Oxşar simptomlar, lakin unikal diaqnozlar
Multiple skleroz (MS) və fibromiyalji bir çox simptomları paylaşır. Məsələn, depressiya hər iki şəraitdə ümumi bir simptomdur və xəstəlik prosesinin özüdür, belə bir zəifləyici xəstəliyin olması və ya hər ikisinin bir qismi ola bilər.
Digər yayılmış simptomlar aşağıdakılardır:
- Yorğunluq
- Ağrı
- Uyku bozuklukları
- Bilişsel problemlər
- Baş ağrıları və migrenler
- Qulaq və bağırsaq problemləri
- Həyat keyfiyyətinə mənfi təsir və gündəlik fəaliyyəti həyata keçirmək qabiliyyəti
Bu simptomların üst-üstə düşməsi fibromiyalji və çox sklerozun diaqnozunu şişirtə bilər, xüsusilə bu şərtlərdən biri ilə artıq yaşayan kimsə ilə. Başqa sözlə, həkimlər və xəstəliyin özləri ilə yaşayan insanlar təbii olaraq simptomların orijinal diaqnozun bir hissəsi olduğunu düşünürlər və bundan sonra da araşdırmaq üçün tərəddüd edirlər.
Fibromiyalji və birdən çox sklerozun insidansı
Fibromiyalji çoxlu sklerozdan daha çox yayılmışdır, çünki ABŞ-da yaşayan insanların altıdan onu fibromiyalji var. Buna qarşılıq MS, bu sayının yüzdə 10-dan azını və ya ABŞ-da təxminən təxminən 400,000 insanı təsir edir.
Fibromiyalji və relapsing-remitinq MS (ən yaygın MS tipi) arasında paylaşılan bir link, kişilər və uşaqlar da inkişaf edə bilsə də, hər iki xəstəlik də qadınlarda daha çox yayılmışdır.
Fibromiyalji və Multipl Sklerozun diaqnozu
Fibromiyalji və ya çox sklerozu müəyyənləşdirmək üçün qan testləri olmadığı halda, bir insanın həqiqətən vəziyyətə sahib olduğunu təsdiqləmək üçün bir həkim tərəfindən istifadə edilən xüsusi meyarlar vardır. Bu meyarlar bir insan üçün dağıdıcı ola biləcək bir yanlış diaqnozun qarşısını almağa kömək edir.
Ancaq bəzi hallarda diaqnostik proses çətin ola bilər, çünki klinik əlamətlər üst-üstə düşə bilər.
Fibromiyalji diaqnoz qoyulur ki, bir şəxs iki meyarlardan birinə cavab verir:
- 7 və ya daha çox olan geniş yayılmış bir ağrı indeksi və 5 və ya daha çox olan Semptom Şiddət Ölçeği Skoru
- 3-dən 6-a qədər geniş yayılmış bir ağrı indeksi və 9 və ya daha çox olan bir Semptom Şiddət Ölçeği Skoru.
Ümumi yayılmış ağrı indeksi (WPI) 0-dən 19-dək skorda dəyişir və bir adam keçən həftə ağrıları olduğu saytların sayına əsaslanır. Məsələn, sağ alt bacak, sol alt bacak, qarın, sol kopiya və sol çənə ağrısı 5 bal olardı.
Belirtiler Şiddeti (SS) skalası, aşağıdakı dörd semptomun şiddeti puanlarının toplamıdır: yorgunluk, tetiklenmeyen uyanıklık, bilişsel semptomlar ve ümumi somatik ("bədən") semptomların ölçüləri ümumi skor üçün 0 ilə 12 arasında.
Multipl sklerozun diaqnozu, bir MRİ sindromunda görüldüyü kimi, beyin və ya onurğa beyni ilə bağlı lezyonların olması ilə bağlıdır . MS də klinik olaraq təyin edilə bilər, yəni bir insanın fərqli dövrlərdə (ən azı bir aylıq müddətdə) və beynin, onurğa kordunun və ya optik sinirin (ən azı 2 fərqli sahə) müxtəlif hissələrində baş verən simptomları vardır.
Bu epizodlardan biri (relapsın adlandırılması) bir nörolojik müayinə və MRİ və ya görmə uyarılmış potensial (test görmə problemləri varsa) kimi bir testlə təsdiqlənməlidir.
MS diaqnozunu təsdiqləyərkən, bir nevroloji fibromiyalji ilə yanaşı, MS-yə uyğunlaşa biləcək digər xəstəliklərin də istifadəsini istəməlidir. Bu, qan testlərini və / və ya lumbar ponksiyonun həyata keçirilməsi deməkdir.
Bir sözdən
Bu xəstəliklərin bir çox əlamətlərinin, eyni zamanda riskli profillərin və diaqnostik problemlərin üst-üstə düşdüyünü nəzərə alaraq, həm MS, həm də fibromiyalji olan və ya digərinin səhv olduğu insanlar var.
Bu mövzuda narahatlıq duyarsanız, əlavə məlumat və ikinci bir fikir əldə etmək üçün bir romatoloji (və ya MS simptomları üçün bir nevroloq) müraciətinə müraciət etmək məcburiyyətlidir.
Budur ki, fibromiyalji diaqnozu qoyulsanız, bir şərtlə ki, digər şərtlərə malik olmağınız sizi təhlükə altına qoymadığını başa düşmək vacibdir, bu sizin MS inkişafında daha yüksək şansınız (və əksinə) demək deyildir.
Həm xəstəlik üçün heç bir müalicə yoxdur, amma simptomların bir çoxunu müalicə etmək üçün dərmanlar var. MS üçün, xəstəliyi dəyişən dərmanlar MS'inizi çox inkişaf etdirə bilər.
Aşağıdakı xəttdir ki, suallar vermək və inkişaf etmiş sağlamlığı və həyatın daha yaxşı bir keyfiyyətini axtarmaq üçün proaktiv olaraq qalmaq üçün vaxtınıza və səyinizə dəyər.
Mənbələr:
Milli Fibromiyalji Assosiasiyası. (2016). FM Fact Sheet.
Tommaso, M., et al. (2009). Birincil baş ağrılarında fibromiyalji komorbidliyi. Sefalalji. 29: 453-464.
Tullman, MJ (2013). Multipl sklerozla əlaqəli epidemioloji, diaqnoz və xəstəlik proqnozuna baxış. Managed Care Amerika Journal, Feb; 19 (2 Əlavə): S15-20.
> Wolfe F et al. Amerika Romatoloji Kolleci, fibromiyalji və semptom şiddətinin ölçülməsi üçün ilkin diaqnostik meyarlar. Arthritis Care Res 2010, 62: 600-10.