm onların uterusu həm də yumurtalıqları qaldırılaraq, əməliyyat tez bir zamanda isti flaşlar və əhval dəyişikliyi kimi menopozun əlamətləri ilə izlənilə bilər. "Bir dəqiqə ağlayırdım, bir-birinə qəzəbləndim, bir-birinə xoşbəxtəm", Lent Fəntullahın xatırladır.
Lamarın emosional çökməsi, onların yumurtalıqlarının aradan qaldırılmasından sonra ani menopoza girən qadınlar üçün tipikdir.
Cərrahiyyə menopozunun simptomları tədricən yumurtalıqların bağlanması ilə müqayisədə eyni, lakin daha da ağırdır. Onlar isti flaşlar, yuxuya düşmək və yuxuya qalma, aşağı libido, quru dəri, vaginal quruluq və əhval pozuntuları daxildir. Cərrahi menopoz da, Şimali Menopoz Cəmiyyətinə (NAMS) görə təbii menopozdan keçən qadınlarda görünməyən yaddaş itkisinə səbəb ola bilər.
Təbii bağlamanın əvəzini yerinə yetirən yumurtalıqların olmasından asılı olmayaraq estrogen itkisi deyil, eyni zamanda isti flaşları azaltmaq, cinsi istəkləri qorumaq və ruh sağlamlığını sabitləşdirmək üçün testosteron itkisi də deməkdir. Bostonda Harvard Vanguard Medical Associates-də doğum və ginekologiya müdirinin köməkçisi Martha Richardson deyir: "Onlar ikiqat hormon almışlar.
Nə üçün daha çox həkimlər Ovaries saxlayırlar?
Bir neçə il əvvəl həkimlər menopozun kənarında qadınlarda histerektomiyalar zamanı müntəzəm olaraq oophorektomiya (yumurtalıqların çıxarılması) həyata keçirmişdir. Düşüncə onların yumurtalıqlarının hər hansı bir şəkildə bağlanması idi və onları çıxarmaq çox daha ciddi bir vəziyyət ehtimalı tamamilə aradan qaldıracaq idi.
"Həkimim 40 yaşınadək qadınlar üçün yumurtalıqları buraxdıqlarını söylədi. 40 yaşdan yuxarı olsanız, onlardan çıxarırsınız, beləliklə yumurtalıq xərçəngi ilə bağlı narahatlığınız yoxdur ", deyən Lamar, histerektomiyanı hər ay təxminən üç həftə davam edən ağır dövrlərdən xələl gətirdi.
İndi xəstələrin yaşı olmasına baxmayaraq, yumurtalıqları daha çox həkimlər qoruyur. Tədqiqat, ömür boyu (2 faizdən az) ürək-damar xəstəliyindən daha çox olan bir qadının ürək-damar xəstəliyi riskindən (36 faizdən çox) daha çox şansını göstərir.
Menopozdan sonra da yumurtalıqlar hormonların az miqdarında istehsal edir, postmenopozal qadınları ürək xəstəliklərindən və inmədən müdafiə edir, həmçinin sümük itkisi.
Bundan əlavə, bəzi tədqiqatlar göstərir ki, erkən dövrdə cərrahi menopozda yaşınız, ani hormonal dəyişikliklərin qadınların idrakına mənfi təsir göstərdiyini göstərir.
Yumurtalıqların zehniyyətinə bir istisna: Yumurtalıq xərçəngi ailə öyküsü olan qadınlar hələ də rahimin qaldırıldığı zaman oophorektomiyaya məruz qalması məsləhət görülür. Belə qadınlar, histerektomiya tələb olunmadığı təqdirdə, yumurtalıqları qəbul etməyi seçə bilərlər, xüsusilə də yumurtalıq xərçəngi riskini daha da artıran BRAC gen mutasiyalarında müsbət test edənlər.
Menopozal simptomlardan kömək edir
Lamar ağır dövrlərdən dərhal rahatlaşdı və onun kəsiklə nəticələndi. O, əməliyyatdan təxminən bir ay sonra vaginal quruluq, yuxusuzluq və aşağı seks sürücüsü ilə yanaşı, isti flaşlar və səhv ruhlarla mübarizə aparırdı.
Daha sonra doktoru Enjuvia (bir bitki sintetik estrogen) təyin etdi və onun libido qaldırdı, ruhi inkişaf etdi və bir həftə içində isti flaşlar azaldı. Lamar, köməkçi olmağı xoşbəxt etdiyini söyləyir, lakin menopausal hormon müalicəsinin (MHT) digər nəticələrindən də bir qədər narahatdır ki, bu da qadınların döş xərçəngi, felç və ürək-damar vəziyyəti riskini artırır.
"Ürək xəstəliyi narahat edirəm, çünki atam 48 yaşında ürək xəstəliklərindən və diabetdən ölmüşdü", - Lamar deyir.
Şəxsi və ya ailənin döş xərçəngi tarixinə malik olan qadınlar MHT-nin keçirdiyi zaman Nolvadex (tamoksifen) və ya digər östrojen inhibitorlarını qəbul etməlidirlər. Hormonları yalnız isti flaşlar üçün təyin etməzdən öncə, bəzi həkimlər qadınlara ilk növbədə antidepresanlar, qara cohosh kimi bitkilər və ya soyuq zəngin bir diyet ilə kömək axtarmağa məsləhət görürlər.
NAMS-in məlumatına görə, qadın, onun rahatı və yumurtalıqları aradan qaldırıldıqdan sonra hiss etdiyi qədər yaxşı bir şeydir. Depressiyaya məruz qalmış və ya əməliyyatdan əvvəl cinsi çətinlik çəkənlər bu şərtləri pisləşdirə bilərlər. Əməliyyatdan əvvəl məmnuniyyət və seksuallığı təmin edən qadınlar, xüsusilə də hormon terapiyası olduqda, həmin ərazilərdə yaxşılaşa bilərlər.
Histerektomiya və ooferektomiya sonrası bəzi qadınlar kilo verməklə məşğul olsa da, Lamar onu işlədən və hissələrini kəsərək onu buraxdı. Onun tibbi prosedurlarından 15 funt itirmişdir və onun əməliyyatı onun sağlam həyatına diqqət göstərməsinə səbəb olduğunu söyləyir.
Lamar deyir: "Mənim həyatımda mənə baxmaq və demək olar ki, 50-yə yaxınlaşdığınızı düşünürəm. "Özünüzə həqiqətən yaxşı qayğı göstərməyə başlama vaxtı gəldi".
> Mənbələr:
Dr. Riley Bove, MD, Elizabeth Secor, MA, Lori B. Chibnik, Ph.D., Lisa L. Barnes, Ph.D., Julie A. Schneider, MD, MS, David A. Bennett, MD, Philip L. De Jager, MD, Ph.D.Age cərrahi menopozda yaşlı qadınlarda kognitiv azalma və Alzheimer xəstəliyinə təsir göstərir. Nöroloji. 11 dekabr 2013-cü il.
> Martha Richardson, MD. Telefon görüşməsi. 5 Avqust 2008.
> Orozco LJ, A. Salazar, J. Clarke və M. Tristan. Premenopozal Qadınlar üçün Histerektomi Versus Histerektomi Plus Ooferektomi. " Cochrane Kitabxanasının Sayı 316 Oktyabr 2008 26 Avqust 2008.
Ruth Lamar. Telefon danışıqları. 13 Avqust 2008.
Tapisiz, OL , T. Güngör, H. Aytan, S. Zergeroğlu, B. Mulazimoglu, U. Bilge və L. Mollamahmutoğlu. "Histerektomiya Ovarian funksiyaya təsir edirmi?" Obstetrics & Gynecology və Reproduktiv Biologiya Avropa Journal. 140: 1 (2008): 61-6.
> Umland, EM "Menopoz ilə əlaqəli vasomotor simptomları yükünün azaldılması üçün müalicə strategiyaları". , Managed Care Eczanesinin Jurnalı 14: 3 (2008): 14-9.