Ölümcül Hepatik İnfeksiya
Hepatit B ( Hep B və ya HBV ) qaraciyərin skarlasma, qaraciyər çatışmazlığı, qaraciyər içərisində malign bir şiş və ölümlə nəticələnə bilən qaraciyərin iltihabıdır. Hepatit B infeksiyası bədən daxilində HBV (Hepatit B virusu) işğalı nəticəsindədir və təxmin edilir ki, dünyada 300 milyondan çox insan yoluxmuşdur.
CDC, hepatit B virusuna yoluxan fərdlərin sayı 1980-ci ildə təxminən 200.000-dən 2007-ci ildə orta hesabla 43.000-ə qədər azalıb.
20-49 yaş arası kişilər arasında infeksiya nisbəti ən yüksək səviyyədə tapılmışdır. İnfeksiya vaginal sekresiya, semen, açıq yaralar və ya qan kimi vücut mayeləri ilə ötürülə bilər.
Bu xəstəlik Qaraciyər zədələnməsinə necə yol aça bilər?
Hep B qaraciyər hüceyrələrində təkrarlanır, ancaq virusu yalnız problem deyil - immun sistemdir. Virusun tetiklediği cavab, immunitet sisteminin virusdan xilas olmağa çalışdığı üçün iltihaba və qaraciyərə ciddi xəsarət səbəb olur. Çox hallarda, məhdud zədələr var və insan orqanizmi bir neçə ay ərzində infeksiya ilə mübarizə aparmağa qadirdir. HBV ilə yoluxduqdan sonra, vücudunuz bir ömür boyu davam edəcək antikor çıxarır, belə ki, yenə yoluxmayacaqsınız.
Bizim orqanlarımız tərəfindən yaxşı mübarizə aparılmasına baxmayaraq, bədənin infeksiyanı qabaqlaya bilmədiyi və hətta hər hansı bir əlamət göstərməməsi halında virus hələ də var.
Bu vəziyyətdə bir daşıyıcı qalırsınız və qan və bədəndəki mayeləri qorunmayan cinsi əlaqə, açıq yaralar və ya başqa caddelerle sizinlə təmasda olan digər insanlara yoluxa bilər. Hal-hazırda, ABŞ-da təxminən 1,25 milyon daşıyıcı var
Bir taşıyıcıysanız, xəstəliyiniz iki əsas marşrutu təqib edə bilər: ya bir müddət sonra (dərd hələ dərk etməmişdir) ya da xroniki hepatitə çevrilir.
Hepatit xroniki hala gələrsə, vəziyyət qaraciyər üçün olduqca pisdir, çünki siroz və qaraciyər xərçənginə, həm ölümcül şəraitə gətirib çıxara bilər.
5 yaşdan yuxarı olan böyüklər və ya uşaqlar ola biləcək yoluxmuş şəxslərin təqribən 5% -dən 10% -i xroniki infeksiya yarada bilər. Digər bir xəyal qırıqlığı isə, bu nisbətlərin 5 yaşdan aşağı olan uşaqlarda olduğu kimi infeksiya tutan uşaqlara (90%) xeyli dərəcədə yüksəlmişdir (25% -50%).
Hepatit B enfeksiyonu özünü necə göstərir?
HBV ilə yoluxmuş insanların yalnız 30% -dən 50% -i əvvəllər semptomları göstərir. Erkən simptomlar qripə qarışdırıla bilər: ateş və birgə ağrı. Hepatit B-ə ən çox aid olan simptomlar aşağıdakılardır:
- Sarı dərilər və gözlərin ağ hissəsinin sararması
- Sünənin qəhvəyi və ya narıncı rəngləri
- Uzun müddət davam edən aydın olmayan yorğunluq
- İştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma
- Qarın ağrısı
- Atəş
Hələ, bir çox insanlar üçün bu simptomların heç biri göstərmir və xəstəlik yalnız qan testi ilə aşkar edilir. HBV infeksiyasının ilk mərhələsi kəskin hepatit adlanır və nadir hallarda qaraciyər üçün ölümcül ola bilər. Qaraciyərin çox pis olduğu zaman xəstə qaraciyər çatışmazlığı səbəbiylə komaya girdiğinde kəskin hepatit olgusu var idi.
Bu vəziyyət " fulminant hepatit " adlanır və xəstələrin qaraciyər transplantasiyası üçün qiymətləndirilməsi lazımdır.
Qaraciyər Sakatlığı Düzeyini Nə müəyyən?
Qaraciyər vəziyyətinin əsas determinantı bizim öz immunitet sistemimizdir. Güclü bir immunitet reaksiyasını inkişaf etdirən insanlar virusu aradan qaldırmaq və bərpa etmək ehtimalı daha çoxdur, ancaq onlar da ağır qaraciyər zədələnməsini və güclü simptomları inkişaf etdirmək ehtimalı daha çoxdur. Zəif bir immun cavab, qaraciyəri anı qorumaq və daha az simptomları inkişaf etdirə bilər, ancaq kronik hepatit inkişaf etdirmək üçün daha yüksək bir risk var. Beləliklə sağlam yemək və bu cür infeksiyaları bayda saxlamaq üçün hijyenik bir şəkildə yaşamaq.
Referanslar:
Hepatit B virusu transgenik siçanlarda qaraciyər zədələnməsinə qarşı həssaslığın artması NKG2D-ligand qarşılıqlı təsirini və təbii qatil hüceyrələrini ehtiva edir. Hepatoloji. 2007 Sep; 46 (3): 706-15.
Liang TJ. Hepatoloji. 2009 May; 49 (5 Əlavə): S13-21. Hepatoloji. 2009 May; 49 (5 Əlavə): S13-21.